Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças respiratórias em enfermagem
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As manifestações clínicas da Insuficiência Respiratória (IR) dependem dos efeitos da hipoxemia, da hipercapnia e da ação sinérgica sobre os tecidos nobres do organismo.
Identifique as afirmativas corretas sobre o assunto.
1. A hipoxemia é decorrente da diminuição da ventilação alveolar. Com o agravamento do quadro, o pulmão pode entrar em colapso, originando um shunt pulmonar e a retenção de CO2, caracterizando a hipercapnia.
2. A hipoxemia tem ação indireta no sistema nervoso vegetativo, por meio da produção de catecolaminas, originando alteração do padrão respiratório (taquipneia e polipneia).
3. Com o aumento da hipoxemia e a hipercapnia, os sintomas que exprimem os efeitos diretos da falta de oxigênio e da sobrecarga de anidrido carbônico são obnubilação, depressão e sonolência.
4. A hipoxemia tem ação direta, depressora nos tecidos e órgãos, causando cianose devido ao aumento da carboxihemoglobina no sangue.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Na crise asmática o paciente pode apresentar alguns sinais e sintomas. Dentre eles, podemos citar:
1. A respiração se torna rude e bem audível, com presença de sibilos, principalmente à expiração.
2. Os pulmões se tornam hiperinsuflados e ocorre aumento no diâmetro anteroposterior do tórax.
3. Os pacientes geralmente apresentam taquipneia, taquicardia e hipertensão sistólica leve.
4. Nos casos moderados, os pacientes apresentam retrações subcostais acentuadas, cianose e pulso > 120 batimentos/minuto.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Na assistência de enfermagem a pessoas com problemas respiratórios, a terapia com micronebulizador é bastante comum. Sobre essa terapia, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
Uma das indicações para o uso do micronebulizador é a capacidade vital reduzida com respiração profunda e tosse
ineficazes.
A respiração diafragmática é útil para preparar o paciente para usar o micronebulizador.
O micronebulizador deve ser impulsionado pelo ar e nunca por oxigênio.
As afirmativas são respectivamente:
( ) A perda de massa muscular relacionada com o envelhecimento e o adelgaçamento das mucosas podem causar alterações estruturais na laringe, gerando alterações nas características da voz. ( ) A laringite é comum em idosos e pode ser secundária à doença do refluxo gastresofágico; as medidas de tratamento incluem dormir em posição de Trendelemburg e o uso de medicamentos inibidores da bomba de prótons. ( ) Com o envelhecimento, a estrutura do nariz muda, causando restrição ao fluxo de ar, predisposição à rinite geriátrica e influenciando negativamente o olfato. ( ) As infecções das vias respiratórias podem ter consequências mais graves, a influenza, por exemplo, pode provocar exacerbações da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e redução da função pulmonar.
Assinale a sequência correta.
( ) O diagnóstico das doenças respiratórias relacionadas ao trabalho baseia-se na história clínica-ocupacional completa, explorando os sintomas respiratórios, sinais clínicos e exames complementares, o estabelecimento da relação temporal adequada entre o evento e as exposições a que foi submetido o trabalhador. ( ) Também devem ser consideradas a manipulação de resinas, epóxi, massas plásticas, solda, madeiras alergênicas em atividades de lazer, hobbies ou trabalho extra por conta própria (bicos), que podem esclarecer certos achados que não se explicam pela história ocupacional. ( ) Os exames complementares mais utilizados são radiografia do tórax; provas de função pulmonar (espirometria, volumes pulmonares, difusão de CO2); broncoscopia com lavado broncoalveolar; biópsia; testes cutâneos, gasometria arterial, hemograma, entre outros.
Paciente do sexo masculino, 62 anos, portador de DPOC com duas internações por problemas respiratórios nos últimos 12 meses. Ele pertence ao grupo de pessoas prioritárias para receber as vacinas:
Com relação a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), marque a alternativa incorreta: