Questões de Concurso Sobre fundamentos e procedimentos de enfermagem em enfermagem

A higienização das mãos é o método mais eficaz para a redução do índice de infecção hospitalar. Nas mãos, encontram-se diversos microrganismos que podem ser facilmente transmitidos por contato direto com o paciente ou por superfícies e por materiais contaminados. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta os cinco momentos, preconizados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), em que deve ser realizada a higienização das mãos. 

   Um técnico de enfermagem verificou os sinais vitais de uma paciente de sessenta anos de idade, internada por apendicite, e obteve os seguintes resultados: pressão arterial de 170 x 130 mmHg; pulso de 62 bpm; temperatura axilar de 38,2 ºC; e respiração de 37 mrm.
Com base nesses dados, conclui-se que a paciente está

Na assistência ao paciente cirúrgico é essencial que o profissional enfermeiro tenha conhecimento sobre as terminologias cirúrgicas e procedimentos realizados. Assinale a alternativa correta: 

A dificuldade da passagem dos alimentos pelo trato digestivo é chamada de:

O cateterismo vesical é utilizado no tratamento de retenção urinária aguda ou crônica. Considerando-se o tipo de cateter utilizado e sua indicação, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Cateter de 1 via (sem balonete). (2) Cateter de 2 vias (Foley - com balonete). (3) Cateter de 3 vias (Foley threeway - com balonete).
(_) Cateterismo vesical de alívio.
(_) Cateterismo vesical de demora.
(_) Cateterismo vesical de demora com irrigação vesical.
(_) Controle rigoroso da diurese através de balanço hídrico. 

A pressão arterial invasiva (PAI) permite a leitura dos parâmetros da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e da pressão arterial média (PAM). Sobre a pressão arterial invasiva, analisar os itens abaixo:


I. A indicação da PAI é feita a pacientes que recebem infusão de aminas vasoativas, vasodilatadores, vasopressores, inotrópicos ou com instabilidade hemodinâmica, pressões arteriais instáveis ou flutuantes, em casos de emergências hipertensivas e pacientes em estados de choque.
II. As artérias de primeira escolha para a instalação da PAI são a braquial e a axilar.
III. São critérios para a seleção da artéria a ser canulada: diâmetro arterial em relação ao diâmetro do cateter, acessibilidade do local, sítio de punção isento de contaminação por secreções corporais e fluxo sanguíneo para o membro distal ao sítio de inserção garantido pela circulação colateral.

Está(ão) CORRETO(S):

O balanço hídrico (BH) é contabilizado de acordo com as rotinas de cada instituição, sendo recomendável não usar intervalos maiores que 12h para contabilizar os ganhos e as perdas hídricas. Sobre o balanço hídrico, é CORRETO afirmar que:

O complexo fenômeno da dor é um estressor do bem estar físico, emocional e espiritual. Há vários tipos de classificação da dor. Um deles conta com o mecanismo fisiopatológico que causa a dor. Considerando-se os vários tipos de dor, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE: 
A dor ____________ resulta de um processamento anormal de estímulos sensoriais pelo Sistema Nervoso Central (SNC) ou Sistema Nervoso Periférico (SNP), estando associada a neuropatias diabéticas, neuralgias pós-herpes e outros insultos ao sistema nervoso.

Em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, é muito comum a alimentação por sonda gástrica (gavagem). Essa é uma técnica de administração de dieta usando a força da gravidade. Sobre os cuidados de enfermagem ao administrar dietas em recém-nascidos (RN) por gavagem, analisar os itens abaixo:
I. Elevar a cabeceira, colocar o RN em posição de semifowler, para evitar o refluxo do conteúdo gástrico através do esôfago.
II. Adaptar a seringa de 3ml à sonda e aspirar o conteúdo gástrico. Observar se existe resíduo no estômago. Devolver somente quando este ultrapassar 60% do volume da dieta e descontar.
III. Adaptar a seringa à sonda e deixá-la fluir pela ação da gravidade. Lembrando que introduzir o volume da dieta pressionando o êmbolo da seringa pode provocar refluxo e promover o estímulo vagal, o que acarreta taquicardia, queda de saturação de oxigênio, queda de PaO2 (pressão parcial de O₂), taquipneia, apneia e alteração da perfusão.

Está(ão) CORRETO(S): 

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as práticas de Higienização das Mãos (HM) embasadas na estratégia multimodal de melhoria de HM, pelos profissionais de saúde, pode prevenir danos e salvar vidas, promovendo a segurança dos pacientes nos serviços de saúde, conforme relatado mundialmente. A estratégia da OMS conta com etapas/momentos de HM durante a prestação de cuidados. Quais são os momentos preconizados pela OMS?

