O teste do pezinho é uma das principais formas de diagnosticar doenças que, quanto mais cedo forem identificadas, melhores são as chances de tratamento. Entre estas doenças não está incluída: 

O puerpério é o período que começa após o parto e termina quando o corpo da paciente voltou, minimamente, ao seu estado pré-gravidez. Assim, tornam-se necessários cuidados diferenciados, por parte dos profissionais, em diagnósticos de Enfermagem, EXCETO em:

A mortalidade materna é uma das grandes preocupações da Saúde Pública. As principais causas de óbito materno são hipertensão gestacional, hemorragia intra-parto e pósparto, infecções, aborto e doenças circulatórias. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A mortalidade materna é uma tragédia anunciada, pois as mulheres morrem de causas evitáveis e por falha na assistência. Isto é, morrem por hemorragias pós-parto devido à demora no diagnóstico, na transfusão sanguínea e na indicação e realização da histerectomia; morrem de infecção puerperal pós-cesárea; morrem por aborto por falta de métodos e, principalmente, morrem por complicações decorrentes da hipertensão gestacional não diagnosticada ou não tratada corretamente.

II. O descolamento prematuro de placenta é uma urgência obstétrica com graves repercussões maternas e, principalmente, fetais. Tem como fatores de risco transtornos hipertensivos gestacionais, descompressão brusca do útero, idade materna maior de 35 anos, tabagismo e alcoolismo, traumatismo abdominal, dentre outros.

III. Nos casos de placenta prévia, a conduta para gestação pré-termo é sempre expectante, devendo-se avaliar a série vermelha do sangue e maturidade do concepto e administrar corticoides para acelerar a maturidade fetal, independente da idade gestacional.

Recém-nascido com 2 horas de vida, idade gestacional de 32 semanas, peso 1600g, pós-parto cesárea, apresenta onfalocele importante. Nasceu em serviço de assistência secundário, sendo solicitada transferência para Serviço terciário de UTI neonatal. Inicia soroterapia contínua, SOG aberta para drenagem e medidas de proteção com Onfalocele. Foi colhido glicemia laboratorial, eletrólitos e hemograma. Glicemia de 27 mg/dl, sódio 89 mg/dl e cálcio sérico de 50 mg/dl. Será transportado para hospital de referência há 120 km do município de nascimento, pela UTI móvel. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

Durante um período de tempo após o nascimento, ainda existe circulação entre o recém-nascido e a placenta através da veia e das artérias umbilicais e, portanto, o momento do clampeamento do cordão umbilical terá profundos efeitos sobre o volume de sangue do recém-nascido após o parto. Sabendo disso, assinale a alternativa que apresenta o tempo ideal para o clampeamento do cordal umbilical e um dos seus benefícios imediatos para recém-nascidos pré- termo.

Ao administrar os medicamentos prescritos para uma puérpera, cujo parto normal ocorrera há seis horas, o técnico de enfermagem aproveitou a oportunidade para averiguar a contração uterina e as características dos lóquios. Deve-se considerar normal a presença de útero

Em relação ao ingurgitamento mamário deve orientar a puérpera, entre outros cuidados, a

Durante visita domiciliar, o marido de uma puérpera informou ao enfermeiro da equipe de saúde da família que vinha observando atitudes que considerava anormais para sua esposa. Contou que, cerca de cinco dias após o parto, ela passara a apresentar choro fácil, tristeza, flutuação do humor, dificuldade de concentração, fadiga e grande ansiedade relacionada ao bebê. Frente os comportamentos descritos, o enfermeiro deve suspeitar que a puérpera está apresentando um quadro de

No puerpério, o desprendimento dos tecidos da decídua resulta em secreção vaginal em quantidades variáveis, denominada Lóquios. Ao avaliar uma puérpera no 4° dia de pós-parto, qual seria a característica esperada dos lóquios?

Quanto às orientações dadas pelos profissionais de saúde no manejo da amamentação, assinale a alternativa correta.

O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) é uma forma de rastreamento populacional, tendo como objetivo identificar distúrbios e doenças no recém-nascido, em tempo oportuno, para intervenção adequada, por meio da triagem neonatal a partir da matriz biológica, denominada “teste do pezinho”. Considerando o “teste do pezinho”, leia as frases e a seguir assinale a alternativa correta.

I. São doenças que podem ser detectadas no teste: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, hemoglobinopatias e fibrose cística.

II. Recomenda-se que o período ideal de coleta da primeira amostra esteja compreendido entre o 3º e o 5º dia de vida da criança.

III. A coleta para o exame deve ser realizada a partir do 30º dia de vida da criança para evitar resultados falsos negativos.

IV. A punção deve ser executada numa das laterais da região plantar do calcanhar, locais com pouca possibilidade de se atingir o osso.

A icterícia é um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Essa condição é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que 1,5mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) maior que 1,5mg/dL, desde que a BD represente mais que 10% do valor de bilirrubina total (BT) (BRASIL, 2011). Segundo o Ministério da Saúde (2011), no que se refere à hiperbilirrubinemia fisiológica durante a primeira semana de vida,

O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo. Apesar de a alimentação variar enormemente entre as pessoas, o leite materno, surpreendentemente, apresenta composição semelhante em todas as mulheres que amamentam, no mundo. No que concerne à concentração de gordura no leite materno, o Ministério da Saúde (2015) afirma que

Uma parturiente de 30 anos de idade, com idade gestacional de 38 semanas, pariu por via vaginal, sem presença de líquido meconial, um recém-nascido (RN) do sexo masculino pesando 3.100g. A avaliação de vitalidade fetal realizada por pediatra constatou valor de apgar 9, no primeiro minuto de vida, e 9, no quinto minuto de vida. Considerando o que preconiza o guia para os profissionais de saúde do Ministério da saúde (2014), a sequência indicada para os cuidados imediatos a serem prestados na assistência a es se RN é:

O teste do pezinho, para triagem neonatal, deverá ser realizado, preferencialmente,

Mãe leva seu filho de 1 mês à puericultura. Após anamnese e exame físico, o(a) enfermeiro(a) realiza algumas orientações, dentre estas, sobre o risco de morte súbita. Considerando esse assunto, assinale a alternativa que indica a posição adequada para o lactente dormir.

A respeito das adaptações fisiológicas maternas que ocorrem no puerpério, considere as seguintes afirmativas:

1. A involução uterina é o fenômeno pelo qual o útero volta ao seu tamanho pré-gravídico, e alguns fatores são considerados facilitadores desse processo, como expulsão completa da placenta e membranas amnióticas, trabalho de parto e nascimento sem complicações, amamentação e deambulação precoce.

2. O termo lóquios refere-se à secreção vaginal que ocorre após o nascimento. É resultado da involução uterina, durante a qual a camada superficial da decídua basal sofre necrose e descama. Os lóquios passam por três fases e se modificam, sendo descritos como lóquios rubros, serosos e brancos.

3. Os níveis de progesterona que causaram relaxamento dos músculos lisos durante a gravidez e diminuíram o tônus intestinal também estão em queda. Portanto a constipação intestinal não constitui mais problema no pós-parto ou puerpério.

4. A diaforese profusa, que é comum no período pós-parto imediato, é uma das mais notáveis adaptações do sistema tegumentar. Muitas mulheres acordarão encharcadas de suor durante o puerpério. É considerado um mecanismo que reduz os líquidos retidos durante a gravidez e restaura os níveis pré-gravidez dos líquidos corporais.

Assinale a alternativa correta

O puerpério corresponde a um momento importante, quando a mulher passa por mudanças biológicas, subjetivas, sociais e familiares. Desse modo, os riscos para o aparecimento de sofrimento mental na puérpera aumentam em face das preocupações, e dos anseios da mulher bem como dos planejamentos realizados por ela. De acordo com o Ministério da Saúde (2013), existe um tipo de sofrimento mental puerperal que causa alteração psíquica leve e transitória. O evento inicia-se entre o 3º e o 4º dias do puerpério, regredindo espontaneamente no período de uma semana a dez dias, e tem como alguns de seus sintomas a flutuação de humor, irritabilidade, fadiga, tristeza, insônia, dificuldade de concentração e ansiedade relacionada ao bebê. Esse tipo de sofrimento mental puerperal é denominado

Um recém-nascido, na sala de parto, apresentou parada cardiorrespiratória (PCR), e o médico neonatologista iniciou as manobras de ressuscitação. Essas manobras devem ter como foco inicial a

Uma criança nasceu com espinha bífida (EB), que consiste em uma anomalia do tubo neural, caracterizada por um defeito da linha mediana envolvendo a insuficiência da coluna óssea (HOCKENBERRY; WILSON,2014). Em relação às características da EB e quanto ao tratamento e aos cuidados com as crianças que apresentam essa anomalia, analise as afirmativas abaixo.

I Na avaliação do recém-nascido, o enfermeiro deve observar, entre outros aspectos, a higidez dos cistos membranosos, o movimento das extremidades, o reflexo anal e as fontanelas. O perímetro cefálico deverá ser medido diariamente.

II Um dos tratamentos dos problemas renais é o esvaziamento regular da bexiga, tal como a cateterização intermitente com técnica limpa, ensinada e realizada pelos pais , e o ensino da autocateterização à criança, de acordo com seu nível cognitivo.

III A meningocele é um tipo de EB oculta e tem uma variedade de complicações associadas que incluem hidrocefalia e mau funcionamento da derivação, escoliose, aspectos do controle vesical e intestinal, alergia ao látex e epilepsia.

IV Para proteger o saco da mielomeningocele antes da cirurgia, o enfermeiro deverá orientar os pais a manter a criança em decúbito lateral, umedecer e aquecer o saco com curativo aderente e limpo, utilizando solução antisséptica de iodo.

Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas