Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira observou que um paciente em uso contínuo de norepinefrina apresentava palidez e frialdade no membro superior direito, onde a droga está sendo infundida por acesso venoso periférico.

A infusão foi iniciada em contexto emergencial, antes da punção de um acesso venoso central, e agora nota-se infiltração, edema e endurecimento ao redor do sítio. Considerando os riscos associados e as boas práticas de administração de fármacos vasoativos, assinale a opção que apresenta a conduta segura e tecnicamente correta.

Um paciente vítima de colisão de motocicleta é admitido na sala de emergência consciente, orientado e com fraturas em membros inferiores, instabilidade torácica e epistaxe ativa.

Durante a avaliação, a equipe de Enfermagem identificou edema facial importante; fraturas maxilares bilaterais evidentes; e sangramento nasal contínuo. Na prescrição médica, consta a solicitação de inserção de sonda gástrica para drenagem.

Diante desse cenário, com base nas atribuições éticas e técnicas da Enfermagem, assinale a opção que indica a conduta correta para o caso.

Paciente com suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico apresenta déficit motor súbito em hemicorpo direito; fala arrastada e desvio da rima labial; PA: 180/100 mmHg;
SpO₂: 96% em ar ambiente. Início dos sintomas relatado há 25 minutos.

Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de AVC (2023) e a Resolução COFEN nº 564/2017, assinale a opção que indica a conduta correta da Enfermagem.

O manejo das lesões e dos distúrbios musculoesqueléticos frequentemente inclui o uso de aparelhos imobilizadores, talas, aparelhos ortopédicos, tração, cirurgia ou uma combinação desses. Durante a avaliação de um paciente com fratura imobilizada de membro inferior direito por gesso, o enfermeiro registra que o paciente relata dor intensa e persistente no membro afetado, mesmo após a administração de analgésico.

Com base na segurança do paciente e na assistência de Enfermagem aos pacientes com alterações musculoesqueléticas, assinale a afirmativa que apresenta a conduta adequada.

Na admissão em unidade de internação clínica, um paciente, sexo masculino, de 55 anos, apresenta úlceras venosas crônicas nos membros inferiores, com dor leve, diminuição da mobilidade e sinais de desnutrição.

Considerando este quadro e a assistência a ser prestada ao paciente, a enfermeira deve 

A traqueostomia (TQT) é um procedimento cirúrgico que requer cuidados específicos e contínuos por parte da equipe de Enfermagem.

Sobre as indicações e o manejo do enfermeiro no cuidado ao paciente com traqueostomia, assinale a afirmativa correta. 

Um paciente com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), obesidade grau II, tabagismo crônico e uso prolongado de benzodiazepínicos será submetido a uma cirurgia abdominal de grande porte.

Sobre os riscos associados às comorbidades apresentadas e considerando a intervenção da equipe de Enfermagem no período pré-operatório para reduzir complicações respiratórias e infecciosas, assinale a afirmativa correta. 

Em uma unidade de clínica cirúrgica, o enfermeiro assume o cuidado de uma paciente de 58 anos, no primeiro dia de pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica.

A paciente encontra-se consciente, com sinais vitais estáveis, queixando-se de leve dor no hipocôndrio direito e apresentando distensão abdominal discreta. Apresenta, ainda, dreno em região subcostal direita, com débito serossanguinolento, em pouca quantidade.

Diante do quadro e considerando as ações de Enfermagem para prevenção de complicações respiratórias e circulatórias no pós-operatório, assinale a afirmativa correta.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) estabeleceu normas para o uso de cateter venoso central de curta permanência.

Sobre essas normas, assinale a afirmativa correta.

Durante a avaliação de Enfermagem pré-operatória, o paciente adulto relatou uso contínuo de hidroclorotiazida, varfarina e dexametasona.

Com base nos cuidados de Enfermagem relacionados aos riscos do uso de medicamentos no período perioperatório, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A hidroclorotiazida, por ser um diurético leve, não requer monitoramento de eletrólitos e sinais vitais no período perioperatório pela equipe de Enfermagem.
( ) A interrupção abrupta de corticosteroides pode provocar colapso cardiovascular, sendo necessário que o enfermeiro assegure a administração da dose de estresse, conforme prescrição médica, e realize monitoramento hemodinâmico adequado.
( ) A varfarina deve ser mantida até o momento da cirurgia para prevenir eventos tromboembólicos, sendo papel do enfermeiro apenas registrar o seu uso na etapa de Avaliação de Enfermagem.

As afirmativas são, respectivamente,

O cateterismo vesical é um procedimento invasivo realizado pelo enfermeiro e frequentemente indicado em ambientes hospitalares para monitoramento do débito urinário e cuidados no pós-operatório, entre outras indicações.

Sobre os cuidados de Enfermagem aos pacientes em uso de sondas vesicais de demora, assinale a afirmativa correta.

A avaliação da temperatura corporal é um procedimento essencial na prática de Enfermagem e requer atenção às particularidades das faixas etárias extremas.

Considerando as especificidades da avaliação da temperatura corporal em pacientes pediátricos e geriátricos, assinale a afirmativa correta.

M.T.S., sexo masculino, 65 anos, deu entrada na Unidade de Emergência com quadro grave de vômito e dor abdominal. O médico solicitou exames laboratoriais, de imagem e indicou a inserção de uma sonda nasogástrica.

Com base no caso apresentado, sobre os cuidados de Enfermagem no manejo da sonda nasogástrica, assinale a afirmativa correta.

De acordo com o relatório Incidentes relacionados à assistência à saúde: resultados das notificações realizadas no NOTIVISA – Brasil, janeiro a dezembro de 2023, as quedas de pacientes representaram o quarto evento adverso mais notificado no país. Considerando o contexto de segurança do paciente, sobre a atuação da Enfermagem na prevenção de quedas, assinale a afirmativa correta.

Na assistência de Enfermagem à pessoa idosa, a enfermeira precisa conhecer as alterações fisiológicas do envelhecimento para estabelecer parâmetros de avaliação em relação a determinadas patologias.

Na consulta a uma senhora de 70 anos, a enfermeira detectou que ela apresentava alterações proprioceptivas.

Nesse caso, assinale a opção que apresenta a orientação correta.

Em suspeita de cetoacidose diabética (CAD) com hiperglicemia, náuseas e respiração de Kussmaul, qual é a atuação correta do técnico em enfermagem no preparo inicial?

O envelhecimento populacional impõe à enfermagem o desafio de cuidar de pacientes com múltiplas comorbidades crônicas, maior risco de quedas, polifarmácia e síndromes geriátricas (como imobilidade e instabilidade postural). O técnico de enfermagem, seja na instituição de longa permanência (ILPI), no hospital ou na visita domiciliar pela ESF, deve estar atento às vulnerabilidades dessa população, focando na manutenção da capacidade funcional e na prevenção de agravos. Sobre os cuidados específicos à pessoa idosa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A principal medida para prevenção de Lesão por Pressão (LPP) em idosos acamados é a mudança de decúbito (posicionamento) em intervalos regulares, geralmente a cada 2 horas, mesmo se estiver em uso de colchão pneumático.

(__) A polifarmácia, definida como o uso de 5 ou mais medicamentos, é um fator de risco significativo para quedas, interações medicamentosas e iatrogenias no idoso.

(__) O calendário vacinal do idoso, segundo o PNI, inclui anualmente a vacina contra Influenza e um reforço da vacina Dupla Adulto (dT) a cada 10 anos.

(__) A avaliação da capacidade funcional de um idoso, ou seja, sua capacidade de realizar Atividades de Vida Diária (AVDs) como tomar banho e se vestir, é considerada menos importante que o diagnóstico de suas doenças crônicas (ex: diabetes, hipertensão).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A oxigenioterapia é uma intervenção terapêutica fundamental para pacientes que apresentam hipoxemia (baixa de oxigênio no sangue). O técnico de enfermagem é responsável pela montagem, instalação e monitoramento do dispositivo de Oxigênio (O₂) prescrito, seja ele de baixo ou alto fluxo. A escolha do dispositivo (cateter, máscara de Venturi, máscara não reinalante) depende da necessidade de Fração Inspirada de Oxigênio (FiO₂) do paciente e da estabilidade de seu padrão respiratório. Um erro na administração pode levar à hipoxemia persistente ou à toxicidade pelo oxigênio. Sobre os dispositivos de oxigenioterapia, assinale a alternativa correta.

Considerando obras publicadas pelo Ministério da Saúde, assinale a opção correta acerca do puerpério e de suas complicações.  

Em relação à síndrome nefrótica (SN), assinale a opção correta.