A febre amarela é uma doença febril aguda, não contagiosa, de curta duração, que apresenta alta morbidade e letalidade. São do enfermeiro no controle da Febre Amarela:

I. Notificar os casos suspeitos de febre amarela e completar a ficha após confirmação, seguindo estratégia local.

II. Encaminhar ao setor competente a ficha de notificação da febre amarela, conforme fluxo local.

III. Realizar consulta de enfermagem e imunização, solicitar exames complementares e prescrever medicações, conforme protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor municipal, observadas as disposições legais da profissão;

IV. Diagnosticar precocemente as pessoas com suspeita de febre amarela.

Aponte a alternativa correta:

Os fatores que aumentam o risco de transmissão do HIV numa relação heterossexual são:

1. Alta viremia (durante a fase da infecção primária e na imunodeficiência avançada).

2. Relação anal receptiva.

3. Relação sexual durante a menstruação.

4. Presença de outra DST.

Aponte a alternativa correta:

Em relação à suspeita de tuberculose, assinale a alternativa que apresenta a precaução padrão e norma de biossegurança específica que devem ser estabelecidas.

Uma técnica de enfermagem trabalha no setor de Clínica Médica de um Hospital Universitário há 2 anos. Ao realizar uma punção venosa em um paciente com suspeita de hepatite B (HBV), ela acabou se perfurando com uma agulha contaminada. Diante desse caso, assinale a alternativa correta que apresenta os critérios necessários que devem ser avaliados quanto ao potencial de transmissão da HBV durante a exposição ocupacional a material biológico.

O tratamento da tuberculose é extenso e pode apresentar reações adversas menores, em que normalmente não é necessária a suspensão do medicamento e as reações adversas maiores, que normalmente causam a suspensão do tratamento. Marque a alternativa que apresenta as reações adversas maiores do tratamento da tuberculose.

Com relação à dengue, é CORRETO afirmar:

Acerca da tuberculose, julgue as sentenças abaixo, marcando V para as VERDADEIRAS e F para as FALSAS.

( ) A busca ativa dos Sintomáticos Respiratórios consiste na atividade de saúde pública orientada a identificar precocemente pessoas com tosse por tempo igual ou superior a quatro semanas, consideradas com suspeita de tuberculose pulmonar, visando à descoberta dos casos bacilíferos.

( ) A busca ativa dos Sintomáticos Respiratórios deve ser realizada permanentemente pelos serviços de saúde, no nível primário, exclusivamente, estratégia recomendada internacionalmente.

( ) Cerca de 90% dos casos de tuberculose são da forma pulmonar e, desses, 60% são bacilíferos.

( ) Taxas de cura inferiores à meta preconizada de 85% e de abandono superiores a 5% demonstram a necessidade de aumentar a qualidade na cobertura do tratamento diretamente observado no país.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

Julgue as afirmativas abaixo sobre infecções hospitalares, marcando V para as VERDADEIRAS e F para as FALSAS.

( ) São infecções comunitárias as infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a 24 (vinte e quatro) horas.

( ) São também convencionadas infecções hospitalares aquelas manifestadas antes de 72 (setenta e duas) horas da internação, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticos realizados durante esse período.

( ) Quando, na mesma topografia em que foi diagnosticada a infecção comunitária, for isolado um germe diferente, seguido do agravamento das condições clínicas do paciente, o caso deverá ser considerado como infecção hospitalar.

( ) Uma incisão cirúrgica potencialmente contaminada é aquela realizada em tecidos recentemente traumatizados e abertos, colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

A Organização Mundial de Saúde declarou a Tuberculose como uma Emergência Global e lançou a estratégia DOTS como a forma mais eficaz e de melhor custo-benefício de controle da doença em nível mundial. No Brasil, qual a estratégia utilizada pelo Ministério da Saúde?

O exame parasitológico de fezes (EPF) tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais, por meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. As formas parasitárias variam quanto ao seu peso e sobrevida no meio exterior. Assim, não existe um método capaz de diagnosticar, ao mesmo tempo, todas as formas parasitárias. Alguns métodos são mais gerais, permitindo o diagnóstico de vários parasitos intestinais, outros são métodos específicos, indicados para um parasito em especial. Assinale a alternativa que indica corretamente o método de escolha para pesquisa de Strongyloides stercoralis.

A infecção por toxoplasmose é de ampla distribuição geográfica. Estima-se que até 40% da população adulta no mundo inteiro está infectada. A doença clinica só se desenvolve em uma pequena fração dos indivíduos infectados e, na maioria dos casos o diagnóstico é estabelecido por sorologia. Assinale a alternativa incorreta quanto ao diagnóstico sorológico da toxoplasmose.

O diagnóstico das infecções por Salmonella é realizado pelo isolamento e identificação da bactéria. No diagnóstico das infecções intestinais, é importante realizar o enriquecimento das fezes e utilizar meios de cultura para o crescimento e identificação. Assinale a alternativa que descreve os meios de cultura atualmente usados para a identificação da Salmonella.

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e sistemas. A apresentação pulmonar, além de ser mais frequente, é também a mais relevante para a saúde pública pois é a principal responsável pela transmissão da doença. Atualmente existem várias técnicas para o diagnóstico da tuberculose. Assinale a alternativa em que a técnica é descrita como padrão ouro para o diagnóstico da tuberculose.

A esquistossomose é doença que interage com populações humanas há milhares de anos. Assinale a alternativa relacionada a uma das medidas profiláticas para o controle da esquistossomose no Brasil.

A doença de Chagas (DC) é endêmica em 21 países do continente americano, e estima-se que entre 6 e 7 milhões de pessoas estejam infectadas, embora mais de 90% delas desconheçam a infecção por falta de oportunidade de diagnóstico. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta. ( ) Xenodiagnóstico é um método muito sensível na fase aguda, podendo chegar a 100% de positividade. Esta técnica é a mais indicada uma vez que reproduz os resultados imediatamente. ( ) Na fase aguda, observam-se: alta parasitemia, presença de anticorpos (Ac) inespecíficos e início de formação de Ac específicos (IgM e IgG) que podem atingir níveis elevados. Nesta fase, recomenda-se: pesquisa direta e, se necessário, pesquisa indireta do parasito. ( ) Na fase crônica, observam-se: baixíssima parasitemia e presença de anticorpos específicos (igG ). Nesta fase, a presença de anticorpos IgM é discutida, só sendo detectada esporadicamente em baixos títulos. Recomendam-se métodos sorológicos como imunofluorescência indireta, ELISA (Enzime-linke-dimmunosorbent-assay), hemaglutinação indireta ou fixação de complemento ou a pesquisa do parasito por métodos indiretos como xenodiagnóstico, hemocultura ou inoculação em animais de laboratório. ( ) Enzime-linked-immunosorbent-assay (ELISA) é uma técnica que também detecta classes específicas de anticorpos e, portanto, é indicada para o diagnóstico de fase aguda da doença, utilizando-se conjugado anti-IgM.

Assinale a alternativa correta. A baciloscopia de escarro deve ser realizada em, no mínimo, duas amostras: uma por ocasião da primeira consulta e outra, independentemente do resultado da primeira, na manhã do dia seguinte, preferencialmente ao despertar. A baciloscopia do escarro, desde que executada corretamente em todas as suas fases, permite detectar de:

Assinale a alternativa correta. Na investigação sorológica de paciente com quadro suspeito de sífilis secundária os testes que apresentam melhor sensibilidade diagnóstica são:

A reação do hospedeiro à infecção pode resultar em doença. Por exemplo, uma infecção anterior por _________ é responsável por cerca de 40% dos casos de síndrome de Guillain-Barré. O mecanismo parece ser a produção de anticorpos contra lipopolissacarídeos do agente que reagem de forma cruzada com gangliosídeos em nervos periféricos. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

Sobre o controle da malária, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta: I. Em áreas endêmicas deve ser realizado o controle químico de vetores adultos, baseado em borrifação residual intradomiciliar e termonebulização com inseticidas piretroides, compostos sintéticos análogos ao piretro. II. Mosquiteiros impregnados de longa duração, como estratégia de controle vetorial não é recomendada pela OMS para o controle da Malária. III. As ações de termonebulização não devem ser utilizadas na rotina de controle vetorial, pois, devido à efemeridade da ação e à enorme quantidade de variáveis ambientais e entomológicas envolvidas, a ação é, normalmente, muito pouco efetiva.

Paciente TRF, 65 anos, foi internado na Unidade Hospitalar com diagnóstico de Doença Meningocócica. Para entrar no quarto, a equipe de saúde deve adotar precauções.