Questões de Concurso Comentadas sobre enfermagem em centro cirúrgico em enfermagem

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Q3338489 Enfermagem
A oximetria de pulso é um método contínuo e não invasivo para determinar a saturação do oxigênio (SaO2) e orientar a oxigenoterapia. Muito utilizado no Centro Cirúrgico para o monitoramento do paciente. A aplicação correta do sensor é essencial para medições exatas da SaO2. A esse respeito, é CORRETO afirmar que:
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Q3338485 Enfermagem
Em 2003, a Comissão Conjunta formulou e obrigou o uso de um protocolo universal para prevenção dos erros relacionados ao local errado, ao paciente errado e ao procedimento errado, o qual foi adotado por muitas organizações profissionais, incluindo o Colégio Americano de Cirurgiões. O protocolo universal é um processo de três etapas no qual cada uma é complementar à prática de confirmar o paciente, local e procedimentos corretos. Das etapas a serem aplicadas NÃO é adequado:
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Q3338484 Enfermagem
A assistência cirúrgica é complexa e envolve dezenas de etapas que devem ser otimizadas individualmente para os pacientes. Para minimizar a perda desnecessária de vidas e complicações sérias, as equipes operatórias têm dez objetivos básicos e essenciais em qualquer caso cirúrgico, apoiados pelas orientações para a cirurgia segura da OMS, são elas:

I. A equipe operará o paciente certo e o local cirúrgico certo.
II. A equipe usará métodos conhecidos para impedir danos na administração de anestésicos, enquanto protege o paciente da dor.
III. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para perda de via aérea ou de função respiratória que ameacem a vida.
IV. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para o risco de grandes perdas sanguíneas.
V. A equipe evitará a indução de reação adversa a drogas ou reação alérgica sabidamente de risco ao paciente.
VI. A equipe usará de maneira sistemática, métodos conhecidos para minimizar o risco de infecção no sítio cirúrgico.
VII. A equipe impedirá a retenção inadvertida de instrumentais ou compressas nas feridas cirúrgicas.
VIII.A equipe manterá seguros e identificará precisamente todos os espécimes cirúrgicos.
IX. A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas para a condução segura da operação. X. Os hospitais e os sistemas de saúde pública estabelecerão vigilância de rotina sobre a capacidade, volume e resultados cirúrgicos. Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
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Q3338483 Enfermagem
É de fundamental importância os profissionais de enfermagem que atuam no Centro Cirúrgico terem conhecimentos sobre os fatores de risco que contribuem para desencadear a Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) e aplicar medidas preventivas que possam reduzir as taxas de infecção. Entretanto, inúmeras variáveis interferem no desencadeamento da infecção, como o próprio paciente, o pessoal, o ambiente, os materiais e os equipamentos. Cada variável deve ser considerada de acordo com sua ordem de importância, dependendo das próprias condições do paciente e dos procedimentos realizados; contudo, é difícil apontar a causa que desencadeou.
Estudos demonstraram que a aplicação das melhores práticas pode prevenir a ISC, como:
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Q3338481 Enfermagem
Atualmente as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) estão intimamente relacionadas ao tema segurança do paciente, exercendo forte pressão sobre as organizações de assistência à saúde. São consideradas eventos adversos que geram várias consequências deletérias, como elevação dos custos da assistência, aumento do tempo de internação, aumento da morbidade e da mortalidade.
Diversas instituições públicas e privadas, internacionais e nacionais, somam esforços publicando orientações para a prevenção e o controle das infecções, norteando ações básicas a serem adotadas pelos profissionais da saúde. No ambiente do centro cirúrgico os profissionais de saúde se deparam com a necessidade de utilizar as precauções padrão, assim como as precauções com base em transmissão. São equipamentos de proteção individual utilizados na proteção padrão: 
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Q3338480 Enfermagem
O papel do enfermeiro na sala de Recuperação pósanestésica (SRPA) é imprescindível, sendo fundamental na garantia de um cuidado seguro no momento pós-operatório, sendo assim possui como atribuições: A admissão do paciente; monitoramento hemodinâmico; checagem de curativos, drenos e cateteres; instalação de medicamentos e drippings, de acordo com a gravidade do paciente; avaliação contínua e transferência para a unidade de internação ou residência de acordo com o tipo de intervenção cirúrgica. É de suma importância que o enfermeiro aplique o índice de Aldrete e Kroulik. Esse índice baseia-se na avaliação dos sistemas cardiovascular, respiratório, nervoso central e muscular.
No caso pacientes ambulatoriais como a alta se dará para a residência, aplica-se o índice de Aldrete e Kroulik ampliado, que consiste na: 
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Q3338479 Enfermagem
No Brasil, a Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC) nasceu em setembro de 1991, com a missão de “colaborar com o desenvolvimento técnico-científico e divulgar as melhores práticas para atuação da enfermagem perioperatória, além de propor recomendações referentes às áreas de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização”. As publicações trimestrais da Revista da SOBECC e a publicação das Práticas Recomendadas, periodicamente revisadas, atualizadas e reeditadas, são meios que ajudam a atingir essa missão.
Apesar das recomendações da AORN e da SOBECC em relação à adoção de um modelo de assistência para nortear as ações dos enfermeiros no Centro Cirúrgico (CC), a grande maioria dos CC dos hospitais brasileiros ainda não adota um modelo formal.
Em 2009, o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) publicou a Resolução n. 358, que determina a utilização do Sistema de Assistência de Enfermagem (SAE) em todas as instituições de saúde (públicas e privadas), em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. Essa resolução estimula a implantação do Processo de Enfermagem (PE) pelos enfermeiros que atuam no Centro Cirúrgico nos três períodos de experiência cirúrgica (período pré-operatório imediato; período transoperatório; e período pós-operatório imediato), desenvolvendo as seguintes etapas: 
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Q3338477 Enfermagem
De acordo com a duração do ato cirúrgico, as cirurgias são classificadas em porte I, porte II, porte III e porte IV. Geralmente, quanto maior a duração do procedimento, maior é o porte da cirurgia e maior o risco de o paciente apresentar complicações no período pós-operatório. O tempo de duração das cirurgias com base no porte cirúrgico, podemos afirmar:

