Questões de Concurso
Sobre doenças renais em enfermagem
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De acordo com as Diretrizes para os Cuidados com pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) - (Brasil, 2014), leia os itens abaixo e depois responda ao que se pede:
I- Pacientes que evoluem para DRC em estágio terminal necessitam de algum tipo de terapia renal substitutiva (TRS), sendo as modalidades disponíveis: a hemodiálise, a diálise peritoneal e o transplante renal.
II- A hematúria de origem glomerular é considerada o único marcador de dano renal parenquimatoso, e por isso o Enfermeiro a cada hemodiálise deverá ter esse registro no prontuário.
III- Prevenção da DRC é tratar e controlar os fatores de risco modificáveis: diabetes, hipertensão, dislipidemia, obesidade, doença cardiovascular e tabagismo, cujo controle e tratamento devem estar de acordo com as normatizações e orientações do Ministério da Saúde.
IV- Para melhor estruturação do tratamento de pacientes com DRC e para estimativa de prognóstico, é necessário que após o diagnóstico, todos os pacientes sejam classificados em estágios pré-definidos pelas diretrizes de Doença Renal Crônica emitidas por documentos oficiais protocolados. O cuidado clínico no controle dos fatores de progressão da DCR deve ser sempre intensificado, de acordo com a evolução da DRC.
V- Estágio 5-ND (não dialítico) – Aos pacientes que não estão em Terapia Renal Subsitutiva (TRS), o acompanhamento desses indivíduos deverá ser realizado pela equipe multiprofissional composta de no mínimo os seguintes profissionais: médico nefrologista, enfermeiro, nutricionista, psicólogo, assistente social, nas unidades de atenção especializadas em doença renal crônica, mantendo vínculo com as Unidades Básicas de Saúde (UBS).
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
Injúria renal aguda (IRA) pode ser definida como o decréscimo abrupto da capacidade dos rins em realizar a depuração das escórias nitrogenadas, resultando na inabilidade em manter o equilíbrio acidobásico e a homeostase hidroeletrolítica do organismo (VIANA, TORRE, 2017). De acordo com a sua etiologia clínica, a IRA pode ser classificada como pré-renal, renal intrínseca e pós-renal. Nesse contexto, assinale a alternativa que contém uma das principais causas de IRA na fase renal:


I. Um dos objetivos do procedimento é avaliar a função renal do paciente.
II. As luvas de procedimento podem ser reutilizadas durante todo o período de monitoramento (24 horas), desde que seja utilizada no mesmo paciente.
III. Para o procedimento, a equipe de enfermagem precisará de frasco ou cálice graduado, etiqueta, luvas de procedimento e comadre (ou papagaio).
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
(__)IRA renal ocorre em razão da alteração dos glomérulos dos túbulos, do interstício e dos vasos intrarrenais.
(__)A IRA pré-renal é qualquer processo que produza uma diminuição na pressão arterial média renal e, consequentemente, uma diminuição da pressão da perfusão glomerular.
(__)Na IRA pré-renal tem-se edema, anorexia, astenia e hipertensão arterial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. Em pacientes hipercatabólicos, a TRSI deve ser indicada para pacientes criticamente enfermos, com dificuldade em controlar a produção de solutos.
II. Em pacientes com hipercalemia, quando a depuração rápida de soluto é necessária, como na hipercalemia grave, a TRSI é geralmente preferida se as condições hemodinâmicas do paciente permitirem.
III. Hipertensão intracraniana é uma indicação absoluta para TRSC. A TRSI pode piorar o quadro neurológico por comprometer a perfusão cerebral.
IV. Em caso de excessiva sobrecarga de volume ou alto aporte de volume, em pacientes hemodinamicamente estáveis com sobrecarga de volume e com aporte diário de líquidos obrigatórios, a TRSI é a terapia mais eficiente.
Quais estão corretas?
I. Insuficiência renal (IR) é a incapacidade de os rins executarem as principais funções de remover escórias metabólicas do corpo ou realizar funções reguladoras.
II. Insuficiência renal crônica é uma doença de evolução prolongada, insidiosa, podendo ser assintomática, na qual ocorre perda irreversível da função glomerular.
III. As manifestações clínicas gastrintestinais das disfunções urinária e renal incluem: náuseas, vômito, diarreia, desconforto abdominal e íleo paralítico.
Está(ão) CORRETO(S):