Questões de Concurso
Sobre diabetes mellitus em enfermagem
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(Ministério da Saúde. Adaptado.)
Considerando que as doenças crônicas comprometem consideravelmente a qualidade de vida de qualquer indivíduo, em relação às doenças crônicas associadas ao programa Portal Saúde Brasil, analise as afirmativas a seguir.
I. Substâncias presentes no cigarro são bastante extensas no caso da nicotina e do monóxido de carbono – o mesmo gás venenoso que sai do escapamento de automóveis. As duas substâncias ganham esse destaque quando o assunto é o cansaço, comumente sentido por quem fuma. Resulta em problemas crônicos que vão progressivamente piorando a queda no desempenho da função pulmonar, podendo, ainda, aumentar os problemas cardiovasculares, respiratórios, como bronquite e enfisema, que provocam esse desgaste.
II. Alimentos ultraprocessados tendem a ser muito pobres em fibras, que são essenciais para a prevenção de doenças do coração, diabetes e vários tipos de câncer. A ausência de fibras decorre da ausência, ou da presença limitada de alimentos in natura, ou minimamente processados nesses produtos.
III. Durante a prática de atividade física, nosso corpo passa por diversas reações e processos. Uma das mais conhecidas é a liberação dos chamados hormônios da felicidade e bem- -estar, como, por exemplo, a serotonina e a endorfina. Esses hormônios têm papel importante na diminuição de sintomas de ansiedade e da depressão e, ainda, atuam em áreas do cérebro ligadas ao prazer e à recompensa. Além disso, reduz as chances de desenvolvimento, bem como o risco de desenvolver demência como, por exemplo, a doença de Alzheimer.
Está correto o que se afirma em
Essa tríade de sintomas é característica da (o)
( ) A velocidade de absorção é maior nos braços, seguido do abdome, coxas e nádegas. ( ) A absorção da insulina nas áreas com lipodistrofia é lenta ou irregular. ( ) A insulina NPH é de ação rápida, com início em cerca de 30 a 60 minutos.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
ETAPAS
1 - Avaliação
2 - Diagnóstico
3 - Planejamento
4 - Intervenção
5 - Monitoramento
AÇÕES
( ) Controle ótimo dos níveis de glicemia.
( ) Medição do aporte e do débito (equilíbrio hídrico).
( ) Monitoramento rigoroso da aferição de sinais vitais e do equilíbrio hídrico.
( ) Risco de volume de líquidos deficiente, relacionando-o com a poliúria e a desidratação.
( ) Monitoramento do eletrocardiograma (ECG) quanto à ocorrência de arritmias, indicando níveis anormais de potássio.
A sequência correta dessa associação é
I.Sintomas de diabetes mais concentração plasmática de glicose casual igual ou superior a 100 mg/dl. O termo casual é definido como qualquer momento do dia, sem considerar o tempo decorrido desde a última refeição. Os sintomas clássicos do diabetes consistem em poliúria, polidipsia e perda de peso sem causa aparente.
II.Glicose plasmática em jejum superior ou igual a 96 mg/dl. O jejum é definido pela ausência de aporte calórico durante pelo menos 12 horas.
III.Nível de glicose pós-prandial de 4 horas igual ou superior a 100 mg/dl durante um teste de tolerância à glicose oral. O teste deve ser realizado conforme descrito pela Organização Mundial da Saúde (OMS), usando uma carga de glicose contendo o equivalente de 85 g de glicose anidra dissolvidos em água.
IV.A1C ≥ 6,5% (48 mmol/mol).
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
As úlceras diabéticas são feridas que podem ser prevenidas através de algumas condutas adotadas pelo enfermeiro e sua equipe, considerando o planejamento de cuidados de enfermagem. NÃO constitui um cuidado de enfermagem que pode ser prescrito pelo enfermeiro na prevenção de úlceras diabéticas:
O pé diabético constitui-se por infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos moles associadas a alterações neurológicas e doença arterial periférica. Sobre a classificação do risco de pé diabético, analise as afirmativas a seguir.
I. Todo paciente diabético deve ser classificado em, pelo menos, grau 1.
II. A história prévia de ulceração entra como critério de risco grau 1.
III. A associação com doença arterial periférica coloca o paciente como grau de risco 2.
Está correto o que se afirma apenas em
A etiologia das lesões no pé do paciente diabético é multifatorial; inclui complicações da neuropatia, vasculopatia, imunodeficiência e descontrole da glicemia. Considerando a classificação da gravidade, que realça a avaliação da profundidade da úlcera, na presença ou não de abscesso; osteomielite; pioartrite; gangrena; e, presença de isquemia nas extremidades das infecções em feridas de pés diabéticos, trata-se de característica de infecção leve para feridas no pé:
Sobre os passos para essa modelagem, analise as afirmativas abaixo:
I. Desenhar o itinerário terapêutico dos usuários na rede e relacionar as necessidades logísticas e de apoio necessárias. Definir os fluxos assistenciais que são necessários para atender às suas necessidades de saúde e às diretrizes ou aos protocolos assistenciais.
II. Mapear as necessidades das UBS (Unidade Básica de Saúde) quanto ao sistema de apoio (diagnóstico, terapêutico, assistência farmacêutica e sistema de informação), minimizando o máximo possível o custo a ser dispendido, evitando, para fortalecer essa redução, a pactuação com os demais níveis da gestão da saúde.
III. Identificar a população estimada de pessoas com DM e os diferentes estratos de risco e realizar a programação de cuidado, de acordo com os parâmetros baseados em evidências que podem ser definidos localmente ou pelo estado ou pelo governo federal.
IV. Identificar as necessidades das UBS quanto ao sistema logístico para o cuidado dos usuários (cartão SUS, prontuário eletrônico, centrais de regulação, sistema de transporte sanitário).
V. Mapear os pontos de atenção ao portador de diabetes mellitus, no município/distrito/região/estado e suas respectivas competências, sistematizar essa informação e informar aos pacientes quando eles buscarem a informação na UBS.
Estão CORRETAS apenas
(Disponível em: www.as.saude.ms.gov.br)
Em relação ao pé diabético e a Diabetes mellitus (DM), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As amputações de membros inferiores em pessoas com Diabetes mellitus (DM) são antecedidas de ulcerações, sendo os seus principais fatores de risco a neuropatia periférica; as deformidades no pé; e, os traumatismos.
( ) O pé diabético pode ser classificado como pé neuropático; é caracterizado pela perda progressiva da sensibilidade.
( ) De acordo com a classificação fisiopatológica, o pé isquêmico apresenta sinais e sintomas como: pálido com elevação ou cianótico com declive; pele fina e brilhante;sensação dolorosa, aliviada quando as pernas estão pendentes.
A sequência está correta em
I. A ferida cirúrgica de uma cirurgia neurológica é considerada limpa, por se tratar de um órgão limpo, causada por agente vulnerante que promove uma alteração na fisiologia tissular, podendo a ferida cirúrgica variar de escoriações até lesões amplas que podem causar deformidades ou amputações.
II. A lesão por pressão é uma área localizada de isquemia celular que se desenvolve quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície por um período prolongado.
III. As úlceras de estase, também chamadas de úlceras arteriais, são lesões agudas que ocorrem na parte inferior das pernas e dos pés.
IV. O pé diabético é uma complicação rara em pacientes portadores de diabetes melito, que se origina pela presença de hipertensão venosa.
Está CORRETO o que se afirma em
A abordagem ao paciente portador do pé diabético deve ser de forma abrangente, de modo que possa identificar e classificar o paciente de risco, e direcionar para o tratamento imediato e que seja possível a educação individual, familiar, comunitária e em grupos. O enfermeiro, por ser na maioria das vezes o principal elo entre o paciente e os serviços de saúde, tem uma chance maior de estreitar o vínculo e alinhar o cuidado e o apoio educativo. Referente às orientações prestadas a estes pacientes, assinale a alternativa INCORRETA.
Leia:
“Os diabéticos ________________ requerem a ingestão de alimentos com teores específicos de carboidratos, em horários determinados, para evitar hipoglicemias e grandes flutuações nos níveis glicêmicos. A ingestão alimentar deve estar sincronizada com o tempo e o pico de ação da insulina utilizada. Para diabéticos_____________, principalmente, os obesos ou com sobrepeso, a principal orientação é a restrição da ingestão calórica total a fim de alcançar o peso adequado.”
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto: