As feridas cirúrgicas, segundo Magran et al., citado por Borges (2007), podem ser classificadas quanto ao potencial de contaminação. Marque a primeira coluna de acordo com a segunda.

1. Classe I - Limpa

2. Classe II - Potencialmente contaminada

3. Classe III - Contaminada

4. Classe IV - Infectada

( ) Ferida cirúrgica traumática antiga, com tecido desvitalizado e aquelas que envolvem infecção clínica prévia ou vísceras perfuradas.

( ) Ferida cirúrgica na qual não é evidente a inflamação e é fechada por primeira intenção. Se for necessário drenagem, é do tipo fechado.

( ) Ferida cirúrgica na qual há invasão dos tratos respiratório, alimentar, genital ou trato urinário em condições controladas e sem contaminação inadvertida.

( ) Ferida aberta acidental. Cirurgia com maiores falhas técnicas ou com extravasamento de líquido do trato intestinal e incisões com inflamações não purulentas.

A alternativa CORRETA é

Uma ferida requer uma avaliação adequada e cuidados especiais. O tipo de curativo a ser utilizado dependerá dessa avaliação criteriosa. Quanto à finalidade dos curativos, é CORRETO afirmar que

Curativo a vácuo é a prática de expor uma ferida a pressão subatmosférica por um longo período de tempo para promover o desbridamento e a cicatrização. É indicado em:

A assepsia cirúrgica atua na prevenção contra contaminação de feridas cirúrgicas. A correta adesão aos princípios da assepsia pelos profissionais da sala cirúrgica é base na prevenção de infecções dos sítios cirúrgicos. Quanto às orientações básicas para manter a assepsia cirúrgica, é CORRETO afirmar que:

Considerando os conceitos e técnicas relacionadas aos curativos, analise as afirmativas a seguir.

I. A limpeza de uma ferida contaminada deve ser iniciada do local menos contaminado para o mais contaminado, ou seja, das bordas para o centro.

II. O nível de compressão necessário para as úlceras venosas é de cerca de 40mmHg, portanto as bandagens de alta compressão geralmente são as mais apropriadas.

III. As coberturas de alginatos são indicadas preferencialmente em feridas com pouco ou nenhum exsudato.

Está correto apenas o que se afirma em:

Sobre as características dos tipos de curativos, assinale a alternativa CORRETA.

São métodos de desbridamento de feridas, EXCETO:

O _________________ é um tipo de cobertura indicado para feridas limpas, pouco exudativas e prevenção de lesão por pressão (LP); não deve ser utilizado como curativo secundário.

Considerando os cuidados de enfermagem com as feridas cutâneas, analise as afirmativas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) É recomendada a colocação de luvas preenchidas com água em proeminências ósseas, como nos calcâneos, para prevenção de úlcera por pressão.

( ) A limpeza de uma ferida deve ser sempre da área mais contaminada para a área menos contaminada.

( ) As soluções utilizadas devem ser, preferencialmente, aquecidas para evitar a redução da temperatura no leito da ferida. Uma temperatura constante de 37 graus estimula a mitose durante a granulação e epitelização.

( ) A utilização de almofadas em formato de roda contribuem para descompressão de proeminências ósseas, favorecendo a prevenção de úlceras por pressão.

Assinale a sequência CORRETA.

Considere que durante a visita domiciliar a um paciente acamado, ao realizar o exame físico, um enfermeiro constata que na região sacral do paciente há uma perda parcial da espessura da derme, com flictena fechada preenchida por líquido seroso.

De acordo com o estadiamento realizado, a lesão por pressão encontra-se em estágio

Analise as afirmativas a seguir relativas aos cuidados de enfermagem relacionados à manutenção da integridade cutânea e aos aspectos assistenciais junto às lesões cutâneas. I. O uso de hidrocoloide em placa está contraindicado para lesões com leito infectado e para queimaduras de segundo e terceiro graus. II. Recomenda-se o uso de carvão ativado e prata para lesões fétidas e com sangramento profuso. III. Antes de iniciar o procedimento de aplicação da bota de Unna, indicada para úlcera venosa, o(a) enfermeiro(a) deve colocar o(a) paciente em repouso com os membros inferiores elevado por 40 minutos, aproximadamente. Estão corretas as afirmativas

Qual é o tipo de cobertura que promove a quimiotaxia e a angiogênese, mantém o meio úmido e acelera a granulação?

As lesões por pressão podem ser classificadas em estágios quanto à profundidade. A lesão que afeta a pele em sua espessura total, na qual a gordura é visível, e frequentemente tecido de granulação e epíbole (lesão com bordas enroladas) estão presentes, encontra-se no:

A cada dia o tratamento das lesões cutâneas ganha novos métodos e materiais. O enfermeiro é o profissional mais atuante no processo de escolha. Sobre a escolha do curativo ideal, assinale a alternativa INCORRETA.

A maioria dos casos de úlcera por pressão pode ser evitada por meio da identificação dos pacientes em risco e da implantação de estratégias de prevenção confiáveis para todos os pacientes identificados como de risco. São seis as etapas essenciais de uma estratégia de prevenção de úlcera por pressão.

São estratégias de prevenção de úlcera por pressão sugeridas pela Anvisa, exceto:

A assepsia cirúrgica ou técnica estéril previne a contaminação de uma ferida aberta, serve para isolar a área operatória de um ambiente não esterilizado e mantém um campo estéril para a cirurgia.

Em relação aos princípios da assepsia cirúrgica, assinale a alternativa incorreta.

De acordo com o protocolo para prevenção de úlcera por pressão do Ministério da Saúde, a manutenção da integridade da pele dos pacientes restritos ao leito tem por base o conhecimento e a aplicação de medidas de cuidado relativamente simples.

A esse respeito, assinale a alternativa correta.

O curativo realizado com ácido graxo essencial (AGE) protege a ferida, preservando o tecido vitalizado e mantendo o meio úmido, proporcionando nutrição celular local. Esse curativo pode ser indicado para tratar

Sobre o tratamento de feridas, assinale a alternativa correta.