Considere hipoteticamente um paciente internado na unidade de emergência de um hospital com traumatismo cranioencefálico (TCE). Na escala de Glasgow, ele apresenta as seguintes características: abertura ocular à dor, resposta verbal com palavras incompreensivas e resposta motora com movimento de retirada. Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que os valores de escore atribuídos na escala correspondem, respectivamente, a:

A drenagem torácica consiste na colocação de um dreno tubular no espaço intrapleural para remoção de gás, líquidos e/ou sólidos. A presença de pus no espaço intrapleural é denominado de:

Leia as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

I. Obrigatoriamente a drenagem do estoma da traqueostomia é intensa e purulenta, e o curativo deve ser realizado a cada 3 horas.

II. A traqueostomia pode ser temporária ou definitiva; quando é do tipo definitiva e o paciente respira espontaneamente, pode ser utilizada uma cânula sem balonete, uma cânula de metal.

III. Os balonetes dos traqueóstomos devem ser inflados com ar.

IV. A aspiração traqueal tem por objetivo impedir a obstrução ao fluxo aéreo por secreção em um paciente com tubo orotraqueal.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

Com relação aos objetivos da entrevista para coleta de dados, o profissional deve

As sondas entéricas são sondas especiais para alimentação enteral, recomendadas para pacientes que não podem comer, mas nos quais o trato gastrointestinal apresenta absorção adequada, conforme a imagem:

Diversos são os cuidados de enfermagem prestados ao paciente portador de uma sonda nasoentérica realizados pelo técnico de enfermagem, entre eles:

I - Parar infusão contínua da dieta antes de realizar mudança de decúbito no paciente.

II - Fornecer dieta em posição trendelenburg.

III - Quantificar resíduo gástrico.

IV - Testar posicionamento da sonda antes da administração de dietas ou medicamentos.

V - Em caso de suspensão da dieta enteral, até mesmo em parada cardiorrespiratória, lavar a sonda com 20 ml de água.

É correto o que se afirma em:

A hipodermóclise consiste na administração de drogas e fluidos pela via subcutânea. Tanto a punção quanto a administração de medicamentos podem ser realizadas pelo técnico de enfermagem.

Acerca do tema, analise as assertivas e marque a opção CORRETA:

A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio acima da concentração normal do ambiente. Associe a segunda coluna, de acordo com a primeira, que relaciona os sistemas de administração de oxigênio com suas características:

1ª Coluna

1.Cateter nasal.

2.Máscara de Venturi.

3.Máscara de nebulização.

4.Cânula nasal.

2ª Coluna

(__) Tubo de plástico de pequeno diâmetro, com orifícios que se abrem na projeção das narinas, com fluxo de até 5 L/min.

(__) Dispositivos finos, de plástico ou de borracha, introduzidos até a faringe, com fluxos de 1 a 6 L/min.

(__) Máscaras leves, de plástico, necessária vedação na face, fluxo de 5 a 8 L/min.

(__) Máscaras leves, de plástico, com abertura lateral, fluxo de 4 a 15 L/min.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

A terminologia em enfermagem faz parte de uma boa comunicação e de um bom registro de enfermagem, fazendo com que a continuidade do serviço prestado ao paciente seja cada vez mais eficiente. De acordo com os termos abaixo, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Hidranencefalia.

2. Quirodáctilo.

3. Eritrodermia fisiológica.

4. Microftalmia.

5. Hipertelorismo ocular.

Coluna 2

( ) Dedos da mão humana.

( ) Afastamento exagerado entre as órbitas.

( ) Anomalia congênita caracterizada pela ausência de hemisférios cerebrais.

( ) Alteração de desenvolvimento caracterizada pela redução do tamanho do bulbo ocular.

( ) Doença inflamatória cutânea caracterizada por eritema (pele vermelha) e descamação.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Analise as afirmativas abaixo sobre a classificação internacional para a prática de enfermagem (CIPE).

1. O uso da CIPE contribui para que a prática dos profissionais da enfermagem seja eficaz e, sobretudo, se torne visível no conjunto de dados sobre saúde e reconhecida pela sociedade.

2. A CIPE é uma terminologia padronizada, ampla e complexa, que representa o domínio da prática da enfermagem no âmbito mundial.

3. A CIPE é uma tecnologia de informação que proporciona a coleta, o armazenamento e a análise de dados de enfermagem, porém ela não considera as variedades de cenários, linguagens e regiões geográficas no âmbito mundial, o que limita seu uso.

4. A CIPE é uma taxonomia americana norteada por uma estrutura teórica chamada padrões de resposta do corpo humano e orienta a classificação e categorização do diagnóstico de enfermagem ou das condições que de fato precisam de cuidados dessa área, com foco hospitalar.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A traquelectomia é um procedimento cirúrgico que envolve a retirada.