Questões de Enfermagem - Doenças Crônicas Não Transmissíveis para Concurso - Página 121

Q1621399

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621399 Enfermagem

A compreensão da formação do trombo arterial permitiu o desenvolvimento de medicamentos que modificam o cenário de doenças cardiovasculares. É importante que todos os profissionais envolvidos no cuidado ao paciente compreendam os mecanismos dessa terapia e sua utilização. Assinale a alternativa correta em relação à farmacologia em hemodinâmica.

A

O ácido acetilsalicílico (AAS) é um fármaco que bloqueia irreversivelmente os receptores P2Y12 das plaquetas, impedindo a ligação do ADP.

B

A dosagem de ticagrelor recomendada para pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST é de 600 mg (ataque) e manutenção de 75 mg por dia.

C

O prasugrel é um fármaco da classe dos agonistas dos receptores P2Y12 indicado para pacientes que apresentam histórico de acidente vascular cerebral prévio, idade > 75 anos e com peso < 60 kg.

D

A manutenção da dupla antiagregação plaquetária, após intervenção coronária com implante de stent, deve ser mantida durante 1 mês após o procedimento para evitar a reestenose do vaso.

E

O uso de antiagregante plaquetário na vigência do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST pode reduzir mortalidade e outros eventos cardiovasculares maiores.

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Q1621398

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621398 Enfermagem

O enfermeiro está na sala de hemodinâmica durante um procedimento de Intervenção Coronária Percutânea, quando o paciente apresenta fibrilação ventricular, o enfermeiro está próximo ao desfibrilador e, devido à emergência da situação, o médico solicita a ele que realize a desfibrilação cardíaca no paciente.
De acordo com o Código de Ética do Profissional de Enfermagem, é correto afirmar:

A

o profissional está proibido de assumir a execução de atividades que estejam fora de sua competência ou que não ofereçam segurança a si mesmo ou a terceiros.

B

por se tratar de uma área que lida essencialmente com o cuidado ao ser humano, o exercício da Enfermagem apresenta sempre desafios que levam à necessidade constante de tomada de decisões importantes por parte de seus profissionais.

C

ao se deparar com situações que geram dúvidas durante o exercício de sua função, o profissional de Enfermagem poderá se amparar nas solicitações médicas.

D

ao desobedecer ou deixar de observar as disposições do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e demais códigos regionais, em situações de urgência e/ou emergência, o profissional não será penalizado.

E

desde que não haja risco à sua própria integridade física, o profissional não deve negar nenhum procedimento solicitado pelo médico.

Q1621396

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621396 Enfermagem

Um homem de 71 anos, sedado, com cateter de O₂ a 2l/minuto, apresentou, durante uma angioplastia, o ritmo cardíaco observado a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

De acordo com as normas da American Heart Association (AHA), quais condutas devem ser realizadas imediatamente?

A

Compressão cardíaca e ventilação com bolsa valva-máscara na relação de 15 compressões para cada 2 ventilações e epinefrina 1 mg endovenosa.

B

Soco precordial, epinefrina 1mg endovenosa, ventilação com bolsa valva-máscara e desfibrilação cardíaca com 200 Joules (desfibrilador bifásico).

C

Desfibrilação cardíaca com 200 Joules (desfibrilador bifásico), 2 ventilações de resgate e amiodarona 300 mg.

D

Desfibrilação cardíaca com 200 Joules (desfibrilador bifásico), compressão cardíaca e ventilação com bolsa valva-máscara na relação de 30 compressões para cada 2 ventilações.

E

Compressão cardíaca e ventilação com bolsa valva-máscara na relação de 30 compressões para cada 2 ventilações, e desfibrilação cardíaca com 100 J (desfibrilador bifásico).

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Q1621395

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621395 Enfermagem

Em relação ao atendimento e à assistência ao paciente com Síndrome Coronariana Aguda (SCA), assinale a alternativa correta.

A

A fisiopatologia da SCA está relacionada à placa aterosclerótica, em que a ruptura dessa placa é o grande fator responsável pela trombose aguda por causar uma grande exposição do sangue aos fatores pró-coagulantes, levando ao início da formação de uma cascata de reações enzimáticas.

