Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças crônicas não transmissíveis em enfermagem
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J.C.N, 62 anos, feminino, compareceu ao serviço de saúde com sintomas de poliúria, polidipsia, perda de peso, polifagia e portando resultados de exames para rastreamento do diabetes realizados recentemente. A enfermeira observou que a paciente apresentou hemoglobina glicada de 7,5%. Diante dessa situação clínica deve-se:
S.E.M., 56 anos, Diabetes Mellitus tipo 2, chegou à emergência com quadro de hiperglicemia grave (superior a 600mg/dl), acompanhada de desidratação e alteração do estado mental, na ausência de cetose. Diante dos sinais e sintomas apresentados por S.E.M., assinale a alternativa que contemple a complicação aguda do diabetes desenvolvida por S.E.M.
Em relação às lesões por pressão e pé diabético, assinale a alternativa INCORRETA.
Quanto a Estratificação de Risco (ER) a pessoa com Diabetes Mellitus, leia as assertivas e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
( ) É considerado baixo risco, pessoas com pré diabetes, pois tem maior risco para desenvolvimento do DM, aqueles com DM que apresentam controle glicêmico adequado (GJ = 130mg/dl + GPP = 180mg/dl + A1c = ̃́7%); não apresentam sinais/sintomas de hiperglicemia; apresentam níveis pressóricos ótimos ou normais; e não apresentam LOA ou CCA.
( ) Risco médio, são pessoas com controle glicêmico adequado dentro dos seguintes parâmetros: 140mg/dl < GJ = 150mg/dl + 180mg/dl < GPP = 200mg/dl + 7% < HbA1c ≅ 8%; não apresentam sinais/sintomas de hiperglicemia; níveis pressóricos limítrofes; e apresentam LOA ou CCA.
( ) Risco alto indivíduos com controle glicêmico inadequado dentro dos seguintes parâmetros: 150 < GJ < 200mgg /dl + 200mg/dl < GPP < 270mg/dl + 8% < 9 %; podem ou não apresentar sintomas de hiperglicemia; níveis pressóricos no estagio I ou II; apresentando ou não LOA; porém sem apresentar CCA.
( ) Risco muito alto são pessoas com controle glicêmico inadequado acima dos seguintes parâmetros: GJ = 200mg/dl + GPP = 270mg/dl + HbA1c = 9%; com níveis pressóricos no estágio I ou II com LOA e CCA, assim todos que apresentam níveis pressóricos no estagio III, independe de terem ou não LOA ou CCA.
Marque a sequência correta:
A hipertensão arterial sistêmica representa um dos maiores problemas em saúde pública por sua participação em complicações cardiovasculares como: insuficiência cardíaca e renal crônica; retinopatia hipertensiva; insuficiência vascular periférica; e acidente vascular cerebral, que é a principal causa de morte de sua decorrência.
Todos os pacientes diabéticos devem aprender a reconhecer os sintomas e os sinais de hipoglicemia, que ocorrem mais acentuadamente no período da madrugada e cujos fatores de risco são o uso de altas doses de insulina e a maior duração da doença.
As taxas de mortalidade mundiais por doenças cardiovasculares e respiratórias crônicas estão diminuindo, possivelmente como resultado do controle do tabagismo e do maior acesso à atenção primária.
Os quatro grupos de doenças crônicas de maior impacto mundial são: doenças do aparelho circulatório; diabetes; câncer; e doenças respiratórias crônicas, que têm quatro fatores de risco em comum: tabagismo; inatividade física; alimentação não saudável; e álcool.
Na maioria das vezes, o portador da condição crônica não tem acesso às informações técnicas e, por isso, não sabe que precisa mudar, devendo a equipe de saúde atuar, orientando e reforçando com argumentações técnicas.
De acordo com a classificação e avaliação inicial do caso e com a estratificação de risco propostos pelo Ministério da Saúde, a conduta adequada é
A partir da caracterização do caso apresentado e de acordo com a classificação fisiopatológica do pé diabético, a enfermeira pode considerar que se trata de