Questões de Concurso Sobre medicação endovenosa em enfermagem

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Q4294820 Enfermagem
 Durante o atendimento de um paciente internado na sala de observação da Unidade de Pronto Atendimento, o enfermeiro verificou que havia prescrição médica para administração intravenosa de um medicamento potencialmente irritante. Antes da administração, realizou conferência da prescrição, identificação do paciente, avaliação do acesso venoso e orientação quanto ao procedimento.
Considerando os princípios da administração segura de medicamentos, analise as afirmativas.

I. A conferência da prescrição e da identificação do paciente constitui medida indispensável para prevenção de erros de medicação.
II. A avaliação da permeabilidade do acesso venoso deve anteceder a administração de medicamentos intravenosos.
III. A orientação ao paciente sobre o procedimento contribui para a segurança da assistência. 
IV. A administração de medicamentos pode ser realizada sem conferência da dose prescrita quando houver rotina previamente estabelecida no serviço.

Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4294665 Enfermagem
Durante a administração de um medicamento por via intravenosa, o técnico de enfermagem confere a prescrição, identifica o paciente e verifica o medicamento antes de iniciar o procedimento. Ao perceber uma divergência entre o medicamento disponível e a prescrição, interrompe o processo e comunica a situação ao enfermeiro responsável.

Considerando as práticas de segurança na administração de medicamentos, analise as afirmativas:

I. A identificação correta do paciente constitui uma etapa de segurança que deve preceder a administração do medicamento.
II. Diante de uma divergência entre o medicamento disponível e a prescrição, a administração deve ser realizada caso o profissional reconheça o medicamento como sendo habitualmente utilizado para aquela condição clínica.
III. A conferência das informações da prescrição e do medicamento contribui para prevenir erros relacionados à administração.
IV. A experiência profissional permite substituir a conferência sistemática da prescrição quando o medicamento já é conhecido pelo profissional.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q4289225 Enfermagem
Analise as afirmativas.

I. A identificação correta do paciente deve ser confirmada antes da administração de medicamentos.
II. A conferência da prescrição faz parte das medidas de segurança.
III. A administração do medicamento pode ocorrer sem confirmação da identidade do paciente quando o profissional o conhece.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4263408 Enfermagem
Uma criança de 6 anos de idade, sexo masculino, com peso de 18 kg, foi levada ao pronto atendimento pela mãe com história de febre há três dias, de início súbito, com picos de até 39,2 °C, associada a tosse inicialmente seca, que evoluiu para produtiva, além de piora progressiva do estado geral. A mãe relata que a criança apresenta cansaço aos mínimos esforços, recusa alimentar importante e episódios de irritabilidade alternados com sonolência. Nas últimas 24 horas, observou respiração mais rápida e esforço para respirar, com “afundamento da barriga durante a respiração”. Ao exame físico, o paciente encontra-se em regular estado geral, febril (38,7 °C), prostrado e irritado durante a avaliação. Apresenta taquipneia, com aumento do esforço respiratório, evidenciado por tiragem intercostal e subcostal leve, além de batimento discreto de asas nasais. A ausculta pulmonar revela presença de roncos em base pulmonar direita, com redução do murmúrio vesicular na mesma região. A tosse é frequente e produtiva. A saturação periférica de oxigênio em ar ambiente encontra-se em 93%. A família nega comorbidades prévias relevantes. O quadro clínico é compatível com infecção respiratória, sugestiva de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade, e foi indicada antibioticoterapia intravenosa. Foi prescrita ceftriaxona 75 mg/kg/dia, em dose única diária, por via intravenosa. Observação: até 1g, a medicação pode ser infundida sem diluição prévia, para infusão contínua em 40 mL de solução (fisiológica ou glicosada), em 30 minutos. A farmácia disponibiliza frascos de ceftriaxona de 1g, ampolas de 10 mL de diluentes e frascos de 100 mL de soro fisiológico 0,9%.

A medicação foi reconstituída com a utilização dos diluentes, diluída em solução fisiológica e iniciada a infusão, na criança, em qual gotejamento? 
Alternativas
Q4262544 Enfermagem

INSTRUÇÃO: Analise o caso clínico a seguir para responder a esta questão. 


Uma criança de 4 anos de idade, sexo masculino, com peso de 12 kg, foi levada ao Pronto Atendimento pela mãe com história de febre há três dias, de início súbito, com picos de até 39,2 °C, associada à tosse inicialmente seca, que evoluiu para produtiva, além de piora progressiva do estado geral. A mãe relata que a criança apresenta cansaço aos mínimos esforços, episódios de irritabilidade alternados com sonolência e recusa alimentação. Nas últimas 24 horas, observou respiração mais rápida e esforço para respirar, com “afundamento da barriga durante a respiração”. Ao exame físico, a paciente encontra-se em regular estado geral, febril (38,7 °C), prostrada e irritada durante a avaliação. Apresenta taquipneia, com aumento do esforço respiratório, evidenciado por tiragem intercostal e subcostal leve, além de batimento discreto de asas nasais. A ausculta pulmonar revela presença de roncos em base pulmonar direita, com redução do murmúrio vesicular na mesma região. A tosse é frequente e produtiva. A saturação periférica de oxigênio em ar ambiente encontra-se em 93%. A mãe nega comorbidades prévias relevantes. O quadro clínico é compatível com infecção respiratória, sugestiva de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade, sendo indicada antibioticoterapia intravenosa. Foi prescrita ceftriaxona 75 mg/kg/dia, em dose única diária, por via intravenosa. A farmácia disponibiliza frascos de ceftriaxona de 1 g e frascos de 100 mL de soro fisiológico 0,9%.


Observação: A medicação, até 1 g, pode ser infundida sem diluição prévia, para infusão contínua em 40 mL de solução (fisiológica ou glicosada), por 30 minutos.  

A medicação foi reconstituída em solução fisiológica e iniciada a infusão na criança em qual gotejamento? 
Alternativas
Q4262540 Enfermagem
A prescrição de administração do medicamento Metronidazol 500 mg, endovenoso, diluído em 100 mL de solução fisiológica 0,9%, para ser administrado em infusão intravenosa contínua ao longo de 2 horas estava em execução.
Após 15 minutos, foi solicitada alteração da infusão do restante do medicamento para finalizar em 30 minutos totais de terapia medicamentosa. 
Como deve ser o gotejamento da solução, depois dessa reconsideração da infusão? 
Alternativas
Q4260243 Enfermagem
 Paciente com cateter venoso central de duplo lúmen recebe noradrenalina contínua e nutrição parenteral. Surge necessidade de administrar outro medicamento intravenoso. Considerando a segurança medicamentosa, marque a opção correta.
Alternativas
Q4260221 Enfermagem
 Em uma clínica médica, um paciente com prescrição eletrônica de antimicrobiano intravenoso apresenta alteração renal recente e acesso venoso periférico pérvio. Nesse caso, indique a conduta correta.
Alternativas
Q4253386 Enfermagem
Durante a administração de uma solução intravenosa, o paciente refere dor intensa no local da punção, associada a edema e palidez ao redor do cateter. Esses achados são sinais e sintomas de: 
Alternativas
Q4247506 Enfermagem
Em uma unidade de internação, há prescrição de 500 mL de solução glicosada a 5% para infusão venosa em 8 horas. O equipo disponível é macrogotas, com fator de gotejamento de 20 gotas/mL. O gotejamento a ser regulado corresponde a aproximadamente
Alternativas
Q4229512 Enfermagem

Preencha a lacuna com a alternativa CORRETA:


A fórmula prática utilizada para calcular o gotejamento de medicamentos em equipo macrogotas (20 gotas/mL): gotas por minuto é igual a _____________ divido pelo tempo (em horas) vezes três. 

Alternativas
Q4229430 Enfermagem
Durante a administração de medicamentos por via intravenosa, o enfermeiro observa sinais de infiltração no local da punção venosa periférica. A conduta inicial mais adequada é: 
Alternativas
Q4226270 Enfermagem
Um técnico de enfermagem recebe uma prescrição de infusão de 360 mL para ser administrada em 6 horas, utilizando equipo microgotas (60 microgotas/mL). Com base nessas informações, o gotejamento correto corresponde a:
Alternativas
Q4226107 Enfermagem
Referente ao manejo de enfermagem na anemia aplásica é INCORRETO afirmar:
Alternativas
Q4223789 Enfermagem
A escolha da via de acesso para administração de quimioterápicos deve considerar as características do medicamento, o tempo previsto de tratamento, o estado da rede venosa e o risco de complicações, como extravasamento. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo: 

I. Cateteres venosos centrais totalmente implantáveis ou semi-implantáveis são recomendados para pacientes submetidos à quimioterapia prolongada ou para administração de medicamentos vesicantes.
II. A administração de quimioterápicos vesicantes por acesso venoso periférico pode ser realizada em situações específicas, desde que a veia apresente bom calibre, haja retorno venoso adequado e monitorização contínua do sítio de punção.
III. A ocorrência de dor, ardor, edema ou ausência de retorno venoso durante a infusão de um quimioterápico pode indicar extravasamento, devendo a infusão ser interrompida imediatamente para avaliação.
IV. Uma vez obtido retorno venoso satisfatório antes do início da infusão, não há necessidade de reavaliar a permeabilidade do acesso durante a administração do quimioterápico.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q4219057 Enfermagem
Em uma unidade de internação, foi prescrita a administração de vancomicina na dose de 15 mg/kg, a ser infundida em 1 hora. O paciente pesa 68 kg. O medicamento está disponível em frasco-ampola contendo 500 mg, que foi reconstituído com 10 mL de diluente, resultando em uma solução com concentração conhecida. Posteriormente, a dose prescrita foi diluída em 100 mL de SF 0,9% para infusão intravenosa. Considerando que a infusão será realizada em bomba volumétrica (mL/h), após o preparo completo da solução, qual deverá ser a velocidade de infusão programada pelo enfermeiro?
Alternativas
Q4214455 Enfermagem
Paciente adulto chega na unidade hospitalar com quadro febril e dor intensa, após avaliação médica foi prescrito 2g IV de Dipirona em 100ml de solução fisiológica, para infusão em 30 minutos. Considerando-se o uso de Equipo Macrogotas, (20 gotas/mL), qual deve ser o gotejamento aproximado em gotas por minuto?
Alternativas
Q4203807 Enfermagem

As características farmacocinéticas dos medicamentos variam de acordo com a via de administração, influenciando a absorção, a biodisponibilidade e o metabolismo do fármaco. Considerando esse contexto, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.



( ) A via intravenosa elimina a fase de absorção sistêmica.


( ) O efeito de primeira passagem hepática ocorre principalmente após administração oral.


( ) A biodisponibilidade intravenosa é considerada próxima de 100%.


( ) Todo medicamento administrado por via intramuscular apresenta absorção idêntica.



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q4203800 Enfermagem
Durante a administração intravenosa de um medicamento por meio de cateter venoso periférico, o técnico de enfermagem observa que o paciente passa a referir dor intensa no local da punção. Ao exame, identifica eritema, edema ao redor do sítio de inserção, ausência de refluxo sanguíneo e interrupção espontânea do gotejamento da solução. O paciente permanece consciente, hemodinamicamente estável e sem manifestações sistêmicas. Com base nesse quadro clínico, qual é o evento adverso?
Alternativas
Q4185599 Enfermagem
Um paciente adulto internado na clínica médica recebeu prescrição de 1.500 mL de solução fisiológica 0,9% para infundir em 12 horas, utilizando equipo macrogotas (20 gotas/mL). O técnico de enfermagem realizou os cálculos e preparou a administração conforme os protocolos de segurança do paciente.

Analise as afirmativas abaixo:

( ) Para administrar 1.500 mL em 12 horas com equipo de 20 gotas/mL, o gotejamento correto é de aproximadamente 42 gotas por minuto.
( ) Antes da administração, é obrigação do profissional conferir, entre outros aspectos, os “certos” da medicação, incluindo paciente, medicamento, dose, via e horário.
( ) Caso a solução prescrita contenha cloreto de potássio (KCl), a administração por via intravenosa rápida em bolus é permitida em situações de urgência, desde que autorizada verbalmente pelo médico.
( ) A via intramuscular apresenta absorção geralmente mais rápida que a via subcutânea, devido à maior vascularização do tecido muscular.
( ) Se o profissional identificar divergência entre a prescrição médica e o rótulo da medicação, deve interromper o processo e esclarecer a inconsistência antes da administração.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
1: C
2: C
3: C
4: E
5: B
6: D
7: D
8: D
9: D
10: C
11: B
12: B
13: A
14: C
15: D
16: C
17: C
18: D
19: C
20: A