Questões de Concurso
Comentadas sobre assistência de enfermagem a queimados em enfermagem
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I. A gravidade da queimadura por choque elétrico depende do tipo de corrente, resistência, duração do contato, magnitude da energia aplicada e caminho percorrido pela corrente elétrica.
II. O corpo humano dificilmente sente os efeitos de uma descarga elétrica; é necessário um choque acima 1000 volts para ser fatal.
III. As primeiras condutas a serem realizadas quando ocorrem acidentes com choque elétrico são: auxiliar a vítima a afastar-se da fonte de eletricidade e oferecer água à vítima.
IV. As principais consequências decorrentes do choque elétrico são a parada cardiorrespiratória e as queimaduras.
Estão corretas as afirmativas
No Brasil, as queimaduras representam um agravo significativo à saúde pública. As queimaduras são lesões decorrentes de agentes (térmicos, químicos ou elétricos) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Em relação a profundidade, a queimadura que afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou flictenas, é classificada como:
A respeito do tratamento de queimaduras na sala de emergência, conforme a Cartilha para tratamento de emergência das queimaduras, Ministério da Saúde (2012), é CORRETO afirmar que:
Após exposição a produto químico perigoso, um professor apresentou lesões de queimadura de segundo grau nos membros inferior e superior direito e na genitália. Com base na regra dos nove, assinale a alternativa que apresenta a porcentagem da superfície corporal lesionada.
O grau de mortalidade em queimaduras está relacionado à:
Acerca do atendimento de urgência e emergência a paciente queimado, assinale a alternativa incorreta:
Um paciente adulto com superfície total queimada da genitália e do membro inferior total direito, apresenta qual porcentagem total dessa queimadura?
Mulher de 45 anos de idade, após vivenciar uma explosão ao acender o fogão à lenha com álcool, acaba sofrendo queimaduras na cabeça, no pescoço e no membro superior direito. Conforme a Regra dos Nove para a realização do cálculo da Superfície Corporal Queimada (SCQ), qual porcentagem de queimadura essa paciente teve?
Queimaduras são danos à pele ou a tecidos mais profundos causados por sol, líquidos quentes, fogo, eletricidade ou produtos químicos. O nível de gravidade da maioria das queimaduras se baseia no tamanho e na profundidade da queimadura. Sobre isso, analise as assertivas abaixo:
I. A profundidade das queimaduras é classificada em: 1º grau, quando apresenta vermelhidão da pele, mas sem bolhas; 2º grau, quando a pele apresenta coloração cinza, preta ou branca; e 3º grau, quando apresenta bolhas que podem ser superficiais ou profundas.
II. Nas queimaduras graves a intubação orotraqueal, nasotraqueal ou traqueostomia precoce é indicada quando há comprometimento importante das vias aéreas superiores.
III. Em relação a injuria de vias aéreas por inalação de calor e fumaça, suspeita-se disso quando o paciente apresenta fuligem nasal, escarro escuro, carboxihemoglobina em pacientes não fumantes.
IV. Escarotomias precoces (indicadas nas queimaduras graves) evitam constrição e problemas compartimentares.
Quais estão corretas?
Atenção: Com base nos protocolos de classificação e manejo do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Queimaduras e no caso apresentado a seguir, responda às duas próximas questões.
Um paciente deu entrada na unidade de saúde, com queimadura por corrente elétrica no membro superior direito, atingindo todas as camadas da pele, alcançando o tecido subcutâneo. A pele apresentava aspecto variável, principalmente em sua coloração, com partes pálidas e outras escuras, ressecada, endurecida ao toque e indolor.
De acordo com a extensão da superfície corporal queimada (SCQ), com base na regra dos nove, assinale a opção que indica o percentual e a classificação desse paciente.
Atenção: Com base nos protocolos de classificação e manejo do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Queimaduras e no caso apresentado a seguir, responda às duas próximas questões.
Um paciente deu entrada na unidade de saúde, com queimadura por corrente elétrica no membro superior direito, atingindo todas as camadas da pele, alcançando o tecido subcutâneo. A pele apresentava aspecto variável, principalmente em sua coloração, com partes pálidas e outras escuras, ressecada, endurecida ao toque e indolor.
De acordo com as características descritas e com a classificação baseada na profundidade das camadas acometidas, o paciente apresenta queimadura de
I. O primeiro atendimento ao paciente queimado segue os princípios já descritos na literatura, que não envolve apenas as lesões ocasionadas com o agente causador, sendo o primeiro cuidado a manutenção da permeabilidade das vias aéreas, reposição de fluidos e controle da dor. II. A conduta de fase imediata à verificação e controle da saturação de pacientes que respirem espontaneamente ou em oxigenioterapia, realização de dois acessos venosos periféricos calibrosos, para garantir a reposição de fluidos e controle da dor. III. São ações primordiais em um primeiro momento: avaliação neurológica, observação de possíveis obstruções em vias aéreas superiores (consequência de lesões inalatórias); presença de movimentos ventilatórios e das trocas gasosas e possíveis focos hemorrágicos, o que requer reposição volêmica. IV. Os cuidados para oxigenação expostos são: monitorização com oxímetro de pulso e elevação da cabeceira em 30º e hiperextensão da região cervical.
Analisados os itens é correto afirmar que:
Durante o processo de desgaseificação dos tanques de uma embarcação, ocorreu uma explosão com princípio de incêndio logo em seguida. O médico de plantão no serviço de referência recebeu um militar de 35 anos, 70 kg, com queimadura de segundo grau em 40% da sua superfície corporal. De acordo com a fórmula de Parkland, qual é o volume total de reidratação venosa indicado para esse paciente nas primeiras 24 horas?