Questões de Concurso
Sobre cuidados de enfermagem em enfermagem
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I. Antes de iniciar a aferição dos sinais vitais, é importante explicar ao cliente todos os parâmetros que serão avaliados, como: pressão arterial, pulso, temperatura, dor e respiração.
II. As localizações radial e apical são os locais mais comuns para a avaliação de frequência de pulso.
III. Nos serviços de saúde, deve-se priorizar o uso de termômetros de mercúrio para os adultos e deixar os termômetros digitais para as crianças, devido ao risco de quebra.
IV. Recomenda-se o uso de escalas específicas e validadas para a avaliação da dor, como EVA e LANNS. V. Nas gestantes, a partir do 3º trimestre, é preferível que a aferição da pressão arterial seja realizada em decúbito dorsal.
( ) Deve-se dar banho no idoso todos os dias, mesmo que ele esteja agitado ou agressivo.
( ) Durante as refeições, é importante desligar a TV e manter o ambiente calmo, para ajudar na concentração.
( ) Para idosos que costumam se perder, é recomendado o uso de identificação com informações úteis, como contato telefônico de um familiar.
( ) Documentos médicos devem ser mantidos em local secreto para evitar que o idoso perca-os ou danifique-os.
( ) Frases curtas e simples em tom de voz tranquilo facilitam a compreensão de idosos com demência.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Na aferição da temperatura axilar, a parte mais côncava da axila oferece a medida mais precisa.
( ) Para verificar o pulso, deve-se pressionar intensamente os dedos indicador e médio, com o polegar fixado no dorso do punho do paciente.
( ) A avaliação da frequência respiratória deve ser feita contando um ciclo de uma inspiração e uma expiração por 30 segundos e multiplicando por 2.
( ) Para a correta aferição da pressão arterial, o manguito deve ser ajustado sem deixar folgas e posicionado 2 a 3 centímetros acima da fossa cubital.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Pacientes com risco de queda devem ser identificados com pulseira e sinalização no leito, sendo o registro no prontuário opcional.
( ) A contenção mecânica deve ser a primeira medida adotada para pacientes idosos com confusão mental.
( ) Objetos pessoais e campainha devem ser mantidos ao alcance do paciente para facilitar sua autonomia com segurança.
( ) A elevação das grades do leito é medida suficiente para prevenir quedas, dispensando outras intervenções.
( ) A orientação sobre calçados adequados (antiderrapantes e fáceis de calçar) deve ser fornecida tanto ao paciente quanto ao acompanhante.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
(__) O sistema de drenagem fechado deve permanecer abaixo do nível da incisão para garantir o correto escoamento e prevenir refluxos e contaminações.
(__) A troca do recipiente coletor do dreno requer técnica asséptica e deve acontecer no mínimo a cada 48h para prevenir formação de biofilme e infecção.
(__) A palpação direta no local de inserção do dreno não requer luvas estéreis, desde que as mãos sejam previamente higienizadas com álcool a 70%.
A sequência está correta em
(__) O balanço hídrico final é negativo em aproximadamente 400 mL, podendo indicar tendência a desidratação leve.
(__) A estimativa de perdas não visíveis (500 mL) é aceitável e necessária para avaliação global do estado hídrico do paciente.
(__) O controle das perdas visíveis e não visíveis não influencia diretamente no planejamento da terapia de reposição de líquidos.
A sequência está correta em
No exame físico do abdome, é essencial que o enfermeiro siga uma sequência padronizada de técnicas, de modo a garantir a fidedignidade dos achados clínicos. Essa sequência respeita princípios fisiológicos e evita a interferência de uma técnica sobre os resultados da outra. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I. A sequência adequada do exame físico abdominal é: inspeção, ausculta, percussão e palpação.
II. A ausculta abdominal deve ser realizada após a palpação, pois esta favorece a mobilização dos gases intestinais e melhora a ausculta dos ruídos.
III. A percussão abdominal antecede a ausculta, uma vez que fornece dados importantes sobre a presença de massas, líquido ou ar livre na cavidade abdominal.
Está correto o que se afirma apenas em: