A Portaria MS/GM nº 252, de 19 de fevereiro de 2013, instituiu a Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas. Na atenção às condições crônicas, o Ministério da Saúde propõe identificar os grupos de pessoas com semelhantes necessidades, de acordo com dois critérios: a severidade da condição crônica estabelecida e a capacidade de autocuidado (MENDES, 2012). A severidade da condição crônica estabelecida é estratificada em graus que variam de 1 a 4. Assinale a alternativa que apresenta exemplos de severidade das condições crônicas cardiovasculares Grau 4, que é condição crônica muito complexa ou de altíssimo risco - complicação estabelecida com grande interferência na qualidade de vida.

Em pacientes, com quadro de Infarto Agudo do Miocárdio, pode-se administrar as medicações relacionadas a seguir.

I. Oxigênio.

II. Ácido Acetil Salicílico.

III. Isordil.

IV. Morfina.

V. Metalyse.

Para o caso descrito acima, é CORRETO afirmar que algumas destas medicações não devem ser administradas. Assinale a alternativa correspondente. 

A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) pode ser dividida em dois grandes grupos: a SCA com supradesnível de segmento ST (quase sempre um Infarto Agudo do Miocárdio com supradesnível de segmento ST) e a SCA sem supradesnível de segmento ST (que pode também ser dividida em Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem supradesnível de segmento ST). Observe as afirmações. 

I. O infarto agudo do miocárdio é definido como um evento clínico, causado por isquemia miocárdica, no qual existe evidência de injúria ou necrose miocárdica.

II. A dor torácica, sendo uma condição obrigatória para o diagnóstico de IAM, apresenta como característica dor opressiva ou tipo peso, intensa, com irradiação para membro superior esquerdo, pescoço, dorso ou região do abdômen superior; pode vir associada ou não a sudorese, tonturas e vômitos.

III. O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico de uma SCA e deve ser realizado de forma precoce, dentro dos primeiros 10 minutos de atendimento.

IV. A troponina é o marcador de necrose miocárdica de escolha para o diagnóstico de injúria miocárdica devido à sua especificidade aumentada e melhor sensibilidade, quando comparada com a creatinofosfoquinase isoforma (CK-MB).

V. A angina instável é considerada, quando pacientes apresentam sintomas isquêmicos sugestivos de uma SCA, sem elevação dos biomarcadores de necrose miocárdica, na presença ou não de alterações eletrocardiográficas indicativas de isquemia.

Estão CORRETAS 

A partir do que prescreve o Caderno de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica Diabete Mellitus do Ministério da Saúde (2013), analise as proposições abaixo.

I. É recomendada a monitorização da glicemia capilar até duas vezes ao dia de todas as pessoas com DM tipo 1.

II. O controle glicêmico pode ser monitorado por glicemias de jejum, pré-prandial, pós-prandial e pela hemoglobina glicada.

III. A via de administração usual da insulina é a subcutânea, mas a insulina regular também pode ser aplicada por via intravenosa em situação que requer efeito clínico imediato.

IV. A queda da glicemia leva a sintomas neuroglicopênicos, tais como: fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma, convulsão.

V. O termo diabetes mellitus refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hipoglicemia e distúrbios no metabolismo.

Estão CORRETAS apenas as afirmações constantes nos itens

Com relação à doença renal crônica (DRC), assinale a opção correta, em consonância com as diretrizes clínicas do Sistema Único de Saúde.

Assinale a opção correta relativa às estratégias de atenção básica do Ministério da Saúde para a avaliação e o cuidado de pés de adultos com diabetes melito (DM).

Segundo as orientações dos Cadernos de Atenção Básica de 2014, do Ministério da Saúde, assinale a opção correta quanto ao rastreamento e ao diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica (HAS).

Para o rastreamento da Hipertensão Arterial Sistêmica e para a medida da Pressão Arterial − PA, o profissional de enfermagem deve saber que

J.A.P., 66 anos, do sexo feminino, deu entrada no serviço de emergência do Hospital das Clínicas, apresentando T = 38,5 ºC, calafrios e dor intensa no flanco esquerdo. Uma manobra que o enfermeiro deve realizar para pesquisar possível alteração renal é a seguinte:

Entre as inúmeras orientações que devem ser prestadas aos indivíduos com diabetes mellitus destaca-se a realização de exercícios físicos. A justificativa para esta orientação é:

A anamnese respiratória visa colher informações sobre as condições atuais do paciente e sobre seus problemas respiratórios progressivos. O enfermeiro deve se orientar pelos seguintes fatores:

A diabetes mellitus gestacional (DMG) é definida como uma alteração no metabolismo dos carboidratos, resultando em hiperglicemia de intensidade variável, que é diagnosticada pela primeira vez ou se inicia durante a gestação, podendo ou não persistir após o parto. Não deve ser considerado um fator de risco para diabetes mellitus gestacional (DMG) e obesidade materna.

Segundo o Ministério da Saúde (MS) através de publicações do Portal da Saúde, algumas mulheres são geneticamente predispostas ao desenvolvimento de tumores no útero, estima-se que aproximadamente 25% das mulheres brasileiras inseridas na faixa etária de 30 anos ou mais de idade, possivelmente venham a desenvolver este tipo de agravo de saúde, sendo o mesmo um dos motivos que resultam em histerectomias nas referidas pacientes. De acordo com o texto apresentado são considerados tumores uterinos benignos, exceto?

A rinite pode ser considerada a doença de maior prevalência entre as doenças respiratórias crônicas e problema global de saúde pública. O termo “prevalência” significa:

A detecção precoce da hipoglicemia evita seu agravamento. Nesse sentido, constitui-se instrução para manejo da hipoglicemia no serviço de saúde:

A consulta de enfermagem está ligada ao processo educativo e deve motivar a pessoa em relação aos cuidados necessários para a manutenção de sua saúde. Na prática, representa importante instrumento de estímulo à adesão às ações na Atenção Básica e tem sido fundamental no acompanhamento de pessoas com pressão arterial limítrofe e HAS, sensibilizando-as sobre a sua condição de saúde e pactuando com elas metas e planos de como seguir o cuidado. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA:

Uma das manobras que pode auxiliar a identificar um Acidente Vascular Encefálico evidenciando desvio de rima é solicitar ao paciente que

As complicações respiratórias são estatisticamente as principais causas de mortalidade e morbidade relacionadas à anestesia. A obstrução parcial ou completa das vias aéreas pode ocorrer a qualquer momento, sendo que a queda da língua é a causa mais frequente de obstrução de via aérea alta. Diante disto, qual é o posicionamento mais indicado na recuperação do paciente inconsciente?

Em relação aos cuidados de enfermagem ao paciente com diabete melito (DM), analise as afirmativas abaixo.

I - A ação da insulina regular é lenta e sua composição é leitosa, razão pela qual deve ser administrada antes das refeições.

II - O rodízio na aplicação de insulina deve ser realizado para evitar complicações tais como hipertrofia ou atrofia no local.

III - Orientar o paciente a fazer uso de sapatos confortáveis, macios e sem costura são orientações importantes para prevenção do pé diabético.

IV- Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos – com ou sem sintomas – para valores abaixo de 60 a 70 mg/dl. Geralmente essa queda leva a sintomas neuroglicopênicos (fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma, convulsão) e a manifestações de liberação do sistema simpático (sudorese, taquicardia, apreensão, tremor), e requer controle dos sintomas para prevenir complicações.

V - A administração de insulina regular deve ser realizada somente pela via subcutânea.

Assinale a alternativa CORRETA.

Analise as assertivas abaixo sobre Diabetes Melito (DM):
I. São alguns dos critérios para o rastreamento do DM em adultos assintomáticos, o excesso de peso (IMC >25 kg/m2) e a história de pai ou mãe com diabetes. II. As pessoas com fatores de risco para DM deverão ser encaminhadas para uma consulta de rastreamento, com solicitação do exame de glicemia a cada dois anos. III. Os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes são os “quatro P’s”: poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicável de peso.
Quais estão corretas?