Questões de Concurso
Sobre fundamentos e procedimentos de enfermagem em enfermagem
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A contenção física de um indivíduo é uma decisão que deve ser tomada pelo médico e pelo enfermeiro em casos de agitação psicomotora intensa. Nesse sentido, em relação aos cuidados relacionados à técnica de contenção, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O enfermeiro deve ficar de frente para o paciente, abordando-o na tentativa de acalmá-lo, chamando-o pelo nome e explicando o que vai acontecer e o motivo.
( ) Deve-se imobilizar, em primeiro lugar, o tórax; em seguida, os pulsos e os tornozelos, fixando as faixas de contenção na cama.
( ) É necessário atentar-se para conter os pés do paciente, deixando os tornozelos juntos.
( ) Deve-se despir o paciente antes de iniciar o procedimento de contenção.
I. Antes de iniciar a aferição dos sinais vitais, é importante explicar ao cliente todos os parâmetros que serão avaliados, como: pressão arterial, pulso, temperatura, dor e respiração.
II. As localizações radial e apical são os locais mais comuns para a avaliação de frequência de pulso.
III. Nos serviços de saúde, deve-se priorizar o uso de termômetros de mercúrio para os adultos e deixar os termômetros digitais para as crianças, devido ao risco de quebra.
IV. Recomenda-se o uso de escalas específicas e validadas para a avaliação da dor, como EVA e LANNS. V. Nas gestantes, a partir do 3º trimestre, é preferível que a aferição da pressão arterial seja realizada em decúbito dorsal.
I. Sustentada: temperatura corporal constantemente superior a 38°C, com pouca oscilação.
II. Recidivante: picos de febre interpostos com os níveis de temperatura usuais (a temperatura retorna a um valor aceitável pelo menos uma vez em 24 horas).
III. Remitente: picos de febre e quedas sem retorno da temperatura a valores aceitáveis.
IV. Intermitente: períodos de episódios febris e períodos de temperatura em valores aceitáveis (os episódios febris e os períodos de normotermia em geral duram mais de 24 horas).
Está CORRETO o que se afirma:
( ) Os drenos abdominais são dispositivos colocados no interior de uma ferida ou cavidade, com a finalidade de estabelecer ou criar um trajeto artificial, de menor resistência, ao longo do qual líquidos ou ar possam chegar ao meio externo.
( ) Os sistemas de drenagem podem ser classificados em abertos ou fechados e ativos ou passivos.
( ) Os sistemas abertos impedem a exposição do conteúdo ao ambiente, ao contrário dos fechados, que se comunicam com o ambiente externo.
( ) Na aferição da temperatura axilar, a parte mais côncava da axila oferece a medida mais precisa.
( ) Para verificar o pulso, deve-se pressionar intensamente os dedos indicador e médio, com o polegar fixado no dorso do punho do paciente.
( ) A avaliação da frequência respiratória deve ser feita contando um ciclo de uma inspiração e uma expiração por 30 segundos e multiplicando por 2.
( ) Para a correta aferição da pressão arterial, o manguito deve ser ajustado sem deixar folgas e posicionado 2 a 3 centímetros acima da fossa cubital.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A frequência cardíaca de 58 bpm requer intervenção imediata, não representando uma variação fisiológica para idosos assintomáticos.
II. A pressão arterial de 125x70 mmHg está dentro dos limites normais para indivíduos dessa faixa etária e não indica hipertensão.
III. A frequência respiratória de 18 irpm não caracteriza taquipneia ou quadro de insuficiência respiratória para essa população.
Está correto o que se afirma apenas em
Um técnico de enfermagem, ao aferir os sinais vitais de um paciente adulto, registraos seguintes valores:
• Temperatura: 37,2 °C.
• Frequência cardíaca: 82 bpm.
• Frequência respiratória: 18 irpm.
• Pressão arterial: 118x76 mmHg.
Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.