I. Cirurgias de porte I têm até 2 horas de duração. II. Cirurgias de porte II duram, em média, de 2 a 4 horas. III. Cirurgias de porte III têm duração de 4 a 6 horas. IV. Cirurgias de porte IV são aquelas cuja duração ultrapassa 6 horas.

Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
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Q3338476 Enfermagem
O sistema de eletro cirurgia monopolar é um equipamento composto de gerador, eletrodo ativo e eletrodo dispersivo (eletrodo de retorno). Nesse modelo, a corrente elétrica retorna para o gerador em vez de ser devolvida ao fio terra, após ter atravessado o corpo do paciente. Caso a placa se desconecte durante o procedimento, um sistema de segurança faz com que o gerador deixe de enviar a corrente, evitando queimaduras na pele do paciente. Portanto, é de crucial importância o papel do enfermeiro na prevenção de eventos adversos na utilização da placa neutra ou eletrodo dispersivo. A esse respeito, é correto afirmar que:
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Q3338475 Enfermagem
A expressão tempos de cirurgia caracteriza a sequência de procedimentos utilizada na manipulação dos tecidos e vísceras durante o ato operatório, sendo identificada por quatro tempos básicos, são eles respectivamente:
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Q3321287 Enfermagem
A equipe de enfermagem é formada por enfermeiros, que atuam tanto em funções de coordenação quanto assistenciais, além de técnicos e auxiliares de enfermagem. Em algumas instituições, também inclui o auxiliar administrativo, que fica sob a supervisão do enfermeiro responsável pelo centro cirúrgico. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Em todas as instituições de saúde, o enfermeiro é exclusivamente responsável pelas ações assistenciais, não assumindo papéis de coordenação no ambiente cirúrgico. 
(__)O enfermeiro é capacitado para exercer tanto a função de coordenador quanto a função assistencial no ambiente cirúrgico, e em algumas instituições, ele assume ambas as responsabilidades, o que exige maior organização e priorização das tarefas.
(__)A Associação Norte Americana de Enfermeiros de Centro Cirúrgico (AORN) define a prática de administração de enfermagem no centro cirúrgico como a coordenação de todas as funções relacionadas ao cuidado de enfermagem dos pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
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Q3284905 Enfermagem
Em relação aos momentos do processo cirúrgico e tempos cirúrgicos, leia as afirmações a seguir:

