Questões de Concurso
Sobre fundamentos e procedimentos de enfermagem em enfermagem
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A aferição indireta da Pressão Arterial é um método considerado “simples” e não invasivo, embora de grande complexidade teórico-prática. A minimização de erros de aferição é crucial para uma boa avaliação, e deve ser realizada em todo o atendimento de saúde para que se obtenham medidas mais precisas. São recomendações básicas para aferição correta da Pressão Arterial, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Manter o paciente com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.
II. Posicionar o braço no nível do ponto médio do esterno ou 4º espaço intercostal, apoiado com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido.
III. Inflar o manguito lentamente, ultrapassando de 20 a 30 mmHg o nível usual da PA sistólica do paciente.
IV. Conversar com o paciente no momento da aferição, aliviando o estresse causado pelo procedimento.
I. Em caso de recusas a tomar banho, o cuidador deve identificar as causas, que pode ser medo de cair, de sentir ou passar mal, tonturas, estar deprimida ou sentir-se envergonhada, por exemplo.
II. Para o banho de aspersão ou no chuveiro é necessário: separar antecipadamente as roupas e outros objetos pessoais que serão utilizados; preparar o local para o banho, cadeira de banho ou apoio, quando necessário; reservar os objetos de higiene que serão utilizados; regular a temperatura da água; limitar a circulação de ar no ambiente.
III. Estimule, oriente, supervisione e auxilie a pessoa cuidada a fazer sua higiene. Só faça aquilo que ela não é capaz de fazer.
IV. Para o banho no leito, deve ser realizado quando a pessoa não possui condições para se locomover até o chuveiro/banheiro e nos casos em que o colchão não é recoberto com material impermeável importante proteger com algum material plástico
V. A higiene deve ser iniciada pela cabeça, especialmente no banho de leito.
VI. Importante estar atento as mudanças na cor e na temperatura da pele, inchaço, manchas, feridas, principalmente das regiões mais quentes e úmidas e daquelas expostas a fezes e urina.
A prática de higienização das mãos deve ser realizada sempre que estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue ou outros fluidos corporais. Sobre o momento correto para a higienização das mãos, analisar os itens.
I. Após término do turno de trabalho.
II. Ao iniciar o turno de trabalho e somente após remoção de luvas.
III. Antes e após uso do banheiro.
Está CORRETO o que se afirma:
É necessário atentar-se para a linguagem corporal e as expressões não verbais que ocorrem durante a realização dos cuidados de higiene corporal, uma vez que um contato mais íntimo com o indivíduo é estabelecido. Portanto, é de extrema importância a preservação da intimidade, o respeito à individualidade e a proteção à ingerência de sua privacidade, desenvolvendo uma relação terapêutica de confiança firmada em princípios éticos. Considerando-se o banho no leito, analisar os itens.
I. O banho deve ser realizado no sentido cefalo-podálico, deixando por último a região íntima e dando preferência ao uso de sabonetes líquidos e neutros para evitar a alteração do pH da pele e a retirada da proteção natural.
II. O banho no leito é indicado para pacientes que perderam a autonomia, estando parcial ou totalmente incapacitados de realizar o autocuidado, seja em casos de lesões, tratamentos que limitem a funcionalidade dos membros ou naqueles que exijam repouso absoluto.
III. O banho no leito é indicado para os pacientes com queda do nível de saturação de oxigênio durante a sua mobilização, os hemodinamicamente instáveis e os em pós-operatório imediato.
Está CORRETO o que se afirma:
Em relação à punção venosa periférica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Estender completamente o braço do paciente: realizar abdução do braço num ângulo de 75°.
( ) Aplicar o garrote de 20 a 25cm acima do local desejado para a inserção do cateter, sem impedir o fluxo venoso (por no máximo 2 minutos), ou seja, o pulso arterial deve ser facilmente detectado.
( ) Inserir a agulha do cateter venoso periférico lateralmente na pele do paciente, com o bisel voltado para cima num ângulo de 15° a 30° (quando penetrar na veia, baixar o cateter até o nível da pele), com movimento lento e contínuo.
Durante o atendimento a um paciente internado para administração de medicação endovenosa, o técnico de enfermagem deve realizar a punção venosa com segurança, seguindo os princípios de técnica asséptica. Sobre o procedimento de punção venosa periférica, analise as assertivas a seguir:
I. A escolha do local da punção deve priorizar veias calibrosas e de fácil visualização, sendo preferíveis as regiões mais distais dos membros superiores, como dorso da mão, para preservar locais mais proximais.
II. Após a punção e antes da fixação do cateter, é obrigatória a irrigação com solução antisséptica para garantir a permeabilidade da veia e prevenir infecção da corrente sanguínea.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
Os sinais vitais referem-se às medidas objetivas das funções corporais essenciais que indicam o estado geral de saúde de um indivíduo. Em relação aos sinais vitais, analisar os itens.
I. O pulso pode ser avaliado na artéria radial do paciente.
II. A dor é considerada o quinto sinal vital da avaliação.
III. A temperatura axilar normal varia de 37°C a 39°C.
IV. A pressão arterial é aferida com estetoscópio e glicosímetro.
Está CORRETO o que se afirma:
I. Para avaliação da linguagem, devem ser observados a qualidade, o volume e a velocidade da fala.
II. O exame físico geral consiste no exame externo do paciente, incluindo as condições globais, como estado geral, estado mental, tipo morfológico, dados antropométricos, postura, locomoção, expressão facial, sinais vitais, pele, mucosas e anexos.
III. Para avaliar o nível de consciência, faz-se as seguintes perguntas: qual a data, o dia da semana e o local em que está no momento? Qual o seu número de telefone? Sabe relatar seu nome?
Está CORRETO o que se afirma: