Questões de Enfermagem - Doenças Crônicas Não Transmissíveis para Concurso - Página 139

Q1625200

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625200 Enfermagem

Constitui causa de acidose láctica na circulação extracorpórea:

A

hiperoxigenação.

B

vasodilatação.

C

uso de inibidores da enzina conversora de angiotensina (IECA).

D

cardioplegia.

E

hemodiluição.

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Q1625199

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625199 Enfermagem

Consiste no contato do sangue com superfícies estranhas, com ativação do endotélio vascular, produção de citocinas inflamatórias e cascata fibrinolítica após início da perfusão. Esse fenômeno refere-se a:

A

infarto agudo do miocárdio.

B

sepse.

C

choque cardiogênico.

D

insuficiência renal aguda.

E

síndrome da resposta inflamatória sistêmica ou síndrome pós-perfusão.

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Q1625198

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625198 Enfermagem

O cateter de artéria pulmonar criado por Swan e Ganz é um dos instrumentos mais importantes para a monitorização cardíaca. Assinale a alternativa que corresponde a dados corretos sobre esse cateter.

A

Todos os seus modelos são compostos de três vias: amarela (proximal), para injeção de líquidos e medida da fração de ejeção; vermelha (mediana), para coleta de sangue e medida de temperatura da artéria pulmonar; azul (distal), medindo pressão de sístole e capilar pulmonar.

B

É composto por quatro vias: azul (proximal), que mede o débito cardíaco por termodiluição e também pressão venosa central; distal (amarela), que permite medida das pressões de artéria pulmonar e pressão de oclusão da artéria pulmonar; via do balão (vermelha), que permite a insuflação do balonete e a medida da pressão capilar pulmonar; via do termistor, que mede a temperatura sanguínea na artéria pulmonar, permitindo cálculo do débito cardíaco por curva de variação térmica.

C

É composto por quatro vias: distal, que serve para inserção do balonete e migração do cateter; mediana, que mede temperatura sanguínea na artéria pulmonar e permite cálculo do débito cardíaco por curva de variação térmica; via principal, que mede a fração de ejeção; proximal, que permite medir pressão arterial média.

D

É um cateter que permite a mensuração contínua da oximetria venosa central, através de acesso pela veia femoral e permanência prolongada. Representou grande avanço tecnológico e foi adotado como prática segura pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

E

Apresenta-se em modelos de três ou quatro vias, o que determina seu uso adulto ou pediátrico sendo que, em crianças, não são indicados a insuflação do balonete nem o uso do termistor.

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Q1625197

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625197 Enfermagem

São exemplos de métodos de monitorização hemodinâmica minimamente invasiva:

A

cateter de Swan-Ganz, análise de contorno de pulso, cateter central de inserção periférica e cateter cerebral.

B

análise de contorno de pulso, doppler esofagiano, ecocardiograma transtorácico e bioimpedância.

C

eletrocardiograma, cateter de artéria pulmonar, reinalação parcial de dióxido de carbono.

D

cânula de Guedel, bioimpedância, análise de contorno do pulso e cateter de artéria pulmonar.

E

holter, doppler esofagiano e cateter de artéria pulmonar.

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Q1625188

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625188 Enfermagem

Dentre os procedimentos mais comuns na cardiologia intervencionista, destacam-se as intervenções coronárias percutâneas (ICP) com balão. Com o advento dos stents e as inovações tecnológicas dessa especialidade, os riscos ficaram melhor controlados. No entanto, o enfermeiro de unidades dessa área deve sempre estar preparado para um cenário de complicações e procedimentos de urgência. São complicações associadas às ICPs:

A

oclusão aguda de vaso e cirurgia de revascularização do miocárdio de emergência.

B

miocardite e hipertensão pulmonar.

C

calcificação arterial e degeneração da veia safena.

D

estenose jugular e infecção de ponta de cateter.

E

necrose tecidual de vaso e aneurisma de aorta.

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Q1625187

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625187 Enfermagem

Acerca do manejo da assistência ventilatória ao paciente submetido à oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), é correto afirmar:

A

os pacientes devem ser ventilados com alto volume corrente pela necessidade de compensação de hipoxemia.

B

há consenso de que, nas primeiras 24h, os pacientes devem ser ventilados com alta frequência respiratória (> 10 rpm).

C

os pacientes devem ser ventilados com alta FiO₂ nas primeiras 24h pós-procedimento.

D

a pressão de platô da ventilação mecânica deve ser gradualmente aumentada nas primeiras 48h pós -procedimento.

E

deve-se assegurar oxigenação adequada, com cautela com o risco de lesões pulmonares e individualizar avaliação e conduta, uma vez que o volume corrente ideal para pacientes em ECMO não é consensual.

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Q1625185

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625185 Enfermagem

Durante a circulação extracorpórea (CEC), administra -se sempre uma droga anticoagulante, pois a chance de ocorrerem problemas com a coagulação é alta em função da resposta ao contato do sangue com diversas matérias. Assinale a alternativa que contém a droga mais comumente utilizada e, também, a utilizada para a sua neutralização após o procedimento, nessa ordem.

A

Heparina e protamina.

B

Heparina e protrombina.

C

Protrombina e heparina.

D

Hidroxizina e naloxone.

E

Hidroxizina e fexofenadina.

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Q1625184

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625184 Enfermagem

A respeito da assistência circulatória mecânica no contexto brasileiro, é correto afirmar:

A

inexiste ainda no país um banco de dados para registros dos pacientes e dos dispositivos e implantes como há em outros países.

B

há critérios para uso de dispositivos de assistência circulatória mecânica (DACM) temporários, como casos de aguardo por transplante cardíaco.

C

a miocardite é uma das situações de contraindicação de uso de DACM.

D

a angioplastia coronariana anterior não é compatível com o uso de DACM.

E

pacientes com dissecção de aorta têm no DACM maior chance de sobrevida.

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Q1625182

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625182 Enfermagem

Consiste em procedimento que ocorre na circulação extracorpórea (CEC) com objetivos de reduzir sobrecarga de volume, remover mediadores inflamatórios e diminuir a necessidade de transfusão:

A

esterilização.

B

ultrafiltração.

C

hemoplegia.

D

cardiotomia.

E

hemólise.

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Q1625179

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625179 Enfermagem

A proteção miocárdica consiste na redução do metabolismo local com a finalidade programada de isquemia durante a circulação extracorpórea (CEC). Qual o nome dessa medida e por qual razão ocorre?

A

Cardioplegia; por provocar relaxamento do miocárdio e assistolia, facilita a abordagem cirúrgica.

B

Reperfusão; medida necessária pelo mínimo de 60 minutos para evitar choque cardiogênico.

C

Cardiotaxia; por inativação de mecanismos compensatórios pós-isquemia.

D

Vasoconstrição; dá-se para evitar infarto agudo do miocárdio no período intraoperatório.

E

Isquemia mesentérica; para proteção contra as variações de temperatura.

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Q1625178

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625178 Enfermagem

Assinale a alternativa contendo as informações que preenchem, correta e respectivamente, as lacunas do seguinte texto:
O manejo da oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) tem complicações ___________ , como coagulação do sistema. A configuração ECMO _________ é a modalidade de escolha para casos de insuficiência respiratória com função cardíaca preservada. Na membrana oxigenadora, ocorre a difusão dos gases entre o sangue do paciente e o fluxo de gás fresco, permitindo a oxigenação do sangue venoso e a remoção do dióxido de carbono. Para se determinar a mistura gasosa no fluxo de gás fresco, deve-se ajustar no misturador de gases a __________.

A

raras … veno-venosa … FiO₂

B

frequentes … veno-arterial … cânula de retorno

C

raras … veno-arterial … PaO₂

D

frequentes … arterio-venosa … protrombina

E

raras … veno-venosa … heparinização

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Q1625177

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625177 Enfermagem

Assinale a alternativa que corresponde à nomenclatura correta da lacuna identificada pelo ponto de interrogação (?) na figura a seguir, que representa os componentes do circuito padrão de oxigenação por membrana extracorpórea.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Câmara de gás carbônico.

B

Perfusato.

C

Válvula de ventilação.

D

Motor de pressão.

E

Oxigenador.

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Q1625175

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625175 Enfermagem

Considere a ilustração a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta corretamente os objetivos de necessidade de indução da hipotermia para circulação extracorpórea.

A

Evitar infecções de sítio cirúrgico e contribuir para o resfriamento das soluções parenterais otimizando sua infusão.

B

Aumentar o consumo de oxigênio por aceleração da troca gasosa e aumentar metabolismo celular.

C

Preservar ATP e garantir proteção miocárdica e cerebral com redução de metabolismo celular.

D

Manter viscosidade sanguínea, bem como aumento de hematócrito.

E

Aumentar a taxa metabólica com a vantagem de aumentar também a liberação de neurotransmissores excitatórios.

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Q1623177

Ano: 2020 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Jaguapitã - PR Prova: FAUEL - 2020 - Prefeitura de Jaguapitã - PR - Enfermeiro |

Q1623177 Enfermagem

Observe o caso:
Paciente feminino, 42 anos, comparece ao pronto socorro com queixa de cefaleia, visão turva, boca seca e palpitações. Apresenta sudorese intensa e espasmos em MMSS e MMII. Acompanhante não sabe relatar antecedentes prévios. Realizada gasometria que indica os seguintes valores: pH= 7,54; pCO2 = 31 mmHg; HCO3- = 24 mEq/ l. Com base nestes resultados, observe as afirmativas a seguir e marque a resposta CORRETA com relação ao distúrbio respiratório identificado.

A

Acidose respiratória

B

Alcalose respiratória

C

Acidose metabólica

D

Alcalose metabólica

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Q1622759

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Santiago do Sul - SC Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Santiago do Sul - SC - Agente Comunitário de Saúde |

Q1622759 Enfermagem

É uma disfunção causada pela deficiência total ou parcial da produção de insulina, hormônio produzido pelo pâncreas. Tal conceito refere-se a qual doença?

A

Diabetes melito.

B

Hipertensão arterial sistêmica.

C

Hanseníase.

D

Esquistossomose.

E

Leishmaniose visceral.

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Q1621417

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621417 Enfermagem

Apesar da evolução dos materiais utilizados, como introdutores e cateteres de fino calibre, evolução dos meios de contraste, sistema de aquisição de imagem digital e o aprimoramento técnico, o cateterismo cardíaco e a intervenção coronária percutânea não estão isentos de complicações, sendo as complicações mais comuns:

A

reações alérgicas, nefropatia induzida por contraste e hematoma.

B

broncoespasmo, oclusões arteriais e choque cardiogênico.

C

arritmias, acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio.

D

hipotensão, pseudoaneurisma e edema agudo de pulmão.

E

vasoespasmo, tamponamento cardíaco e fibrilação ventricular.

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Q1621416

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621416 Enfermagem

As complicações vasculares relacionadas às vias de acesso são as mais prevalentes após a realização dos procedimentos cardiovasculares percutâneos. Diante desse cenário, o enfermeiro tem papel fundamental na avaliação e identificação precoce dessas complicações.
De acordo com as afirmações a seguir, assinale a alternativa correta.
I. Equimose é a presença de uma tumefação local não pulsátil, visível e palpável, podendo ser ao redor do sítio de punção ou uma abrangência maior da área. II. Múltiplas punções no mesmo local em um curto período de tempo, tempo de permanência aumentado do introdutor e procedimentos extensos são fatores que predispõem à infecção no sítio de punção. III. Pseudoaneurisma é uma complicação vascular grave e rara, com sinais de palidez, dor lombar, distensão abdominal, dormência no membro adjacente e hipotensão. IV. A fístula arteriovenosa caracteriza-se pela comunicação entre a artéria e veia femoral. Pode apresentar sopro e, se palpável, frêmito e edema de extremidade.
Estão corretos apenas

A

I, II e III.

B

I, II e IV.

C

II e IV.

D

I e IV.

E

II e III.

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Q1621415

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621415 Enfermagem

A intervenção coronária percutânea (ICP) pode se associar a potenciais complicações que cursam com significativa morbimortalidade.
Em relação ao assunto, afirma-se que

A

as taxas de reestenose foram sendo reduzidas ao longo dos anos com o surgimento dos stents e o uso cada vez menor da angioplastia com balão. Após o início dos procedimentos com implante de stents farmacológicos, essa complicação pôde ser abolida.

B

o fenômeno no reflow refere-se ao aumento da perfusão miocárdica após a intervenção coronária na qual podem ser observadas a persistência da dor precordial e instabilidade hemodinâmica no paciente.

C

a dissecção coronária pode ocorrer durante todas as etapas de uma ICP rotineira devido à agressão ao endotélio. Essa agressão pode resultar em dissecções que acometem a camada média com risco de obstrução mecânica ao fluxo.

D

a perfuração coronária consiste em uma das complicações da ICP com potencial de gravidade menos significativo devido ao risco de tamponamento cardíaco.

E

as principais causas de complicações tardias à ICP são as dissecções coronárias, o fenômeno no reflow/slow flow e os casos de perfuração do vaso pelo fio-guia coronário.

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Q1621414

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621414 Enfermagem

Os contrastes utilizados atualmente são compostos por iodo orgânico que absorve raio-X. Em relação aos meios de contraste utilizados no laboratório de hemodinâmica, assinale a alternativa correta.

A

Os meios de contrastes não iônicos apresentam maior risco de induzir nefropatia e fenômenos alérgicos que os contrastes de alta osmolaridade.

B

O pico de piora da função renal, decorrente do uso de contraste, ocorre nas primeiras 24 horas após o procedimento com recuperação em até 1 semana.

C

Os pacientes com prejuízo crônico ou agudo da função renal, no momento da realização do exame, e os pacientes com função renal normal apresentam o mesmo risco de desenvolverem a nefropatia induzida por contraste.

D

O contraste de baixa osmolaridade eleva a osmolaridade sérica aumentando assim o volume plasmático, já que a água presente no espaço extravascular vai em direção ao espaço intravascular.

E

Os meios de contraste podem ser classificados de acordo com a sua osmolaridade em relação ao plasma, podendo ser de alta osmolaridade, baixa osmolaridade ou iso-osmolar.

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Q1621413

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621413 Enfermagem

Após a realização da punção de acesso arterial (femoral ou radial), são utilizados dispositivos hemostáticos e curativos diversos. Cabe ao enfermeiro conhecer cada um deles para planejar adequadamente a assistência de enfermagem pós-procedimento.
Em relação a essa afirmação, é correto afirmar que

A

o curativo compressivo deve ser realizado após punção arterial femoral em conjunto com o uso da pulseira de compressão pneumática.

B

o dispositivo Perclose® pode ser utilizado na artéria radial ou artéria femoral e constitui em um dispositivo que realiza um tampão de colágeno no sítio de punção, permitindo deambulação precoce.

C

quando realizada compressão manual, após a retirada do introdutor, o enfermeiro deve comprimir o local por 5 minutos, checar se hemostasia completa e orientar o paciente a permanecer sentado em poltrona por 6 horas, não sendo permitido a deambulação.

D

na indisponibilidade da pulseira pneumática para uso após punção radial, ela pode ser substituída por um curativo oclusivo não compressivo com gaze e micropore.

E

após procedimento via artéria radial, utiliza-se uma pulseira de compressão pneumática radial com seringa para desinsuflação, devendo seguir um protocolo específico para tal.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre doenças crônicas não transmissíveis em enfermagem

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