Questões de Concurso
Sobre medicação endovenosa em enfermagem
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Antes do início da dieta, a equipe identificou que o equipo enteral com conexão tipo Luer foi posicionado próximo ao acesso venoso, havendo um adaptador que permitia a conexão entre os sistemas. Nenhuma solução foi infundida.
Após a análise do quase erro, a equipe discutiu medidas para prevenir recorrências.
Considerando a prevenção de conexões incorretas entre os sistemas enteral e venoso, assinale a opção que apresenta a medida mais apropriada.
O dispositivo foi puncionado com agulha não cortante, sob técnica asséptica. A solução fisiológica infunde sem resistência aparente, não há edema, hiperemia ou abaulamento no sítio do reservatório, porém não se obteve refluxo sanguíneo mesmo após mudança de decúbito e solicitação para a paciente tossir e elevar o braço. A paciente informou que, na sessão anterior, “também demorou a voltar sangue, mas infundiram porque o soro entrava normal”.
Considerando os cuidados de enfermagem no uso de portocath e a prevenção de extravasamento de antineoplásicos vesicantes, assinale a opção que apresenta a conduta correta.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna:
Considerando os princípios da administração segura de medicamentos, analise as afirmativas.
I. A conferência da prescrição e da identificação do paciente constitui medida indispensável para prevenção de erros de medicação.
II. A avaliação da permeabilidade do acesso venoso deve anteceder a administração de medicamentos intravenosos.
III. A orientação ao paciente sobre o procedimento contribui para a segurança da assistência.
IV. A administração de medicamentos pode ser realizada sem conferência da dose prescrita quando houver rotina previamente estabelecida no serviço.
Assinale a alternativa correta.
Considerando as práticas de segurança na administração de medicamentos, analise as afirmativas:
I. A identificação correta do paciente constitui uma etapa de segurança que deve preceder a administração do medicamento.
II. Diante de uma divergência entre o medicamento disponível e a prescrição, a administração deve ser realizada caso o profissional reconheça o medicamento como sendo habitualmente utilizado para aquela condição clínica.
III. A conferência das informações da prescrição e do medicamento contribui para prevenir erros relacionados à administração.
IV. A experiência profissional permite substituir a conferência sistemática da prescrição quando o medicamento já é conhecido pelo profissional.
Estão CORRETAS:
I. A identificação correta do paciente deve ser confirmada antes da administração de medicamentos.
II. A conferência da prescrição faz parte das medidas de segurança.
III. A administração do medicamento pode ocorrer sem confirmação da identidade do paciente quando o profissional o conhece.
Está correto o que se afirma em:
A medicação foi reconstituída com a utilização dos diluentes, diluída em solução fisiológica e iniciada a infusão, na criança, em qual gotejamento?
INSTRUÇÃO: Analise o caso clínico a seguir para responder a esta questão.
Uma criança de 4 anos de idade, sexo masculino, com peso de 12 kg, foi levada ao Pronto Atendimento pela mãe com história de febre há três dias, de início súbito, com picos de até 39,2 °C, associada à tosse inicialmente seca, que evoluiu para produtiva, além de piora progressiva do estado geral. A mãe relata que a criança apresenta cansaço aos mínimos esforços, episódios de irritabilidade alternados com sonolência e recusa alimentação. Nas últimas 24 horas, observou respiração mais rápida e esforço para respirar, com “afundamento da barriga durante a respiração”. Ao exame físico, a paciente encontra-se em regular estado geral, febril (38,7 °C), prostrada e irritada durante a avaliação. Apresenta taquipneia, com aumento do esforço respiratório, evidenciado por tiragem intercostal e subcostal leve, além de batimento discreto de asas nasais. A ausculta pulmonar revela presença de roncos em base pulmonar direita, com redução do murmúrio vesicular na mesma região. A tosse é frequente e produtiva. A saturação periférica de oxigênio em ar ambiente encontra-se em 93%. A mãe nega comorbidades prévias relevantes. O quadro clínico é compatível com infecção respiratória, sugestiva de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade, sendo indicada antibioticoterapia intravenosa. Foi prescrita ceftriaxona 75 mg/kg/dia, em dose única diária, por via intravenosa. A farmácia disponibiliza frascos de ceftriaxona de 1 g e frascos de 100 mL de soro fisiológico 0,9%.
Observação: A medicação, até 1 g, pode ser infundida sem diluição prévia, para infusão contínua em 40 mL de solução (fisiológica ou glicosada), por 30 minutos.
Após 15 minutos, foi solicitada alteração da infusão do restante do medicamento para finalizar em 30 minutos totais de terapia medicamentosa.
Como deve ser o gotejamento da solução, depois dessa reconsideração da infusão?
Preencha a lacuna com a alternativa CORRETA:
A fórmula prática utilizada para calcular o gotejamento de medicamentos em equipo macrogotas (20 gotas/mL): gotas por minuto é igual a _____________ divido pelo tempo (em horas) vezes três.