Questões de Concurso
Sobre fundamentos e procedimentos de enfermagem em enfermagem
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I. A higiene íntima previa reduz a colonização local e torna o procedimento de inserção mais seguro.
II. Todo o material utilizado para o cateterismo vesical de demora deve ser rigorosamente esterilizado.
III. O teste do balonete com água destilada antes da inserção previne falhas no sistema fechado de drenagem.
Está CORRETO o que se afirma em:
( ) A febrícula é caracterizada pela temperatura corpórea entre 37,2 oC e 37,8 oC.
( ) O pulso filiforme indica a redução da força ou do volume do pulso periférico.
( ) A respiração de Kussmaul apresenta inspirações ruidosas e apneia em inspiração.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
( ) O manguito deve ser colocado acima da prega do cotovelo, sem folga, garantindo que a colocação do diafragma do estetoscópio não toque a borda inferior do manguito.
( ) Deve-se evitar a aferição em membros com fístulas arteriovenosas ou cateteres venosos, com o intuito de prevenir estase sanguínea e risco de obstrução local.
( ) Na técnica auscultatória, o primeiro som nítido corresponde à pressão diastólica e o abafamento ou desaparecimento do som indica a pressão sistólica máxima.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
(__)O preparo do corpo deve ser realizado respeitando a privacidade e a dignidade do falecido, removendo-se sondas, drenos e cateteres (salvo em casos de encaminhamento para Instituto Médico Legal, necropsia ou óbito por causa externa, onde devem ser mantidos ou cortados conforme protocolo legal).
(__)O tamponamento de orifícios naturais (narinas, ouvidos, orofaringe, ânus e vagina) com algodão deve ser realizado com auxílio de pinça, de forma profunda e firme, para evitar o extravasamento de fluidos corporais durante o transporte e velório.
(__)O corpo deve ser mantido em posição de Fowler (cabeceira elevada a 90º) durante todo o procedimento de higiene e vestimenta, para evitar livor mortis na região facial e facilitar o trabalho da funerária.
(__)A identificação do corpo é uma etapa crítica e deve ser feita com etiquetas preenchidas corretamente, fixadas preferencialmente em local visível sobre a roupa e também diretamente sobre a pele (como no pulso ou tornozelo), para garantir a segurança na liberação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A verificação dos sinais vitais no POI deve ser frequente (ex: a cada 15 minutos na primeira hora), visando detectar precocemente sinais de hemorragia interna (hipotensão, taquicardia) ou depressão respiratória residual da anestesia.
II.Se o paciente apresentar vômitos, o técnico deve mantê-lo em decúbito dorsal horizontal estrito para evitar que o esforço do vômito cause deiscência (abertura) da sutura abdominal.
III.A presença de débito sero-hemático no dreno de Penrose ou de sucção (Portovac) é esperada nas primeiras horas; o técnico deve monitorar o volume e aspecto, garantindo que o sistema de drenagem de sucção esteja fechado e com vácuo (sanfonado) para funcionar.
IV.A deambulação precoce é contraindicada nas primeiras 48 horas para todos os pacientes de cirurgia abdominal, devido ao risco de evisceração e dor incontrolável.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A administração de oxigênio em altos fluxos (ex: > 4-5 Lmin por cateter nasal ou máscaras de alta concentração) em pacientes com retenção crônica de CO2 pode deprimir o centro respiratório, causando hipoventilação e narcose por dióxido de carbono.
II.Para este paciente, o fluxo de oxigênio no cateter nasal deve ser iniciado com baixas dosagens (1 a 2 L/min), titulando conforme a saturação alvo prescrita, para evitar a hiperoxigenação.
III.O umidificador de oxigênio é obrigatório para qualquer fluxo, mesmo que seja 1 L/min, pois o oxigênio medicinal é um gás seco e sua administração sem umidade causa necrose imediata da mucosa nasal em poucos minutos.
IV.Caso o paciente não atinja a saturação desejada com cateter nasal a 2 L/min, o técnico deve, por conta própria, trocar imediatamente para uma Máscara de Venturi a 50%, que é o dispositivo de escolha para fornecer altas concentrações com precisão.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A largura do manguito deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o comprimento deve envolver pelo menos 80% do braço.
(__)O paciente deve estar com a bexiga cheia, pois o desconforto urinário não interfere significativamente nos valores da pressão sistólica.
(__)O braço do paciente deve ser mantido na altura do átrio direito (nível médio do esterno4º espaço intercostal) durante a medição.
(__)Deve-se inflar o manguito rapidamente até 30 mmHg acima do nível em que o pulso radial desaparece para estimar a pressão sistólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A temperatura dos refrigeradores deve ser mantida estritamente entre +2°C e +8°C, sendo ideal a marca de +5°C.
(__)No arranjo interno da geladeira, as vacinas virais devem ser colocadas na primeira prateleira e as bacterianas na segunda, para evitar o congelamento das bacterianas.
(__)É permitido o armazenamento de medicamentos, alimentos e bebidas na porta do refrigerador de vacinas, desde que devidamente identificados e separados.
(__)A leitura da temperatura deve ser realizada duas vezes ao dia, no início e no final da jornada de trabalho, registrando-se no mapa de controle diário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) O uso de corretivos, borracha ou linhas cruzadas para obliterar o registro nas anotações de enfermagem é aceito, desde que o profissional registre a justificativa da alteração.
( ) Para o registro de sinais vitais, é suficiente utilizar termos que caracterizam os valores, como normotenso ou normocárdico, sem a obrigatoriedade de registrar os valores exatos aferidos.
( ) A Evolução de Enfermagem é de responsabilidade privativa do enfermeiro, refletindo a análise e o planejamento da assistência, enquanto as anotações de enfermagem são dados pontuais e brutos que subsidiam essa evolução.
( ) A incompletude dos registros sobre a sintomatologia do paciente ou outras alterações pode indicar má qualidade da assistência e levar a um processo ético-disciplinar contra o profissional de enfermagem.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I.A bolsa coletora de urina deve ser mantida, impreterivelmente, abaixo do nível da bexiga, sem tocar o chão, para evitar o refluxo urinário intraluminal e extraluminal, que constitui um dos principais fatores de risco para a migração de microrganismos e subsequente infecção.
II.Para a insuflação do balão de retenção da sonda, recomenda-se o uso de solução fisiológica 0,9% estéril, visto que, por ser uma solução isotônica, minimiza a osmose através da parede do balão e garante a estabilidade da fixação, prevenindo a perda de volume ao longo do tempo.
III.De acordo com a ANVISA (1), há indicação de introduzir gel lubrificante estéril, de uso único, com ou sem anestésico, na uretra masculina, durante a técnica de inserção do cateter vesical (Grau da evidência A-III). A recomendação é a utilização de substâncias hidrossolúveis, como a lidocaína geleia a 2%, na introdução do cateter.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: