Questões de Concurso
Sobre doenças infecciosas e parasitárias em enfermagem
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Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas da afirmação.
Em abril de 2024, foi confirmado laboratorialmente, no município de Salvador, na Bahia, um caso autóctone de cólera. Segundo dados epidemiológicos, trata-se de um caso isolado, visto que o Brasil não apresenta casos autóctones da doença desde 2005. Os diagnósticos realizados a partir de 2006 se referem a casos importados. A cólera é causada pela bactéria Vibrio cholerae, encontrada em ambiente aquático, podendo apresentar um quadro clínico, em sua forma grave, de diarreia aquosa e profusa que pode levar a óbito. A cólera compõe as Doenças Diarreicas Agudas (DDA). São fatores de risco das DDA, como a cólera, EXCETO:
A dengue é uma doença endêmica em algumas regiões do Brasil, mas, no Rio Grande do Sul, apresentou situação epidemiológica de epidemia nos primeiros meses de 2024. O estado ultrapassou, em menos de quatro meses, o número de óbitos por dengue de todo o ano de 2023. Diante desse cenário, os profissionais de saúde, dos diversos níveis de atenção, passaram a pesquisar ainda mais sobre a doença para ofertar um cuidado qualificado à população. Com base no trecho e no Painel de Casos de Dengue RS (26/04/2024), conforme imagem abaixo, analise as assertivas a seguir:

I. A infecção pode ser assintomática e sintomática. Quando a pessoa apresenta sintomas, pode apresentar três fases: febril, crítica e de recuperação.
II. Os sinais de alarme da dengue resultam do aumento da permeabilidade vascular, podendo evoluir para o choque devido ao extravasamento plasmático.
III. Entre os sinais de alarme, está a dor abdominal referida ou à palpação, contínua.
IV. É comum a ocorrência de letargia e hipertensão postural.
V. Na ocorrência de choque na pessoa com diagnóstico de dengue, em sua forma grave, pode ocorrer o óbito em curto intervalo de tempo.
Quais estão corretas?
I. São lesões bolhosas extremamente doloridas, possuem bordas irregulares e tamanhos variados.
II. São lesões denominadas condiloma acuminado, podendo ser únicas ou múltiplas, de tamanhos variáveis, achatadas ou papulosas.
III. As úlceras possuem base eritematosas, regulares de coloração avermelhada.
IV. Essa condição é marcada por uma úlcera que tipicamente se apresenta como uma lesão única, caracterizada por uma borda bem definida e regular, geralmente com dor, com uma base endurecida e uma superfície ulcerada.
É correto o que se afirma em:
Quanto às características que definem as formas clínicas da doença, correlacione as colunas:
1. Hanseníase Indeterminada
2. Hanseníase Tuberculoide
3. Hanseníase Virchoviana
4. Hanseníase Borderline ou Dimorfa
( ) Expressa a forma clínica de susceptibilidade ao bacilo, resultando em multiplicação e disseminação da doença. De início insidioso e progressão lenta, essa forma clínica avança através dos anos, envolvendo difusamente extensas áreas do tegumento, múltiplos troncos nervosos e inclusive outros órgãos, até que o paciente perceba seus sintomas
( ) A lesão inicial se expressa como uma área de hipoestesia definida ou não por uma lesão visível. A mais comum manifestação cutânea é o surgimento de uma ou algumas máculas hipopigmentadas discretamente eritematosas e mais secas do que a pele circunjacente, medindo, em geral, poucos centímetros de diâmetro. A hanseníase indeterminada pode evoluir com cura espontânea, desenvolver-se lentamente, ou, ainda, involuir, ressurgindo, tardiamente, com características clínicas definidas, dentro do espectro da doença, de acordo com sua capacidade de resposta imune ao M. leprae.
( ) Está caracterizada por instabilidade imunológica, e caminha entre os polos tuberculoide e virchoviano. Devido ao grande contingente de pacientes nesse grupo, essa forma clínica, representa destacada parte do espectro, sendo relevantes, também, a frequência e a gravidade dos danos neurais, responsáveis por incapacidades e deformidades. Pode-se observar, ainda, aspectos clínico-dermatológicos, que se aproximam do polo virchoviano ou tuberculoide,
( ) Caracteriza a forma clínica de contenção da multiplicação bacilar dentro do espectro da doença. As lesões cutâneas, com bordas pronunciadas, são únicas ou em pequeno número e assimetricamente distribuídas pelo tegumento. Apresenta-se, quando mácula, como lesão hipocrômica ou eritematosa, delimitada por micropápulas, e, quando placa, como lesão eritematosa ou acobreada, difusamente infiltrada ou com tendência central ao aplanamento e limites externos sempre nítidos e bem definidos.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
I. A transmissão se faz por via respiratória, pela inalação de aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro de um doente com tuberculose ativa pulmonar ou laríngea.
II. Pessoas com cultura de escarro negativa e as com TB extrapulmonar exclusivamente têm potencial de alta infectividade.
III. O risco de transmissão da TB perdura enquanto o paciente eliminar bacilos no escarro. Com o início do tratamento, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 15 dias, ela encontra-se muito reduzida.
IV. O bacilo é sensível à luz solar, e a circulação de ar possibilita a dispersão de partículas infectantes. Com isso, ambientes ventilados e com luz natural direta diminuem o risco de transmissão.
Estão CORRETAS apenas
I. Na sífilis primária, a primeira manifestação é caracterizada por uma úlcera rica em treponemas, geralmente única e dolorosa, com bordas irregulares, base endurecida e fundo limpo, que surge no local de entrada da bactéria sendo denominada “cancro duro”.
II. Na sífilis secundária, inicialmente apresenta-se uma erupção macular eritematosa pouco visível (roséola), principalmente no tronco e raiz dos membros. Nessa fase, são comuns as placas em mucosas, assim como lesões acinzentadas e pouco visíveis nas mucosas. As lesões cutâneas progridem para lesões mais evidentes, papulosas e eritematoacastanhadas, que podem atingir todo o tegumento, sendo frequentes nos genitais.
III. Na sífilis terciária, a inflamação causada nesse estágio provoca destruição tecidual. É comum o acometimento dos sistemas nervoso e cardiovascular. Além disso, verifica-se a formação de gomas sifilíticas na pele, mucosas, ossos ou qualquer tecido. As lesões podem causar desfiguração, incapacidade e até morte.
IV. A sífilis latente corresponde ao período em que não se observa nenhum sinal ou sintoma. O diagnóstico faz-se exclusivamente pela reatividade dos testes treponêmicos e não treponêmicos. A maioria dos diagnósticos ocorre nesse estágio.
Estão corretas
I. Adolescentes e jovens (≤30 anos) devem fazer rastreamento anual para HIV e sífilis.
II. As gestantes devem realizar rastreamento para HIV e sífilis no 1º trimestre da gestação, no início do 3º trimestre, no parto, ou em caso de aborto/natimorto.
III. Gays e HSH, profissionais do sexo, travestis/transexuais e pessoas que fazem uso abusivo de álcool e outras drogas devem realizar o rastreamento a cada três meses.
IV. Rastreamento apenas para HIV no momento do diagnóstico para tuberculose e hepatites virais.
V. Rastreamento em pessoa privada de liberdade deve ser semestral para HIV e anual para sífilis.
Estão corretas