B

A dor precordial é um sintoma característico exclusivo nos pacientes que apresentam síndrome coronariana aguda, sendo ela uma angina instável, infarto agudo do miocárdio com supra de segmento ST ou sem supra de segmento ST.

C

As troponinas I e T são proteínas também encontradas no tecido muscular esquelético e cardíaco, sendo marcadores menos específicos para a lesão miocárdica, porém são os mais precocemente liberados na corrente sanguínea.

D

A administração de betabloqueador no atendimento à SCA leva à redução da pré e pós-carga, vasodilatação das artérias epicárdicas e redução da pressão arterial, aumentando a oferta de oxigênio ao miocárdio.

E

A angioplastia primária é realizada após o uso de trombolíticos que não apresentaram resultado de reperfusão nos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supra de segmento ST.

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Q1621394

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621394 Enfermagem

Assinale a alternativa correta.

A

A dobutamina é uma droga que atua através da liberação de norepinefrina das terminações nervosas periféricas. Em doses baixas (2 a 5 µg/kg/min), o efeito predominante se dá por ação em receptores dopaminérgicos.

B

A utilização de drogas vasodilatadoras em pacientes apresentando choque cardiogênico pode ocasionar instabilidade hemodinâmica decorrente de falência ventricular.

C

O choque cardiogênico é uma situação clínica na qual existe uma deterioração progressiva da função cardíaca juntamente com má perfusão sistêmica e insuficiência funcional de órgãos.

D

A insuficiência cardíaca caracterizada por baixo débito manifesta-se de forma leve, sem gravidade, com sinais e sintomas como redução da perfusão tecidual e dispneia aos mínimos esforços.

E

O ecocardiograma é um método essencial para avaliação das condições cardíacas (tamanho e forma), congestão pulmonar e presença de dissecção de aorta.

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Q1621393

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621393 Enfermagem

Em relação ao atendimento do paciente apresentando quadro de Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMST), baseando-se nas normas da American Heart Association (AHA), é correto afirmar:

A

a avaliação do paciente com suspeita de IAMST no serviço de emergência deve ocorrer em até 30 minutos após sua admissão.

B

histórico de hemorragia intracraniana anterior, neoplasia intracraniana maligna e suspeita de dissecção aórtica são considerados contraindicações absolutas para o tratamento fibrinolítico no IAMST.

C

em um manejo de excelência no atendimento do IAMST, as metas de reperfusão coronária devem ocorrer em até 90 minutos, se tratamento fibrinolítico (tempo porta-agulha), e, em 30 minutos, se tratamento invasivo (tempo porta-balão).

D

desconforto torácico isquêmico refratário, taquicardia ventricular e sinais de insuficiência cardíaca são sinais e sintomas característico de pacientes com Síndrome Coronariana Aguda de baixo risco.

E

em casos de Parada Cardiorrespiratória (PCR) decorrente do IAMST, a Atividade elétrica sem Pulso (AESP) e a Assistolia são os ritmos iniciais na maioria dos óbitos.

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Q1621392

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621392 Enfermagem

Dentre os procedimentos realizados no laboratório de hemodinâmica, a abordagem das doenças estruturais aumentou significativamente nos últimos anos. Em relação a esses procedimentos, é correto afirmar que

A

o TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) é indicado a pacientes idosos, com estenose valvar aórtica importante e sintomática. Esses indivíduos podem ser beneficiados com uma técnica de abordagem menos invasiva quando comparada à técnica cirúrgica.

B

fundamentalmente, o procedimento de TAVI, consiste na extração dos folhetos da valva nativa calcificada e posterior posicionamento e implante de uma bioprótese aórtica.

C

a recuperação do paciente após o TAVI pode ser feita em uma unidade de internação convencional, sendo a equipe médica responsável por indicar a necessidade de monitorização multiparamétrica.

D

o MitraClip® é utilizado para reparo da valva mitral, por meio da substituição dos folhetos, resultando na diminuição do refluxo valvar durante a sístole e preservação da função ventricular direita.

E

devido ao risco hemorrágico intraprocedimento, o tempo de coagulação ativa (TCA) do paciente submetido ao MitraClip® deve permanecer baixo (entre 90 a 110s) e o uso da heparina é contraindicado.

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Q1621391

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q1621391 Enfermagem

No setor de hemodinâmica, são realizados diversos procedimentos diagnósticos e terapêuticos visando à máxima segurança e aliados à alta tecnologia. Dentre esses procedimentos, cita-se:

A

cateterismo cardíaco direito: técnica utilizada para avaliação e estudo de cardiopatias congênitas, doença valvar, débito cardíaco, shunts intracardíacos e insuficiência cardíaca.

B

ventriculografia: aquisição de imagem através de tomografia para avaliação funcional do ventrículo esquerdo.

C

cateterismo cardíaco esquerdo: avaliação de possíveis anormalidades das câmaras cardíacas à esquerda por meio da punção da veia femoral, progredindo pela veia cava inferior ou superior até o átrio direito.

D

a intervenção coronária percutânea é um procedimento que envolve os mesmos riscos que uma cineangiocoronariografia. Em ambas, inicia-se a terapia anticoagulante para efeito terapêutico.

E

angioplastia com stent: com o surgimento dos stents convencionais e farmacológicos, o uso de cateter balão para preparo da lesão-alvo e a pós-dilatação com balões não complacentes foram abolidos.

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Q1621065

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621065 Enfermagem

Para iniciar o procedimento de cineangiocoronariografia, após toda a montagem da mesa de procedimento, é necessário zerar a pressão arterial invasiva. Os dois instrumentos utilizados para obter esse dado são:

A

domus de pressão e régua de nível da água.

B

régua de PVC e bolsa pressurizadora.

C

esfigmomanômetro e régua de PVC.

D

polígrafo e fita métrica.

E

domus de pressão e polígrafo.

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Q1621062

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621062 Enfermagem

Quais os principais fatores de risco para Nefropatia induzida pelo contraste (INC) após intervenção coronária percutânea (ICP)?

A

Idade avançada, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência cardíaca, hipotensão, diabetes melito.

B

Diabetes melito, pancreatite, idade avançada, bexigoma, irc, hipertensão.

C

Idade avançada, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca, hipotensão, uso de balão intra-aórtico, diabetes melito, volume de contraste, anemia.

D

Diabetes gestacional, hipertensão, sexo, anemia, pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica, pancreatite.

E

Insuficiência cardíaca, diabetes insipidus, hipertensão, cálculo renal, volume de contraste.

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Q1621061

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621061 Enfermagem

A angina que acarreta leve limitação durante as atividades habituais é classificada como tipo:

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

E

V.

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Q1621059

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621059 Enfermagem

De acordo com a classificação de gravidade de disfunção cardíaca pós IAM proposta por Forrester, paciente que apresenta perfusão periférica normal e presença de congestão pulmonar com dispneia é aquele com grau

A

I.

B

IIa.

C

IIb.

D

III.

E

IV.

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Q1621058

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621058 Enfermagem

Paciente apresenta Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) em razão do aumento da demanda do oxigênio ou diminuição na oferta, que se caracteriza como infarto tipo

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

E

5.

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Q1621055

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621055 Enfermagem

Senhora, 70 anos, refere dor torácica, retroesternal há 2 horas, sendo atendida pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Após realização de Eletrocardiograma, foi evidenciado supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior. Diante da impossibilidade de transferência para hospital com serviço de hemodinâmica em menos de 120 minutos, a conduta mais apropriada para a reperfusão da artéria culpada é:

A

transferência para hospital com serviço de hemodinâmica, mesmo que dure mais de 120 minutos até a chegada no local.

B

administração de oxigênio e transferência para hospital com serviço de hemodinâmica.

C

administração de fibrinolítico e transferência para hospital com serviço de hemodinâmica.

D

administração de morfina e transferência para hospital com serviço de hemodinâmica.

E

não administrar fibrinolítico até verificar resultado laboratorial de marcadores de necrose miocárdica.

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Q1621051

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621051 Enfermagem

Homem, 60 anos, pós angioplastia com 2 stents em coronária direita (CD), por via femoral direita. Horas após a retirada do introdutor, evolui com dor intensa em flanco direito, palidez e diaforese, no local da punção, não apresenta sopros sistólicos nem abaulamentos. Realizada expansão volêmica e coleta de exames laboratoriais, que evidenciou diminuição da hemoglobina em comparação ao exame anterior ao procedimento.
Qual a possível complicação que o paciente apresenta relacionada ao procedimento realizado?

A

Baixo débito cardíaco.

B

Pseudoaneurisma.

C

Reação aguda ao uso de contraste.

D

Hematoma Retroperitoneal.

E

Hipotensão.

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Q1621049

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621049 Enfermagem

A nefropatia induzida por contraste é uma das causas de insuficiência renal aguda adquirida no ambiente hospitalar, sendo uma complicação potencial de paciente submetido a cineangiocoronariografia.
O tempo de vida médio para depuração dos meios de contraste em um rim com funcionamento normal é de

A

30 a 60 minutos.

B

1 a 3 horas.

C

6 a 12 horas.

D

12 a 24 horas.

E

24 a 48 horas.

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Q1621047

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621047 Enfermagem

Sr Bonifácio, 81 anos, proveniente de Uberaba, admitido no pronto-socorro cardiológico relatando dor retroesternal há cerca de 10 horas, apresentando PA = 80 x 65, saturação de oxigênio: 90%, frequência cardíaca 90 batimentos por min. Realizado ECG de 12 derivações que evidenciou infarto do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST de parede anterior.
Dentre as condutas a seguir, qual não é recomendada para o Sr. Bonifácio?

A

Administração de fibrinolítico.

B

Ácido acetilsalicílico e clopidogrel.

C

Enoxaparina 0,75 mg/kg de peso corporal a cada 12 horas.

D

Oxigênioterapia e morfina.

E

Administração de metropolol via intravenosa.

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Q1621046

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621046 Enfermagem

Pacientes submetidos a cineangiocoronariografia estão expostos a risco de complicações hemodinâmicas. As características clínicas identificadas como preditores estatísticos de sangramento são:

A

idade avançada, sexo masculino, obesidade, baixo peso corporal.

B

baixo peso corporal, anemia, sexo masculino, angioplastia prévia.

C

obesidade, sexo masculino, anemia, insuficiência renal aguda.

D

idade avançada, sexo feminino, baixo peso corporal, insuficiência renal crônica e anemia.

E

sexo feminino, angioplastia prévia, obesidade, idade avançada.

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Q1621045

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621045 Enfermagem

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, os critérios valorizados para a realização de cineangio-coronariografia precoce (< 2 horas), em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do seguimento ST, são os seguintes:

A

preferência do paciente, angioplastia prévia, presença de diabetes, angioplastia refratária.

B

instabilidade hemodinâmica e choque cardiogênico, instabilidade elétrica com taquicardia ventricular sustentada ou FV; angina refratária a despeito do tratamento clínico e insuficiência mitral aguda.

C

angina refratária a despeito de tratamento clínico; insuficiência mitral aguda; experiência do serviço; preferência do paciente; escore de risco alto (Grave > 140).

D

angioplastia prévia, preferência do paciente; angina refratária a despeito de tratamento clínico; instabilidade hemodinâmica.

E

insuficiência mitral importante aguda; arritmia ventricular não sustentada (TVNS) ou FA, insuficiência mitral aguda; angina refratária; presença de diabetes.

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Q1621044

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q1621044 Enfermagem

A angioplastia é o tratamento padrão ouro para pacientes com Síndrome Coronariana Aguda. As vias de acesso que podem ser utilizadas para a realização desse procedimento são:

A

radial, braquial, femoral.

B

jugular, radial, femoral.

C

carótida, jugular, femoral.

D

radial, jugular, braquial.

E

jugular, subclávia, radial.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças crônicas não transmissíveis em enfermagem

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