Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, o Enfermeiro avalia uma criança de 7 anos com febre alta, exantema maculopapular, conjuntivite e tosse persistente. A mãe relata que a criança não recebeu todas as vacinas do calendário básico. Diante da suspeita clínica, o profissional levanta hipótese de sarampo, doença considerada de notificação compulsória imediata. Com base na Portaria de Consolidação nº 4/GM/MS, sobre a notificação de doenças e agravos de saúde pública, assinale a alternativa CORRETA.

A Vigilância Epidemiologica e um importante instrumento de prevenção e controle de doenças e fornece importantes subsídios para o planejamento, organização e operacionalização dos serviços de saúde, como tambem para a normatização de atividades tecnicas correlatas. Sobre o processo de notificação de doenças e agravos, assinale a alternativa CORRETA.

A cólera é causada pela enterotoxina do Vibrio cholerae 01 ou 0139 e compõe as Doenças Diarreicas Agudas (DDA). A grande maioria das pessoas infectadas permanece assintomática (aproximadamente 75%) e, daqueles que desenvolvem a doença, a maioria apresenta sintomas leves ou moderados, e apenas de 10% a20% desenvolvem a forma severa, que, se não for tratada prontamente, pode levar a graves complicações e ao obito. Sobre a cólera, é correto aÍirmar que, EXCETO:

A varicela é uma infecção viral primária, aguda, altamente contagiosa, caracterizada por surgimento de exantema de aspecto máculo-papular e distribuição centrípeta, que, após algumas horas, torna-se vesicular, evolui rapidamente para pústulas e, posteriormente, forma crostas, em 3 a 4 dias. Essa infecção também pode lrazer febre moderada e sintomas sistêmicos para a pessoa. Sobre a varicela, assinale a alternativa CORRETA.

A rubeola e uma doença exantemática aguda de etiologia viral, altamente contagiosa, que acomete principalmente crianças. Apesar de geralmente apresentar curso benigno, sua relevância em saúde pública está associada às possíveis complicações durante a gestação, como abortos, natimortos e malformações congênitas, caracterizando a síndrome da rubéola congênita. Diante disso, qual é o modo de transmissão da rubéola? 

Considerando a Lista Nacional de Notificação Compulsória vigente no Brasil, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um agravo ou evento de notificação compulsória.

A imunização constitui uma das principais ações de vigilância epidemiológica. O enfermeiro é responsável pela organização da sala de vacina, conservação dos imunobiológicos e orientação à população. A Rede de Frio garante a manutenção da potência das vacinas. Assinale a alternativa correta:  

Sobre vigilância epidemiológica, analise as assertivas:

I. Incidência refere-se ao número de casos novos de uma doença em determinado período.

II. Prevalência corresponde ao total de casos existentes em determinado momento.

III. Morbidade relaciona-se apenas a óbitos.

Assinale a alternativa correta: 

Em um município da região Norte, a vigilância epidemiológica identificou aumento progressivo de casos de síndrome febril aguda associados a exantema e artralgia.

A equipe de enfermagem da Atenção Primária passou a realizar busca ativa de sintomáticos, notificação imediata no sistema oficial, investigação de contatos e educação em saúde comunitária. 

Paralelamente, foram intensificadas ações intersetoriais para controle vetorial e monitoramento de indicadores epidemiológicos.

Considerando os princípios da vigilância em saúde no controle de doenças infecciosas, analise as assertivas abaixo:

I. A notificação oportuna e a investigação epidemiológica constituem etapas fundamentais para interrupção da cadeia de transmissão e planejamento de medidas de controle.
II. A vigilância epidemiológica limita-se à coleta e consolidação de dados estatísticos, não incluindo ações educativas ou medidas de intervenção direta na comunidade.

A alternativa CORRETA é?

Analise as assertivas abaixo sobre vigilância epidemiológica e notificação de causas externas no ambiente hospitalar e, a seguir, aponte a alternativa CORRETA.

I. Os casos de trauma por acidentes de trânsito devem ser registrados para fins de vigilância em saúde.
II. A notificação hospitalar contribui para formulação de políticas públicas e estratégias preventivas.
III. A vigilância epidemiológica limita-se à coleta de dados, não interferindo na organização da assistência.

Infecção hospitalar é aquela: 

A vigilância epidemiológica é um sistema de monitoramento contínuo que permite identificar e controlar doenças de importância para a saúde pública. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Bom Jesus, o Técnico de Enfermagem atende paciente com suspeita de dengue que apresenta febre, cefaleia e mialgia. O profissional reconhece que dengue é doença de notificação compulsória e que a comunicação adequada aos órgãos de vigilância é essencial para controle epidemiológico. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de vigilância conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Qual das seguintes opções melhor descreve as responsabilidades do Técnico de Enfermagem na vigilância epidemiológica de doenças notificáveis?

Com base exclusivamente no disposto na Lei nº 6.259/1975 que dispõe sobre a organização das ações de Vigilância Epidemiológica, na Portaria de Consolidação nº 4/2017 do Ministério da Saúde sobre os Sistemas de Informação em Saúde, e nas diretrizes técnicas do Guia de Vigilância em Saúde, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(__) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é o principal sistema de informação para registro e processamento de dados sobre doenças e agravos de notificação compulsória no Brasil, sendo alimentado principalmente pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos constantes da Lista Nacional de Notificação Compulsória (LNCC).
(__) O Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) tem como instrumento de coleta de dados a Declaração de Óbito (DO), documento padronizado em todo território nacional, de preenchimento obrigatório para todos os óbitos ocorridos no Brasil, sendo responsabilidade exclusiva do médico o seu preenchimento completo e correto, incluindo a definição da causa básica do óbito.
(__) O Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) utiliza como documento básico a Declaração de Nascido Vivo (DNV), que deve ser preenchida para todos os nascidos vivos independentemente do peso, idade gestacional ou sobrevida após o nascimento, sendo emitida em três vias destinadas respectivamente à família, à unidade de saúde e ao cartório de registro civil.
(__) O e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB) é a estratégia de reestruturação das informações da Atenção Básica em nível nacional, composta por dois sistemas de software: Coleta de Dados Simplificada (CDS) para unidades sem computadores individualizados, e Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) para unidades informatizadas, ambos integrados para envio de dados ao Ministério da Saúde.
(__) A investigação epidemiológica de casos notificados deve ser iniciada imediatamente após a notificação apenas para doenças de notificação compulsória imediata, sendo desnecessária para doenças de notificação semanal, que devem apenas ser registradas no sistema sem necessidade de busca ativa de contatos ou investigação de surtos.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:

Considerando as diretrizes técnicas do Ministério da Saúde estabelecidas no Guia de Vigilância em Saúde e nos protocolos clínicos para o manejo de doenças transmissíveis e infectocontagiosas na atenção básica, analise as proposições abaixo: 

I. A tuberculose pulmonar é transmitida por via aérea através de gotículas de Pflügge eliminadas por pessoas com a forma ativa da doença, sendo os principais sintomas: tosse persistente por mais de 3 semanas, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento, devendo todo sintomático respiratório ser investigado com baciloscopia de escarro e, quando indicado, radiografia de tórax.
II. A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, transmitida por vias aéreas superiores através de contato próximo e prolongado com doentes bacilíferos não tratados, sendo sinais clínicos característicos: manchas na pele com alteração de sensibilidade térmica, dolorosa e/ou tátil, espessamento de nervos periféricos e diminuição ou ausência de sudorese na lesão, 
III. A dengue é uma arbovirose transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti infectado, caracterizada clinicamente por febre alta de início súbito, cefaleia, mialgia, artralgia, dor retroorbitária, náuseas e exantema, sendo os sinais de alarme que indicam evolução para dengue grave: dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramento de mucosas, letargia ou irritabilidade, hepatomegalia maior que 2 cm e acúmulo de líquidos.
IV. A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum, apresentando evolução em estágios: sífilis primária caracterizada por cancro duro, sífilis secundária com manifestações mucocutâneas e sífilis terciária com comprometimento cardiovascular e neurológico, sendo o diagnóstico realizado através de testes treponêmicos e não treponêmicos, e o tratamento de escolha a penicilina benzatina.

Assinale a alternativa CORRETA: 

O trabalho multiprofissional é essencial para vigilância eficaz de doenças endêmicas e implementação de ações de controle integradas. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem participa de reunião multiprofissional com enfermeiro, médico, assistente social, agente comunitário de saúde e agente de combate às endemias para definir estratégia integrada de vigilância e controle de dengue. O profissional reconhece que integração de conhecimentos permite identificar determinantes sociais de saúde e implementar ações mais efetivas. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve participar ativamente de reuniões multiprofissionais conforme Lei nº 11.350/2006 e diretrizes do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a importância do trabalho multiprofissional na vigilância de doenças endêmicas.

A vigilância em saúde é um sistema de monitoramento contínuo de doenças e agravos que permite identificar surtos, epidemias e tendências de saúde na população. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem participa do sistema de vigilância identificando casos suspeitos de doenças transmissíveis, realizando notificação compulsória e orientando a comunidade sobre prevenção. O profissional reconhece que a vigilância em saúde é fundamental para proteção coletiva e que doenças como dengue, tuberculose e COVID-19 exigem notificação imediata. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de vigilância conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e vigilância em saúde, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)Doenças de notificação compulsória como tuberculose, dengue e COVID-19 devem ser notificadas imediatamente aos órgãos de vigilância epidemiológica conforme protocolo de vigilância em saúde.
(__)O Técnico de Enfermagem não tem responsabilidade na vigilância em saúde, pois essa função é exclusiva de epidemiologistas.
(__)Surtos de doenças transmissíveis devem ser investigados para identificar fonte de infecção, modo de transmissão e população afetada conforme protocolo de investigação epidemiológica.
(__)Informações de vigilância em saúde são confidenciais e não devem ser compartilhadas com a comunidade, mesmo para fins de prevenção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

O controle das infecções relacionadas à assistência à saúde baseia-se na vigilância epidemiológica e na implementação de feixes de medidas (bundles) de prevenção. Com base nas diretrizes nacionais de prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica é a medida isolada de maior impacto na prevenção da transmissão de microrganismos multirresistentes em ambiente hospitalar.
II. A prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica inclui a manutenção da cabeceira do leito elevada entre trinta e quarenta e cinco graus e a higiene oral com clorexidina a zero vírgula doze por cento.
III. O uso profilático de antibióticos de amplo espectro por tempo prolongado (superior a sete dias) é recomendado para todos os pacientes em uso de cateter venoso central para reduzir a colonização por fungos.

Está correto o que se afirma em:

No âmbito da Atenção Primária à Saúde, diante da ocorrência recorrente de agravos relacionados ao trabalho em um território adscrito, analise a situação apresentada e aponte a opção correta quanto à atuação do enfermeiro na vigilância epidemiológica em saúde do trabalhador.

Em uma Unidade Básica de Saúde da região norte da cidade de Goianápolis, o técnico de enfermagem identifica três casos suspeitos de dengue em uma mesma microárea no intervalo de quatro dias. O enfermeiro é informado e decide as medidas a serem tomadas.

Segundo as normas de vigilância epidemiológica, a conduta correta é:

Durante o acolhimento na sala de classificação de risco de uma Unidade Básica de Saúde, o técnico de enfermagem atende uma mulher de 48 anos que apresenta febre há cinco dias, dor abdominal intensa, vômitos persistentes, tontura e prostração. Ao exame inicial, observa-se hipotensão, extremidades frias e relato de sangramento gengival, sendo o caso classificado como suspeita de dengue com sinais de gravidade.

Após comunicar a situação ao profissional responsável pela equipe, o técnico é orientado a não realizar a notificação no sistema de vigilância, sob a justificativa de evitar o aumento dos indicadores da unidade. Considerando os princípios éticos, legais e as responsabilidades dos profissionais de enfermagem no âmbito da vigilância em saúde, o técnico de enfermagem deve: