Com relação às medidas de prevenção e controle de infecções associadas a cuidados em saúde, são medidas recomendadas as seguintes:

Leia o caso clí­nico a seguir.

Sr. M.A.M., de 50 anos, foi admitido na sala de emergência de um PS após acidente motociclístico, o qual resultou em quadro hemorrágico devido a múltiplas fraturas, seguido de choque hipovolêmico.

Neste caso, são cuidados de enfermagem:

Para um paciente com diagnóstico de enfermagem “Risco de infecção relacionado ao aumento da exposição de patógenos ambientais e procedimentos invasivos”, uma das prescrições de enfermagem para evitar complicações do seu quadro deve ser:

Paciente J.A.L., de 58 anos, do sexo masculino, vítima de acidente motociclístico, chega à unidade de pronto-socorro com Glasgow 8. Após suporte ventilatório e avaliações iniciais, o paciente é admitido na UTI. Frente ao diagnóstico de enfermagem “risco de perfusão tissular cerebral ineficaz”, o enfermeiro deve prescrever os seguintes cuida - dos de enfermagem:

A osteoporose é a doença óssea mais prevalente no mundo. Compete à enfermeira identificar os pacientes com fatores de risco para a osteoporose e, para aqueles já diagnosticados, orientar sobre a doença e os cuidados. Nesse contexto, analise as recomendações abaixo.

I Orientar adolescentes com osteoporose e em uso de anticonvulsivantes a aumentar o consumo de cálcio e de fosfato e diminuir o consumo de vitamina C que interfere na absorção do anticonvulsivante.

II Orientar o paciente com fratura vertebral espontânea sobre as características da doença, o esquema de tratamento, as estratégias para o alívio da dor e a melhora na eliminação intestinal e a prevenção de fraturas adicionais.

III Orientar mulheres na menopausa ou na pós-menopausa a praticar exercícios de sustentação de peso, pelo menos 3 vezes por semana, uma vez que a formação do osso aumenta com o estresse do peso e a atividade muscular.

IV Orientar homens idosos sobre o fato de que a perda óssea ocorre devido à diminuição da testosterona e aumento do estrogênio, e que as causas das fraturas estão relacionadas à diminuição da mobilidade decorrente da própria idade.

Em relação aos pacientes com osteoporose, estão corretas as recomendações presentes nos itens

A posição anatômica adequada ao quadro apresentado por pacientes internados é a seguinte:

Como se chama a doença ou complicação resultante de um tratamento de saúde?

O objetivo da nebulização é desentupir as vias respiratórias, transmitindo uma sensação de prazer e alívio ao paciente que tenta voltar a respirar normalmente. Ela é indicada para as doenças que acometem, principalmente, as vias aéreas inferiores, como asma e bronquite, tanto agudas quanto crônicas. Em relação à nebulização, analise as afirmativas a seguir.

I. Tem o objetivo de diminuir a inflamação através das associações de corticoides à nebulização.

II. Forma de administrar agentes antiespumantes nos casos de edema agudo de pulmão.

III. A nebulização com o remédio broncodilatador deve ser diluída com soro fisiológico; a dose recomendada é de 5 ml, 3 vezes por dia, de 8 em 8 horas.

IV. Deve-se colocar o paciente em posição sentada ou em posição de Fowler no leito.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

A crise convulsiva ou convulsão ocorre devido a um aumento excessivo e desordenado da atividade elétrica das células cerebrais; nesse caso, os neurônios. Essa atividade elétrica alterada é, em muito dos casos, o causador das alterações motoras de uma crise convulsiva, muitas vezes caracterizada por movimentos desordenados, repetitivos e rápidos de todo o corpo. São procedimentos para auxiliar uma pessoa durante uma crise convulsiva, EXCETO:

Os sinais vitais, provavelmente, são um dos procedimentos que a enfermagem mais realiza no seu dia a dia. O pulso arterial também compõe os sinais vitais e, quando se palpa uma artéria, ele é percebido como uma expansão da parede arterial síncrona com o batimento cardíaco. A expansão é devido à distensão súbita da parede arterial originada pela ejeção ventricular na aorta e sua transmissão aos vasos periféricos. Classifica-se como pulso dicrótico quando

O enema consiste na instilação de solução dentro do reto e cólon sigmoide e sua função principal é promover a evacuação através da:

Para a realização do enema é recomendado colocar o paciente em posição de:

Em relação às medidas de prevenção de infecção da corrente sanguínea relacionadas à punção venosa, é correto afirmar que:

As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (Infecções Hospitalares) levam a considerável elevação dos custos no cuidado do paciente, além de aumentar o tempo de internação, a morbidade e a mortalidade nos serviços de saúde do país. Diante do exposto, avalie os critérios a seguir.

I. Qualquer infecção adquirida após a internação do paciente.

II. Infecção que se manifesta durante a internação do paciente.

III. Infecção que se manifesta no momento da internação do paciente.

IV. Qualquer infecção adquirida vinte e quatro horas antes da internação do paciente.

V. Infecção que pode se manifestar após a alta de um paciente que esteve em internação hospitalar.

O(s) critério(s) que melhor se encaixa(m) no conceito de infecção hospitalar é(são) apenas

Sabe-se que o desmaio é a perda súbita, temporária e repentina da consciência devido à diminuição de sangue e oxigênio no cérebro. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta os cuidados que devem ser administrados à vítima de desmaio.

Em relação ao atendimento de pacientes politraumatizados, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O mecanismo do trauma é fator fundamental na anamnese do traumatizado. São considerados traumatizados de risco para lesões graves os pacientes que foram atropelados, vítimas de quedas de mais de seis metros de altura e os que foram vítimas de ferimentos penetrantes em tronco.

II. No atendimento à vítima politraumatizada, a sondagem nasogástrica está contraindicada na suspeita de fratura de base de crânio, pelo risco de penetração da sonda no encéfalo durante a sua introdução pela narina.

III. O edema peniano e o sangramento no meato uretral não contraindicam a passagem de sonda vesical de demora em casos de politraumatizados.

IV. O uso da prancha rígida e do colar cervical em vítima de acidente com trauma na coluna é fundamental somente no paciente que não tenha sinais/sintomas de lesão.

Em abril de 2016, o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), organização norte-americana dedicada à prevenção e ao tratamento de lesões por pressão, anunciou uma mudança em sua terminologia: a nomenclatura “úlceras por pressão”, datada de 2007, foi substituída pelo termo “lesão por pressão”, pois este descreve com mais precisão as lesões em peles intactas e ulceradas. Assinale a alternativa que apresenta uma das principais diretrizes para prevenir a lesão por pressão.

A dor é definida pela International Association for the Study of Pain (IASP) como uma “experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada à lesão real ou potencial dos tecidos, ou relatada como se uma lesão existisse, e cada indivíduo aprende a utilizar esse termo através das suas experiências anteriores”. Considerando essa definição, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As escalas para a mensuração da dor contribuem para o cuidado atento às necessidades do paciente.

II. A administração de medicamentos analgésicos em esquema de horário fixo contribui para melhorar o controle da dor.

III. Os cuidados de enfermagem não devem ser realizados nos momentos de pico de ação dos analgésicos porque o paciente pode voltar a ter dor ao ser manipulado.

IV. As medidas de conforto não farmacológicas auxiliam para aumentar a eficácia dos agentes farmacológicos porque tratam os aspectos não fisiológicos da dor.

V. Desconhecer o impacto da dor sobre o paciente e subestimar a dor do indivíduo são alguns dos fatores que interferem na identificação e no tratamento da dor pela equipe de saúde.