I. Pré-operatório mediato é o período desde a decisão de realizar a cirurgia, até 24 horas antes do procedimento operatório.
II. Pré-operatório imediato são as 24 horas que antecedem a cirurgia.
III. Transoperatório compreende desde o momento em que o paciente é recebido na sala de cirurgia até quando é admitido na sala de recuperação pós-anestésica.
IV. Pós-operatório Imediato são as primeiras 24 horas depois da cirurgia.
V. Pós-operatório Mediato engloba de 24 horas depois da cirurgia, até um mês depois.
VI. Pós-operatório Tardio é o período de um mês depois da cirurgia, até alta do acompanhamento relacionado ao procedimento operatório.

Analisando estas afirmações, assinale a alternativa correta: 
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Q3272714 Enfermagem
H.S.G. 56 anos, deu entrada ao Pronto Atendimento com ruptura de varize esofagogástrica (VEG) decorrente de hipertensão portal causada por hepatopatia crônica, apresentando sangramento expressivo e falha na estabilização hemodinâmica do paciente que apresentava um quadro de hemorragia. Durante o atendimento, o médico solicitou a enfermeira uma sonda utilizada para a estabilização do sangramento, denominada de:
Alternativas
Q3269058 Enfermagem
Muitos acessórios estão disponíveis para realizar e manter posições cirúrgicas, com base nos dispositivos comuns de posicionamento e seus usos típicos, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um dispositivo colocada (o) sob o flanco direito em posição supina para desviar o peso do útero grávido ou panículo abdominal fora da veia cava. 
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Q3269056 Enfermagem
A escolha de material de sutura, tamanho, agulha e tipo dependem do procedimento, do tecido a ser suturado e do tipo de reaproximação necessários para a condição geral do paciente, bem como das preferências do cirurgião (Rothrock, 2021). Com base na assistência de enfermagem ao paciente clínico-cirúrgico, é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q3255598 Enfermagem
Considerando os cuidados de enfermagem relacionados ao posicionamento cirúrgico do paciente que será submetido à cirurgia torácica, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3255589 Enfermagem
Um paciente será submetido a cirurgia torácia, assinale a alternativa com a orientação pré operatória correta.
Alternativas
Q3255582 Enfermagem
Em relação a perfusão ou circulação extracorpórea é correto afirmar que:
Alternativas
Q3253115 Enfermagem
A Organização Mundial de Saúde estima que medidas eficientes de prevenção poderiam reduzir em até 40% a incidência de novos casos de câncer. A respeito desses dados, o relatório da comissão chama a atenção para o fato de que de cerca de 15,2 milhões de novos casos de câncer ocorridos em 2015, 80% devem ter necessitado de um procedimento cirúrgico em algum momento da evolução da doença. O protocolo Universal da JCAHO inclui três etapas. Sobre essa temática, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3253111 Enfermagem
Os procedimentos cirúrgicos afetam o corpo inteiro do paciente e causam muitas alterações fisiológicas, psicológicas e complicações, como equilíbrio homeostático prejudicado, medo, suscetibilidade a infecções e dor. As complicações pós-operatórias são um indicador significativo de uma condição médica e estima-se que a cada ano, 3 a 12 milhões de pacientes morram em decorrência destas complicações. Sobre os cuidados com o paciente cirúrgico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
281: E
282: A
283: E
284: D
285: D
286: A
287: C
288: E
289: C
290: A
291: C
292: B
293: D
294: A
295: B
296: E
297: A
298: B
299: A
300: B