Questões de Concurso Sobre lei nº 4.257 de 2008 critérios de utilização de áreas públicas do distrito federal por quiosque e trailer em legislação estadual

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Q4150808 Medicina
Um paciente de 65 anos, com histórico de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e insuficiência cardíaca congestiva, é admitido com quadro de vômitos incoercíveis e diarreia há 3 dias. Está em uso regular de furosemida.
Gasometria arterial e eletrólitos: - pH: 7,52; - PaCO2: 50 mmHg; - HCO3: 40 mEq/L; - K: 2,9 mEq/L (Hipocalemia); - Cl: 85 mEq/L (Hipocloremia).
Com base na análise clínica e laboratorial, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4125974 Medicina
O equilíbrio ácido-base é uma das funções fisiológicas mais sensíveis em pacientes críticos. Sobre os distúrbios metabólicos, analisar os itens.
I. A alcalose metabólica com cloro urinário baixo sugere perda gastrointestinal de ácido e responde à reposição de cloreto.
II. A compensação respiratória reduz a pCO₂ e pode ser estimada por fórmulas de predição.
III. A análise do ânion gap e do delta gap auxilia na identificação de distúrbios mistos.
IV. A intoxicação por salicilato cursa isoladamente com aumento de bicarbonato sem alterações respiratórias.
V. O monitoramento seriado orienta ajustes ventilatórios e de eletrólitos. Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4123037 Medicina
Mulher de 64 anos encontra-se internada na UTI devido a pancreatite aguda grave. Recebeu grande volume de solução salina 0,9% nas primeiras horas de ressuscitação. Gasometria arterial: pH 7,21; PaCO2 38 mmHg; HCO3 15 mEq/L; lactato 2,1 mmol/L; Na+: 142 mEq/L; potássio 4,3 mEq/L; cloro 118 mEq/L; albumina 1,8 g/dL.

A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4000184 Medicina
É CORRETO afirmar que o diagnóstico mais provável da gasometria arterial abaixo é:
PH  =7,20
HCO3 = 12
pCO2 = 26 mmHg
BE = -8 mEq/L
PO2 = 90 mmHg
Sódio sérico = 140 mEq/L
Cloreto sérico = 95 mEq/L
Potássio sérico = 5,0 mEq/L
Alternativas
Q4215198 Medicina

Paciente em unidade de terapia intensiva, intubado devido à broncopneumonia comunitária, com os seguintes parâmetros ventilatórios: modo pressão controlada, PEEP de 8, PIns de 14, FR de 14 irpm, FiO2 de 50%, VT de 400 mL.


• Gasometria arterial com eletrólitos:


pH: 7,27

pO2: 80 mmHg

pCO2: 40 mmHg

HCO3-: 14 mEq/L 

BE: -9

SpO2: 92%

Na+: 138 mEq/L 

Cl-: 114 mEq/L 

K+: 6,3 mEq/L 

Albumina: 2,5 g/dL


Quais são os distúrbio ácido-base presentes nesse caso?


Alternativas
Q4098892 Medicina
Durante um exame de ultrassonografia do abdome, o médico observa uma massa hipoecóica no fígado de um paciente. Assinale a alternativa CORRETA sobre qual dos seguintes achados ultrassonográficos é mais importante para diferenciar entre uma lesão benigna e uma lesão maligna no fígado.
Alternativas
Q4036797 Medicina
A avaliação de pacientes com dispneia aguda no departamento de emergência constitui um desafio diagnóstico, sendo a dosagem dos peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP) uma ferramenta crucial para diferenciar a etiologia cardiogênica de causas pulmonares. No entanto, a interpretação desses biomarcadores exige o conhecimento de condições clínicas e comorbidades que podem influenciar suas concentrações plasmáticas, independentemente do status hemodinâmico do paciente. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Os peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP) possuem elevado valor preditivo negativo no cenário de dispneia aguda; portanto, níveis normais ou baixos desses biomarcadores tornam o diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada muito improvável.
II.A insuficiência renal crônica é uma condição que induz a um aumento da depuração renal dos peptídeos natriuréticos, resultando em níveis séricos falsamente reduzidos; por isso, em pacientes com taxa de filtração glomerular diminuída, recomendam-se pontos de corte mais baixos para a confirmação diagnóstica de insuficiência cardíaca.
III.A obesidade está associada a concentrações plasmáticas desproporcionalmente reduzidas de peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP), o que pode levar a resultados falso-negativos e dificultar o diagnóstico de insuficiência cardíaca em indivíduos com índice de massa corporal elevado.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q4167345 Medicina
A indicação de transfusão de sangue poderá ser objeto de análise e aprovação pela equipe médica do serviço de hemoterapia. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta quanto ao uso racional do sangue.
Alternativas
Q4104126 Medicina
A principal alteração eletrolítica esperada em um paciente com neoplasia é:
Alternativas
Q2104430 Legislação Estadual
A Lei Distrital nº 4.257/2008 estabelece critérios de utilização de áreas públicas do Distrito Federal por mobiliários urbanos do tipo quiosque e trailer para o exercício de atividades econômicas e dá outras providências. Em conformidade com esse dispositivo legal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4061271 Medicina
Um paciente adulto teve uma gasometria coletada na sala de emergência com o seguinte resultado: pH = 7,32; PaCO2 = 34 mmHg; PaO2 = 86 mmHg; Bicarbonato = 18 mEq/L; SpO2 = 97%.
Assinale a alternativa que indica o distúrbio ácido básico observado.
Alternativas
Q4165573 Medicina
Paciente com diagnóstico de câncer de laringe é conduzido ao serviço de urgência em razão de sonolência e marcada desidratação. Após ser submetido à sondagem vesical de demora, para monitorização do débito urinário, foi observada franca poliúria. Dentre os exames admissionais, notava-se cálcio total de 16 mg/dl. Considerando a hipercalcemia presente no quadro, a mais provável etiopatogenia desta e da poliúria e o tratamento inicial pertinente ao caso, são, respectivamente,
Alternativas
Respostas
1: B
2: C
3: A
4: B
5: A
6: A
7: C
8: A
9: A
10: B
11: A
12: B