As doenças crônicas em geral, estão relacionadas a causas múltiplas, são caracterizadas por início gradual, de prognóstico usualmente incerto, com longa ou indefinida duração. De acordo com o contexto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F).
1.(__)Mulheres fumantes têm risco relativo maior de desenvolver doenças cardiovasculares do que os homens.
2.(__)O tabagismo é considerado, pela OMS, a principal causa de morte inevitável em todo o mundo.
3.(__)Entre essas doenças, as cardiovasculares constituem a grande maioria delas, sendo a hipertensão arterial sistêmica (HAS) a mais prevalente, aumentando progressivamente com a idade.
Assinale a alternativa cuja ordem de julgamento de cima para baixo esteja correta:

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) constituem os principais fatores de risco populacional para as doenças cardiovasculares. Diante disso, pode-se afirmar que:

A pressão arterial (PA) é um parâmetro que deve ser avaliado continuamente, mesmo em face de resultados iniciais normais. Em pacientes com PA elevada é necessário realizar estratificação de risco dos órgãos alvos. Para realizar essa estratificação o enfermeiro deve utilizar: 

O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Dentre as complicações crônicas do DM, as úlceras de pés e a amputação de extremidades são as mais graves e de maior impacto socioeconômico. De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 36 (2013), que apresenta estratégias para o cuidado da pessoa com DM, assinale a alternativa CORRETA. 

Os sintomas de hipoglicemia podem ser classificados em duas categorias: os neurogênicos ou autonômicos e os neuroglicopênicos. Dito isto, considere as afirmativas:

I. Os sintomas neurogênicos ou autonômicos são o resultado da percepção dos efeitos daliberação, mediada apenas pelo sistema simpático/adrenal. Incluem sintomas adrenérgico (palpitação, tremor, ansiedade), mediados por adrenalina ou noradrenalina, e sintomas colinérgicos como sudorese, fome, parestesias, mediados por acetilcolina.
II. Os sintomas neuroglicopênicos refletem a disfunção provocada no sistema nervoso central pela baixa concentração de glicose.
III. A administração de antagonistas catecolaminérgicos e de acetilcolina bloqueia intensamente os sintomas de hipoglicemia, e é prudente que, se sua utilização pelos portadores de Diabetes Mellitus tipo 1 for necessária, é preciso atentar-se para a possibilidade de agravamento de hipoglicemia assintomática.
IV. A liberação de adrenalina resulta maior produção hepática de glicose e diminuição decaptação nos tecidos insulino-sensíveis, além de ajudar na percepção dos sintomas e contribuir para diminuição de secreção de insulina por mecanismo a-adrenérgico.

É correto o que se afirma em: 

A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissível definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos. Trata-se de uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA), ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg, medida com a técnica correta, em pelo menos duas ocasiões diferentes, na ausência de medicação anti-hipertensiva. Diante do exposto, julgue os itens abaixo e assinale a alternativa incorreta.

Enquanto Técnico de Enfermagem, uma de suas atribuições é a realização da triagem de pacientes. Com base no que está preconizado nos Protocolos de Encaminhamento da Atenção Básica para a Atenção Especializada: Endocrinologia e Nefrologia, avalie as afirmativas abaixo:

I - Pacientes com taxa de filtração estimada < 30 /min/1,73m2 (estágio 4 e 5) devem ter preferência no encaminhamento ao nefrologista quando comparados com outras condições clínicas previstas nestes protocolos.

II - No que se refere a cistos/ Doença Policística Renal, são consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento para Urologia: cistos com alterações sugestivas de malignidade; ou cistos simples de grande volume (> 35cm); ou cistos simples sintomáticos (dor lombar, hematúria persistente, obstrução de via urinária).

III - No tocante ao Diabetes Mellitus, são consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento para Nefrologia: pacientes com taxa de filtração glomerular < 30 /min/1,73 m2 (estágio 4 e 5); ou proteinúria (macroalbuminúria); ou perda rápida da função renal (> 5 /min/ 1,73 m2 em um período de seis meses, com uma TFG < 60 /min/1,73 m2, confirmado em dois exames); ou suspeita de nefropatia por outras causas.

IV- São consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento, nos casos de Doença Renal Crônica, a saber:  taxa de filtração glomerular (TFG) < 30 /min/1,73m2 (estágio 4 e 5); ou proteinúria; ou hematúria persistente; ou alterações anatômicas que provoquem lesão ou perda de função renal; ou perda rápida da função renal (> 5 /min/1,73 m2 em seis meses, com uma TFG < 60 / min/1,73 m2, confirmado em dois exames); ou presença de cilindros com potencial patológico (céreos, largos, graxos, epiteliais, hemáticos ou leucocitários).

V- Nos casos de litíase renal, são consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento para Urologia: cálculo ureteral maior que 10 mm; ou cálculo ureteral maior que 4 mm que não foi eliminado após seis semanas de tratamento clínico; ou cálculo vesical; ou cálculo renal sintomático (episódios recorrentes de dor, hematúria ou infecção trato urinário); ou cálculo renal assintomático maior que 10 mm.

É CORRETO o que se afirma em:

O infarto agudo do miocárdio, comumente conhecido como ataque cardíaco, ocorre quando há uma redução ou bloqueio súbito do fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco. Isso pode resultar em danos ao tecido cardíaco devido à falta de oxigênio e de nutrientes. São medicamentos prescritos para reduzir o risco de eventos cardíacos, EXCETO:  

São sintomas da Nefrite:

I-Diminuição da quantidade de urina;

II-Excesso de suor, especialmente no rosto, mãos e pés;

III-Aumento da pressão arterial.

É correto o que se afirma em:

Assinale a alternativa que corresponde ao estágio de Hipertensão em um indivíduo que sustenta Pressão Arterial Sistólica (PAS) 172 mmHg e Pressão Arterial Diastólica (PAD) 108 mmHg: 

A Hipertensão que sustenta uma Pressão Arterial 194 mmHg x 133 mmHg é classificada em: 

Como são chamados os sinais e sintomas clássicos do Diabetes mellitus?

Em relação a angina estável, é correto afirmar:

O manejo do diabetes em adultos e idosos é uma área importante da assistência de enfermagem. Um controle efetivo desta condição crônica envolve várias estratégias. Qual é a abordagem principal da enfermagem no manejo do diabetes em adultos e idosos? 

Em relação às consultas de enfermagem para pessoas com PA limítrofe, para acompanhamento da HAS e para estratificação de risco para doenças cardiovasculares, correlacione a primeira coluna com a segunda e marque a alternativa correta:

A Atenção Básica tem o cuidado da pessoa tabagista como uma das estratégias para o cuidado de pessoas com doença crônica. Sobre o tabagismo, analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta:

I- A nicotina pode causar dependência e é tida como uma droga psicoativa que estimula o Sistema Nervoso Central causando alteração no comportamento e no estado emocional.

II- Dentre os principais sintomas da abstinência à nicotina estão sensação de tristeza, ansiedade, alterações do sono e agressividade.

III- A dependência psicológica não tem comprovação científica e é tratada como forma de justificar o uso do tabaco, demandando da equipe de saúde ações de conscientização das pessoas tabagistas. 

A consulta de enfermagem ao indivíduo portador de DM pode se direcionar pela Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). A SAE é composta por 6 etapas, sendo uma delas o Planejamento da Assistência, na qual é importante que o enfermeiro, EXCETO: 

A Atenção Básica desenvolve estratégias para o cuidado ao paciente com diabetes mellitus (DM). A consulta de enfermagem pode ser considerada uma dessas estratégias, tendo como objetivo, exceto: 

Diversas doenças crônicas são de progressão lenta debilitando os portadores que evoluem com perda da capacidade de autocuidado. Nesses casos, em geral, a família assume os cuidados, sendo que um dos familiares assume a maior carga. Considerando o contexto trazido, avalie as afirmativas a seguir e marque a opção correta:

1-A assistência da enfermagem familiar pode ser a mais indicada para acompanhamento de casos de pacientes com perda da capacidade de autocuidado por trabalhar com o contexto familiar em busca do melhor em saúde durante e após a doença.

2-Uma equipe de saúde da família de referência pode garantir o atendimento básico de toda a família que reside junto ao paciente com perda da capacidade de autocuidado. O atendimento multiprofissional pode gerar um sentimento de amparo por parte dos familiares, além de ser o elo do paciente com os demais pontos de assistência da RAS.

3-O paciente portador de doença crônica deve ser referenciado para a atenção secundária, que assumirá o cuidado integral deste haja vista esse nível de atenção contar com equipe de especialistas que garantirá o atendimento não só do paciente, mas também dos cuidadores, que normalmente precisam de acompanhamento da equipe de saúde mental.

A obesidade se tornou um problema de saúde pública. Diante deste cenário existe protocolo no qual a Atenção básica poderá fazer o encaminhamento para a clínica especializada. Nas questões abaixo, marque a indicação correta para uma clínica especializada em obesidade.