Em relação ao atendimento de pacientes politraumatizados, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O mecanismo do trauma é fator fundamental na anamnese do traumatizado. São considerados traumatizados de risco para lesões graves os pacientes que foram atropelados, vítimas de quedas de mais de seis metros de altura e os que foram vítimas de ferimentos penetrantes em tronco.

II. No atendimento à vítima politraumatizada, a sondagem nasogástrica está contraindicada na suspeita de fratura de base de crânio, pelo risco de penetração da sonda no encéfalo durante a sua introdução pela narina.

III. O edema peniano e o sangramento no meato uretral não contraindicam a passagem de sonda vesical de demora em casos de politraumatizados.

IV. O uso da prancha rígida e do colar cervical em vítima de acidente com trauma na coluna é fundamental somente no paciente que não tenha sinais/sintomas de lesão.

Em abril de 2016, o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), organização norte-americana dedicada à prevenção e ao tratamento de lesões por pressão, anunciou uma mudança em sua terminologia: a nomenclatura “úlceras por pressão”, datada de 2007, foi substituída pelo termo “lesão por pressão”, pois este descreve com mais precisão as lesões em peles intactas e ulceradas. Assinale a alternativa que apresenta uma das principais diretrizes para prevenir a lesão por pressão.

A dor é definida pela International Association for the Study of Pain (IASP) como uma “experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada à lesão real ou potencial dos tecidos, ou relatada como se uma lesão existisse, e cada indivíduo aprende a utilizar esse termo através das suas experiências anteriores”. Considerando essa definição, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As escalas para a mensuração da dor contribuem para o cuidado atento às necessidades do paciente.

II. A administração de medicamentos analgésicos em esquema de horário fixo contribui para melhorar o controle da dor.

III. Os cuidados de enfermagem não devem ser realizados nos momentos de pico de ação dos analgésicos porque o paciente pode voltar a ter dor ao ser manipulado.

IV. As medidas de conforto não farmacológicas auxiliam para aumentar a eficácia dos agentes farmacológicos porque tratam os aspectos não fisiológicos da dor.

V. Desconhecer o impacto da dor sobre o paciente e subestimar a dor do indivíduo são alguns dos fatores que interferem na identificação e no tratamento da dor pela equipe de saúde.

Com relação à identificação dos pacientes internados, considere os itens a seguir:

I - Utilize idade, sexo, diagnóstico, número do leito ou do quarto para identificar o paciente.

II - Verifique continuamente a integridade da pele do membro no qual a pulseira está posicionada.

III - No caso de não aceitação de qualquer tipo de identificação aparente (ex.: pulseira ou etiqueta), por parte do paciente ou dos familiares, utilize outras formas para confirmar os dados antes da prestação dos cuidados, como uso de etiquetas com a identificação do paciente posicionadas no lado interno das roupas.

Está correto o que se afirma em:

A extubação deve ser realizada com o máximo de cuidado e as etapas a serem seguidas devem obedecer a seguinte ordem:

Um dos principais cuidados em pacientes neurológicos graves consiste na cabeceira elevada, pois promove melhor drenagem cerebral venosa. Assim, é correto afirmar que o ideal para essa situação é

Um paciente que realiza diálise peritoneal sofreu uma complicação associada ao aumento da pressão intra-abdominal. Qual complicação esse paciente poderia ter sofrido? 

O preparo da cama hospitalar consiste em arruma-la, de acordo com as características do paciente que vai ocupa-la. Assinale a alternativa que não representa um tipo de preparo de cama hospitalar:

Quais os cuidados que devemos ter pacientes com dreno de tórax, é CORRETO afirmar que:

O acolhimento não é um espaço ou um local, mas uma postura ética; não pressupõe hora ou profissional específico para fazê-lo, mas implica necessariamente o compartilhamento de saberes, angústias e invenções; quem acolhe toma para si a responsabilidade de “abrigar e agasalhar” outrem em suas demandas, com a resolutividade necessária para o caso em questão (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2009, p. 17), especialmente nas vítimas de violência. São princípios do acolhimento:
I. desenvolver uma atitude positiva que faça com que a vítima se sinta acolhida e apoiada, procurando estabelecer um vínculo de confiança individual e institucional. II. garantir a necessária privacidade durante o atendimento, estabelecendo um ambiente ético, de confiança e respeito. III. higienizar a área antes da realização dos exames clínicos e laboratoriais. IV. os profissionais de saúde devem ser preparados para identificar as possíveis sinais de alerta indicativos de violência, como acidentes frequentes, lesões corporais, queixas vagas sobre como ocorreu acidente ou agressão.
Assinale a assertiva CORRETA

Os pacientes esperam que o profissional de enfermagem lhes preste cuidados com competência, habilidade e segurança. Para que isso ocorra, todos os cuidados devem ser previamente planejados e organizados. A não observância desses princípios pode levar à ocorrência de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). São exemplos desses eventos:

I. diarreias por Clostridium difficile;

II. inflamação do trato urinário;

III. pneumonia bacteriana;

IV. inflamação do sítio cirúrgico.

Dos itens, verifica-se que estão corretos apenas

A drenagem torácica compreende a introdução de um tubo no tórax para drenagem de gases (pneumotórax, pneumomediastino) ou secreções (derrame pleural, empiema pleural etc.), conforme a figura.

Dados os cuidados de enfermagem dispensados ao portador de uma drenagem torácica realizados pelo técnico de enfermagem,

I. Realizar ordenha e trocar o selo d’água a cada 12 horas.

II. Curativo diário no local da inserção e manter o frasco coletor, no mínimo, 40 cm abaixo da inserção do dreno.

III. Clampear o dreno para realizar a troca do selo d’água e manter o paciente na posição de trendelemburg.

IV. Posicionar o frasco coletor, no mínimo, 2 cm abaixo da inserção do dreno e realizar a ordenha.

verifica-se que está(ão) correto(s)

São cuidados que devem ser observados na instilação de medicamentos oculares, EXCETO:

A consulta de enfermagem está ligada ao processo educativo e deve motivar a pessoa em relação aos cuidados necessários para a manutenção de sua saúde. A consulta de enfermagem para pessoas com pressão arterial limítrofe tem o objetivo de:

O cuidado de enfermagem com um paciente acometido de contusão é aplicar após seis horas:

A respeito dos cuidados de enfermagem com o paciente submetido ao cateterismo cardíaco, é correto afirmar que

A máscara facial simples deve cobrir a boca e o nariz. O corpo da máscara em si coleta e armazena oxigênio entre as inspirações do paciente e, a expiração se faz através de orifícios laterais ou pela própria borda da máscara. A variação de entrada de ar de uma máscara simples é de: