Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem ao puerpério em enfermagem
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Para que a gravidez ocorra com segurança, são imprescindíveis diversos cuidados da própria gestante, do parceiro, da família e, especialmente, dos profissionais de saúde. A atenção básica na gravidez inclui a prevenção, a promoção da saúde e o tratamento dos problemas que ocorrem durante o período gestacional e após o parto. O enfermeiro tem papel primordial nessa assistência. Com relação à assistência de enfermagem à gestante, à parturiente, à puérpera e ao recém-nascido, julgue o item.
A ocitocina é o hormônio que promove a ejeção do leite.
I. Candidose
II. Dor nos mamilos/mamilos machucados
III. Ingurgitamento mamário
IV.Mamilos planos ou invertidos
V. Bloqueio de ductos lactíferos
( )Utilizar de distintas posições para amamentar, oferecendo primeiramente a mama afetada, com o queixo do bebê direcionado para a área afetada, o que facilita a retirada do leite do local.
( )Ordenhar manualmente a aréola, se ela estiver tensa, antes da mamada, para que fique macia, facilitando, assim, a pega adequada do bebê.
( )Enxaguar os mamilos e secá-los ao ar livre após as mamadas e expô-los à luz por pelo menos alguns minutos por dia.
( )Ordenhar um pouco de leite antes da mamada, o suficiente para desencadear o reflexo de ejeção de leite, evitando, dessa maneira, que a criança tenha que sugar muito forte no início da mamada para desencadear o reflexo.
( )Ajudar a mãe a favorecer a pega do bebê. A mãe pode precisar de ajuda para fazer com que o bebê abocanhe o mamilo e parte da aréola se ele, inicialmente, não conseguir. É muito importante que a aréola esteja macia.
( ) A humanização da atenção obstétrica e neonatal é fator essencial para o adequado acompanhamento das mulheres durante a gestação, o parto e o puerpério, e do recém-nascido.
( ) Deve-se garantir às mulheres a realização do teste de gravidez, sendo que no SUS este teste somente é ofertado às mulheres com amenorreia superior a 2 meses.
( ) A captação precoce das gestantes para acompanhamento pré-natal deve ser efetuada a partir do segundo trimestre da gravidez.
( ) O sistema de saúde deve assegurar a cobertura de toda a população de mulheres na gestação e após o parto, garantindo a atenção obstétrica e neonatal de maneira integrada.
( ) O acompanhamento de todas as mulheres na gestação deve ser periódico e contínuo, sendo garantida pelo SUS a realização do parto domiciliar planejado, acompanhado por enfermeira obstetra.
A sequência correta é
I. Altura uterina no pós-parto: diminui 1cm a cada 24h, e uma semana após o parto: fundo uterino encontra-se na pelve
II. A cérvice endurece imediatamente após o parto e sua abertura externa jamais recupera sua aparência pré-gravídica.
III.A loquiação alba consiste em leucócitos, células deciduais, epiteliais, muco e bactérias.
IV.Os fatores de coagulação estão elevados durante a gravidez, diminuindo após o puerpério tardio.
V. A loquiação serosa vai do 5-10º dia de aspecto serossanguinolento e acastanhado (lóquios serosos).
De acordo com as assertivas acima, é certo afirmar que
De acordo com as recomendações descritas nas Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal (BRASIL, 2017), analise as afirmativas abaixo.
I. Explicar às mulheres com ruptura precoce de membranas no termo que a indução do trabalho de parto é apropriada após 18 horas.
II. Considerar a realização de amnioinfusão diante da eliminação de mecônio moderado a espesso durante o trabalho de parto, se não houver disponibilidade de monitoração eletrônica fetal contínua.
III. Se a dilatação completa do colo uterino for confirmada em uma mulher sem analgesia regional e não for identificado puxo, uma nova avaliação mais aprofundada deverá ser realizada em 1 hora para identificação da fase do segundo período.
IV. Se uma mulher apresentar fatores de risco para hemorragia pós-parto, isso deve ser registrado no seu prontuário e cartão de pré-natal, para que um plano de assistência no terceiro período do parto seja realizado.
Estão corretas:
O Manual de Recomendações para a Assistência à Gestante e Puérpera frente à pandemia de Covid-19, publicado pelo Ministério da Saúde, aponta que a pandemia de Covid-19, causada pelo SARS-CoV-2, que emergiu no final de 2019 na China, chamou atenção em relação à existência de grupos de risco, especialmente vulneráveis à infecção, dentre eles as gestantes e puérperas (BRASIL, 2020).
Com base nessa assertiva, analise as afirmativas abaixo.
I. O Ministério da Saúde orienta que gestantes e puérperas até o 40º dia de pós-parto devem ser consideradas grupos de risco para Covid-19.
II. A transmissão vertical pode ocorrer por via transplacentária, durante o parto e durante a amamentação. A capacidade de transmissão do SARS-CoV-2 pelo sangue ainda é incerta.
III. A identificação precoce da gravidade da doença em gestantes ou puérperas possibilita o início oportuno de medidas adequadas, como tratamento de suporte, encaminhamento e admissão rápidos em leito de enfermaria hospitalar ou unidade de terapia intensiva, de acordo com os protocolos institucionais ou nacionais.
IV. Os dados sobre a infecção por SARS-CoV-2 no primeiro trimestre gestacional são confirmados pelo número elevado de casos registrados de anomalias congênitas, causadas pela hipertermia e alteração na organogênese.
Estão corretas:
( ) Lochia flava é o lóquio escuro ou serossanguinolento presente, normalmente, após o 3º dia do pós parto.
( ) A puérpera pode apresentar ligeiro aumento da temperatura axilar, até 38ºC, retornando ao normal em 24 horas.
( ) Entre os benefícios da amamentação está a liberação de ocitocina que ajuda na involução uterina.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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