A função renal alterada em pessoas criticamente enfermas é um dos fatores fundamentais de prognóstico obscuro em relação à evolução assistencial. A assistência de enfermagem deve contribuir na prevenção e diagnóstico precoce da Insuficiência Renal Aguda (IRA) em UTI. Quais as principais causas de internamento na UTI dos pacientes que evoluíram com IRA?

Assinale a alternativa CORRETA referente a assistência do técnico de enfermagem ao paciente na UTI:

Paciente sob sedação prolongada em ambiente de UTI desenvolveu quadro de insuficiência cardíaca, rabdomiólise, hiperlipidemia, acidose metabólica e insuficiência renal, todos estes não relacionados com a doença causadora da internação. Qual droga pode estar associada a esse quadro? 

Um paciente com abdome agudo obstrutivo sofreu quadro de broncoaspiração na indução anestésica. Foi encaminhado intubado para a UTI e evoluiu com piora severa de parâmetros ventilatórios. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um critério de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA). 

Considere um paciente masculino de 37 anos de idade que foi admitido no centro de terapia intensiva com história de ingestão de grande quantidade de acetaminofem e quadro de astenia, náuseas e vômitos, palidez cutânea, dispneia e redução do volume urinário. Ao exame físico, foram constatados icterícia, edema, hipotensão arterial e dor à palpação difusa do abdome. Os exames laboratoriais evidenciaram aumento importante das transaminases e da bilirrubina, além de alteração da coagulação. O diagnóstico foi de insuficiência hepática aguda por intoxicação por acetaminofem. Assinale a alternativa que representa os critérios que determinam um pior prognóstico. 

Paciente de 23 anos, vítima de acidente automobilístico, traumatismo crânio-encefálico (TCE) grave, sendo encaminhado para o Centro Cirúrgico para instalação de cateter de monitorização de pressão intracraniana (PIC) e craniectomia. Assinale a alternativa correta sobre os cuidados de enfermagem em pacientes neurocríticos.

Qual a indicação para uso de noradrenalina?

Na UTI, os cuidados de enfermagem com um paciente que apresenta hemorragia digestiva alta são voltados, inicialmente, para a estabilização hemodinâmica realizada por meio da monitorização da

Paciente do sexo masculino, de 62 anos, é submetido a uma cirurgia urológica de grande porte e, logo após, é encaminhado à unidade de terapia intensiva – UTI em pósoperatório imediato com uso de sonda vesical de demora. Entre as recomendações de cuidados com o cateter urinário, tem-se que a troca do cateter

Em pacientes gravemente enfermos é usada uma escala neurológica que permite avaliar o nível de consciência de uma pessoa que tenha sofrido um traumatismo crânioencefálico. Essa avaliação que indica o nível de consciência, de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora, é chamada de escala de coma.

A drenagem torácica é um procedimento cirúrgico que visa manter ou restabelecer a função respiratória do paciente. O restabelecimento da função pulmonar, em vigência de um trauma torácico, ocorre pelo controle da pressão negativa, no espaço

O capítulo III, que trata dos requisitos específicos para unidades de terapia intensiva para adultos, da RDC 7 de 24/02/2010, relata em seu artigo 56 que, entre os recursos materiais necessários, devem estar disponíveis, para uso exclusivo da UTI Adulto, materiais e equipamentos de acordo com a faixa etária e o biotipo do paciente. Dessa forma, cada leito de UTI Adulto deve possuir, no mínimo, os equipamentos e materiais abaixo descritos. Assinale a alternativa incorreta.

Posicionar o recém-nascido corretamente promove benefícios para o aparelho respiratório e para o desenvolvimento neurossensorial e psicomotor do recém-nascido, além de propiciar maior conforto e evitar escaras de decúbito. Esse posicionamento deve ser alternado com frequência quando o recém-nascido encontra-se na UTI. O grau de elevação da incubadora do recém-nascido deve ser

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre humanização.

( ) A família é uma extensão do paciente e portanto mostram-se ansiosos, temerosos e desamparados por não poder ajudar quando seu ente querido está em situação crítica na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), cuidado por pessoas desconhecidas.

( ) Habitualmente todas as UTIs permitem extensos horários de visita e a equipe tem muita disponibilidade para informar os familiares sobre o tratamento do paciente.

( ) Quando um membro da família é hospitalizado na UTI, todo equilíbrio do sistema familiar é afetado.

( ) Para muitos a internação na UTI está associada ao fim da vida, aflorando os sentimentos de perda, sofrimento insuportável e ruptura definitiva da unidade familiar, o que é condizente com a realidade.

A sequência correta é:

A ventilação mecânica é realizada por ciclos ventilatórios, constituídos por duas fases: a inspiratória e a expiratória. Considerando os princípios fundamentais da ventilação invasiva, assinale a afirmação verdadeira.

A alteração do equilíbrio acidobásico está associada ao maior risco de disfunção de órgãos e sistemas e ao óbito em pacientes. A identificação do distúrbio acidobásico específico é importante no diagnóstico da causa subjacente do distúrbio e na determinação do tratamento apropriado. O reconhecimento dos mecanismos homeostáticos que controlam o equilíbrio acidobásico é fundamental para que o profissional de enfermagem da emergência identifique o risco dos distúrbios e o agravamento do quadro do paciente.

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os tipos de mecanismos homeostáticos aos distúrbios causados no paciente.

(1) Acidose metabólica

(2) Alcalose metabólica

(3) Acidose respiratória

(4) Alcalose respiratória

(5) Distúrbios mistos

( ) Associada à hipoventilação alveolar e hipercapnia grave.

( ) Quadros clínicos resultam em hipoxemia, estimulando o esforço respiratório.

( ) Não há resposta compensatória esperada.

( ) Pode resultar de cetoacidose diabética, insuficiência renal ou diarreia.

( ) Resulta de várias situações, entre elas vômitos ou drenagem gástrica, com PH >7,5.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Coloque V para verdadeiro e F para falso e marque a alternativa que contém a sequência CORRETA.

São vantagens dos dispositivos de monitoração da pressão intracraniana, relacionadas ao sitio de monitoração intraventricular (ventriculostomia):

( ) Muito preciso.

( ) Medição direta central real da pressão intracraniana.

( ) Pode retirar o liquido cefalorraquidiano para diminuir a pressão intracraniana ou medir a complacência.

( ) Não requer que o transdutor seja reposicionado a cada mudança na posição da cabeça.

( ) Facilidade de amostragem do líquido cefalorraquidiano.

A assistência à criança grave e em ventilação mecânica deve, além de dar suporte à vida até a recuperação do paciente, intervir de forma a evitar iatrogenias decorrentes de sua instalação. Nesse sentido, faz parte da assistência de enfermagem à criança grave com quadro de síndrome do desconforto respiratório agudo grave (SDRA) e que se encontra em posição prona:

Dentre os principais benefícios da posição ______, associada à ventilação mecânica, destacam-se o aumento da saturação periférica de oxigênio (SpO2), o aumento do volume corrente (VT), redução do número de apneias centrais, diminuição do gasto energético e relação ventilação/perfusão mais uniforme.

Para o preenchimento da lacuna do texto, tem de ser usada a posição: