A hipertensão arterial (HA) é uma condição clínica multifatorial que pode gerar complicações graves. O profissional de enfermagem deve conhecer os parâmetros de normalidade da pressão arterial (PA) para saber avaliar seu paciente nas situações de urgências hipertensivas. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, a HA é caracterizada quando a medida da pressão arterial se mantém com a: 

Maria, 23 anos, iniciou um quadro de aumento do volume de urina, sede intensa, emagrecimento, fraqueza, fome excessiva, dores nas pernas, piora da visão e problemas de cicatrização. Esses sinais e sintomas são mais comuns a quê?

Analise as assertivas abaixo, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. Qual é a ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
(__)A hipertensão arterial é uma doença que se caracteriza por pressão elevada exercida pelo sangue nas paredes das veias. Necessita de avaliação médica e acompanhamento regular dos níveis pressóricos. (__)A diabetes mellitus é uma doença que ocorre quando o organismo produz pouca ou nenhuma insulina e tem como maiores fatores de risco a obesidade, história familiar e o sedentarismo. (__)Os casos de hipertensão arterial considerados leves podem ser manejados com dieta e atividade física, nem sempre necessitando do uso de medicamentos de forma continuada. (__)A hipertensão arterial e a diabetes mellitus são consideradas doenças crônicas não transmissíveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 

Ao verificar a pressão arterial, em uma consulta de rotina, para que o valor seja o mais fidedigno possível, deve-se certificar-se:
I. Que o paciente foi de meios próprios. II. Que o paciente está de bexiga vazia. III. Que não praticou exercício físico nos últimos 60 minutos. IV. Que o paciente não ingeriu bebida alcoólica, café, ou alimentos estimulantes. V. Que tomou o remédio para controle da pressão arterial, anteriormente à consulta. VI. Que não fumou nos últimos 30 min.
Está incorreto o que se afirma:

Ao medir a pressão arterial sabe-se da importância de ter um esfigmomanômetro adequado, cada denominação de manguita tem uma circunferência específica. Sendo assim, indique das alternativas correspondentes a circunferência correta para o adulto grande, segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. 

A hipertensão arterial associa-se a fatores de risco metabólicos para as doenças dos sistemas cardiocirculatório e renal. Além disso, apresenta impacto significativo nos custos médicos e socioeconômicos, decorrentes das complicações nos órgãos-alvos, fatais e não fatais, como os apresentados, exceto:

A classificação da pressão arterial de acordo com a medição no consultório, a partir de 18 anos de idade, de acordo com as Diretrizes de Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020, existem 6 classificações. Sendo assim, uma PA que a sua verificação está: 140-159 (PAS) e/ou 90-99 (PAD), é classificada como: 

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento, não medicamentoso e/ ou medicamentoso, superam os riscos. Trata-se de uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA), quando aferida com a técnica correta, em pelo menos duas ocasiões diferentes, na ausência de medicação anti-hipertensiva. Com base no texto responda às duas próximas questões.

Ao aferir a Pressão Arterial, para ser considerada uma pressão elevada, ela precisar estar:

A Hipertensão Arterial (HA) não controlada continua sendo fator de risco cardiovascular amplamente prevalente no Brasil e no mundo. Conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), são ações específicas do enfermeiro na abordagem multiprofissional no controle da hipertensão, EXCETO: 

"A Hipertensão Arterial (HA) é uma condição habitualmente assintomática. Por isso, deve ser avaliada em todo atendimento médico e em programas estruturados de triagem populacional. Nestes últimos, mais de 50% dos portadores de HA não sabiam que tinham a doença. As medidas da Pressão Arterial (PA) devem ser realizadas em intervalos regulares, com a frequência conforme a classificação de PA".

(FONTE: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial , 2020.)

Considere um paciente com 56 anos de idade, em acompanhamento mensal na Unidade Básica de Saúde, frequentemente com PA sistólica entre 140-159 mmHg e PA diastólica entre 90-99 mmHg.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia é correto afirmar que a classificação da PA desse paciente é: 

Considerando um senhor de 79 anos de idade, tabagista, diabético, insulínico e hipertenso, com baixo risco cardiovascular de acordo com o escore de Framingham, como a enfermeira classificaria o grau de severidade dessa condição crônica?

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte, hospitalizações e atendimentos ambulatoriais em todo o mundo, inclusive em países em desenvolvimento, como o Brasil. O principal fator de risco modificável com associação independente, linear e contínua para doenças cardiovasculares é a hipertensão arterial.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta prevalência e é um dos principais fatores de risco para as Doenças Cardiovasculares (DCV) e renais, apresentando determinantes genéticos, ambientais e sociais combinados. Mostra-se de fácil diagnóstico e seu tratamento é eficaz, utilizando-se um arsenal terapêutico diversificado, bastante eficiente. Mesmo assim, seu controle em todo o mundo é pífio, porque se trata de doença frequentemente assintomática, o que dificulta a adesão aos cuidados.

Analise as seguintes afirmativas: 

I. Importância do controle do peso, pois a obesidade geral e a obesidade abdominal estão associadas ao aumento do risco de Hipertensão Arterial.

II. Importância da dieta saudável, há várias propostas de dietas para a prevenção da Hipertensão Arterial, que também favorecem o controle dos hipertensos e contribuem para a saúde como um todo.

III. Redução da ingesta de sódio, pois o consumo excessivo de sódio é um dos principais fatores de risco modificáveis para a prevenção e o controle da Hipertensão Arterial e das Doenças Cardiovasculares. A restrição de sódio tem um efeito redutor da Pressão Arterial em muitos estudos.

IV. Importância da atividade física, pois o sedentarismo é um dos principais fatores de risco para a mortalidade global.

Está CORRETO o que se afirma em: 

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. Associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvos (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais, sendo assim, um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sobre o Rastreamento e Diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica na Atenção Básica, em quanto tempo a Pressão Arterial deverá ser novamente verificada, caso o paciente apresente PA menor que 120/80mmHg?

A pressão arterial reflete as inter-relações entre: 

Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?

Tiago compareceu à uma consulta de enfermagem agendada na USF do bairro. Ele nunca havia agendado atendimento e se recusava todas as vezes em que a ACS o ofertava. Mas Tiago apresentou pico hipertensivo no trabalho e o médico da empresa de manutenção em motores de aeronaves que Tiago trabalhava sugeriu que sua pressão poderia ter subido devido ao peso. Tiago, que não costumava se cuidar, seguiu a recomendação do médico do trabalho e agendou uma consulta. Estava em uso contínuo de Losartana potássica 50mg duas vezes ao dia e em seu monitoramento, a pressão variava entre 130 x 85 mmHg e 150 x 100 mmHg, a depender do seu dia no trabalho e no enfrentamento de conflitos cotidianos no domicílio. Na consulta, a enfermeira verificou a antropometria de Tiago: 1.80 metros de altura e 90kg, o que resultou em um Índice de Massa Corporal de 32 kg/m².
Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?

Sobre a consulta de enfermagem para prevenção primária da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), leia as afirmativas abaixo:
I. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal, abuso de álcool, entre outros.
II. A consulta de enfermagem faz parte da estratégia dirigida a grupos de risco que propõe intervenção educativa em indivíduos com valores de PA limítrofes, predispostos à hipertensão e tem enfoque na mudança no estilo de vida.
III. Sugere-se que a UBS ofereça consulta de enfermagem para orientação de mudanças de estilo de vida e que essas sejam iniciadas somente diante do diagnóstico de HAS, pois se existirem fatores de risco associados, como diabetes e obesidade, o risco de HAS futura aumenta consideravelmente.
IV. Nas consultas de enfermagem, o foco do processo educativo será para orientação daquelas medidas que reduzem a pressão arterial, sendo elas: uso adequado da terapia medicamentosa, acompanhamento oportuno com cardiologista e realização anual de eletrocardiograma.

Agora assinale a alternativa CORRETA: