Dentre os fatores que alteram a temperatura corporal, existe o ciclo circadiano, fenômeno que ocorre a cada 24 horas, no qual a temperatura poderá variar entre 0,6 e 11,2° C. Os valores são altos nas primeiras horas da manhã, e mais baixos no final da tarde ou começo da noite.

Dentre os tipos de febre, a remitente alterna-se entre períodos de temperatura normal e de temperatura abaixo do normal.

Em relação ao pulso, na aferição da artéria poplítea (ou pulso podal), avalia-se a circulação periférica.

Dentre os mecanismos que regulam a pressão arterial, pode ocorrer a resistência periférica, cuja resistência arterial e capilar se refere ao fluxo sanguíneo resultante de fricção entre o sangue e as paredes do vaso.

A amplitude respiratória é o número de vezes que uma pessoa completa um ciclo de inspiração e expiração, em um minuto.

Em se tratando de cânula nasal, as concentrações de oxigênio devem estar necessariamente acima de 40%.

No caso da máscara de venturi, o fluxo total de gás no rosto do paciente deve-se equiparar à velocidade de fluxo inspiratório máximo, ou exceder essa velocidade.

A máscara de pressão positiva contínua das vias aéreas é usada para proporcionar pressão negativa inspiratória e expiratória, de maneira similar à pressão inspiratória final negativa, e sem o uso do tubo orotraqueal.

A alta concentração de oxigênio é apropriada para pacientes sujeitos a reter CO2 e que são dependentes da hipoxemia para manter a respiração.

A bolsa de reanimação manual administra baixa concentração de oxigênio ao paciente com esforço inspiratório suficiente.

O perímetro cefálico com medidas acima ou abaixo de dois desvios-padrão (< !2 ou > +2 escores “z”) pode estar relacionado a doenças neurológicas, como microcefalia (de causa genética ou ambiental) e hidrocefalia, o que exige, portanto, melhor avaliação e encaminhamento.

Secreção purulenta nos olhos evidencia conjuntivite e é importante descartar a infecção por gonococo, clamídia ou por vírus da herpes. A conduta correta é aguardar quarenta e oito horas para verificar a involução do quadro.

Se o abdome estiver dilatado, o achado pode sugerir presença de líquido, distensão gasosa, visceromegalias e, se o abdome estiver escavado, isso pode indicar obstrução ou perfuração abdominal.

Deve-se examinar as fontanelas: a fontanela anterior mede cerca de 0,5 cm, tem forma losangular, fecha-se do nono ao décimo oitavo mês e não deve estar fechada no momento do nascimento. A fontanela posterior é triangular, mede de 1 cm a 4 cm e fecha-se até o segundo mês.

O exame da flexibilidade do pé ajuda na diferenciação, sendo desnecessário encaminhar a criança ao ortopedista.

informações e instruções: o enfermeiro deveria ter se comunicado por meio de linguagem escrita.

respeito pelos valores, preferências e necessidades do paciente: o cuidado deve se basear no desejo do paciente.

transição e continuidade: o enfermeiro deve delegar os cuidados de higiene e conforto para outros membros da equipe de enfermagem.

envolvimento de familiares e amigos: é imprescindível a presença de um familiar para realização do procedimento.

apoio físico: o enfermeiro deveria apoiar o paciente a realizar as atividades de vida diária.

ao uso de opiáceos, medicamentos que atuam no sistema nervoso central.

a lesão de cápsula acromial devido à interrupção das fibras sensitivas e motoras.

a neuropatia periférica ocasionada pela secção de nervos raquidianos.

a alteração sensorial do quinto par de nervos cranianos provocada pela não sustentação das células da Glia.

a doença neurológica desmielinizante em virtude da destruição da bainha de mielina.

estratégia de ensino que permite a visualização da técnica facilitando a aprendizagem significativa.

estratégia de avaliação que permite tanto a avaliação diagnóstica quanto a processual, conforme o momento de aplicação.

responsabilidade, pois o enfermeiro é responsável pela provisão dos recursos didáticos na ação educativa.

proibição, pois o uso das imagens necessita de autorização do cliente.

dever, pois cabe ao enfermeiro facilitar e incentivar os participantes nas atividades em saúde.

Consideramos hipertermia entre 36,4 a 38ºC.

Consideramos hipotermia Tª menor que 36ºC.

Consideramos Pirexia 39 a 40ºC.

Consideramos Temperatura normal entre 36 a 37,4ºC.

Bloqueio Atrioventricular de 1º grau.