Questões de Concurso Sobre lei nº 4.257 de 2008 critérios de utilização de áreas públicas do distrito federal por quiosque e trailer em legislação estadual

Questões Discursivas

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Q4134686 Medicina
Na consulta, uma gestante previamente normotensa apresenta pressão arterial aferida de 144 x 98 mmHg. Ela está com 28 semanas de gestação. Não há edema, nem convulsões.
Sobre esse quadro, assinale a afirmativa correta.
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Q4123037 Medicina
Mulher de 64 anos encontra-se internada na UTI devido a pancreatite aguda grave. Recebeu grande volume de solução salina 0,9% nas primeiras horas de ressuscitação. Gasometria arterial: pH 7,21; PaCO2 38 mmHg; HCO3 15 mEq/L; lactato 2,1 mmol/L; Na+: 142 mEq/L; potássio 4,3 mEq/L; cloro 118 mEq/L; albumina 1,8 g/dL.

A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.
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Q4119886 Medicina
Mulher de 64 anos é atendida com queixas de disúria e polaciúria intensa há 3 dias, sem corrimento vaginal ou prurido vulvar. O exame de urina mostra marcada leucocitúria, sem hematúria, e uma amostra é enviada para urocultura, que está pendente. O histórico é relevante para hipertensão arterial, doença renal crônica em estágio 4 e diabetes mellitus tipo 2, mas não lembra o nome dos medicamentos que usa. O tratamento com trimetoprima- -sulfametoxazol é iniciado. Cerca de 72 horas após, ela evolui com letargia e fraqueza nos braços e nas pernas. Glicemia capilar: 172 mg/dL.

Considerando a principal hipótese diagnóstica acerca dessa evolução, a alteração laboratorial mais provável nessa paciente é
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Q4098175 Medicina
A análise criteriosa de exames complementares requer a correlação com o quadro clínico do paciente para evitar diagnósticos equivocados baseados em alterações isoladas. Considerando a interpretação de exames laboratoriais e de imagem, analise as afirmativas a seguir:
I.O aumento da creatinina sérica associado à redução do ritmo de filtração glomerular indica comprometimento da função renal em estados de injúria aguda.
II.A presença de infiltrado intersticial bilateral difuso em uma radiografia de tórax é um achado inespecífico que pode ocorrer em edemas hidrostáticos.
III.O leucograma apresentando desvio para a esquerda caracteriza-se pelo aumento da contagem de linfócitos maduros em resposta a infecções virais agudas.
Está correto o que se afirma em: 
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Q4053523 Medicina
NO QUE DIZ RESPEITO AO PRONTUÁRIO CLÍNICO E AO REGISTRO EM SISTEMAS DE INFORMAÇÃO, JULGUE O ITEM SUBSEQUENTE.
A qualidade do registro de informações do paciente nos sistemas de informação e no prontuário clínico impacta diretamente as hipóteses diagnósticas, as condutas médicas, os resultados desejados, a adesão ao tratamento e os possíveis efeitos adversos de medicações.
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Q4000184 Medicina
É CORRETO afirmar que o diagnóstico mais provável da gasometria arterial abaixo é:
PH  =7,20
HCO3 = 12
pCO2 = 26 mmHg
BE = -8 mEq/L
PO2 = 90 mmHg
Sódio sérico = 140 mEq/L
Cloreto sérico = 95 mEq/L
Potássio sérico = 5,0 mEq/L
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Q4215198 Medicina

Paciente em unidade de terapia intensiva, intubado devido à broncopneumonia comunitária, com os seguintes parâmetros ventilatórios: modo pressão controlada, PEEP de 8, PIns de 14, FR de 14 irpm, FiO2 de 50%, VT de 400 mL.


• Gasometria arterial com eletrólitos:


pH: 7,27

pO2: 80 mmHg

pCO2: 40 mmHg

HCO3-: 14 mEq/L 

BE: -9

SpO2: 92%

Na+: 138 mEq/L 

Cl-: 114 mEq/L 

K+: 6,3 mEq/L 

Albumina: 2,5 g/dL


Quais são os distúrbio ácido-base presentes nesse caso?


Alternativas
Q4036797 Medicina
A avaliação de pacientes com dispneia aguda no departamento de emergência constitui um desafio diagnóstico, sendo a dosagem dos peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP) uma ferramenta crucial para diferenciar a etiologia cardiogênica de causas pulmonares. No entanto, a interpretação desses biomarcadores exige o conhecimento de condições clínicas e comorbidades que podem influenciar suas concentrações plasmáticas, independentemente do status hemodinâmico do paciente. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Os peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP) possuem elevado valor preditivo negativo no cenário de dispneia aguda; portanto, níveis normais ou baixos desses biomarcadores tornam o diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada muito improvável.
II.A insuficiência renal crônica é uma condição que induz a um aumento da depuração renal dos peptídeos natriuréticos, resultando em níveis séricos falsamente reduzidos; por isso, em pacientes com taxa de filtração glomerular diminuída, recomendam-se pontos de corte mais baixos para a confirmação diagnóstica de insuficiência cardíaca.
III.A obesidade está associada a concentrações plasmáticas desproporcionalmente reduzidas de peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP), o que pode levar a resultados falso-negativos e dificultar o diagnóstico de insuficiência cardíaca em indivíduos com índice de massa corporal elevado.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
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Q4169883 Medicina
Soluções de NaCl a 3% são usadas para a correção de hiponatremias severas, mas raramente estão disponíveis em ambiente hospitalar. Dentre as alternativas a seguir, qual seria uma forma correta de preparar a solução?
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Q4167345 Medicina
A indicação de transfusão de sangue poderá ser objeto de análise e aprovação pela equipe médica do serviço de hemoterapia. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta quanto ao uso racional do sangue.
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Q4064666 Medicina
Um paciente vinha em tratamento de mieloma, quando evoluiu com rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, ele está desidratado e sonolento, embora orientado. Exames mostraram cálcio corrigido de 18,0 mg/dl e creatinina 2,3 mg/dl.
Que medida promoveria uma redução mais rápida da calcemia? 
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Q2104430 Legislação Estadual
A Lei Distrital nº 4.257/2008 estabelece critérios de utilização de áreas públicas do Distrito Federal por mobiliários urbanos do tipo quiosque e trailer para o exercício de atividades econômicas e dá outras providências. Em conformidade com esse dispositivo legal, assinale a alternativa correta.
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Q4154270 Medicina
Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se
Alternativas
Q4153050 Medicina
Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se 
Alternativas
Q4152459 Medicina
Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se
Alternativas
Q4152308 Medicina
Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se
Alternativas
Q4151797 Medicina
Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se
Alternativas
Q4068729 Medicina
A colonização da gestante pelo estreptococo do grupo B é associada a maior risco de complicações maternas e neonatais. A complicação de maior relevância clínica, por sua gravidade, é a sepse neonatal precoce, principalmente em fetos prematuros. Dentre as complicações maternas, as mais frequentes são: bacteriúria assintomática, infecção urinária e pielonefrite. O diagnóstico da bacteriúria assintomática é feito por meio de cultura de urina coletada sob técnica asséptica. “Considerando as orientações da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, uma amostra coletada do jato médio da micção é considerada positiva para bacteriúria assintomática quando crescem, pelo menos, ___________ de unidades formadoras de colônias/ml.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4064067 Medicina
Em relação à hipercalcemia da malignidade, é CORRETO afirmar que
Alternativas
Q4048917 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão Leia-o atentamente.

“Mulher, 18 anos, é trazida ao pronto-socorro pelo pai com relato de que há cinco dias se apresenta confusa com episódios febris associados ao quadro. Relata que, hoje, houve intensificação dos sintomas; e evolui com rebaixamento do nível de consciência. O pai relata, ainda, que a paciente estava urinando com mais frequência. Nega diagnóstico de comorbidades prévias. Exame físico à admissão: PA 124 x 88 mmHg; FC 120; FR: 40 irpm; Tax 36° C; glicemia capilar 402 mg/dL; saturação de oxigênio 95% em ar ambiente; TEC > 5 segundos; ACV: RR2T; BNF; sem sopros. AR: MV + ARA; MMII: sem edemas e panturrilhas livres; abdômen: plano, flácido, sem massas palpáveis. Neurológico: Glasgow9 (O3 V3 M3); ausência de sinais de irritação meníngea. Não foi possível testar força em membros; reflexo cutâneo plantar em flexão bilateralmente. São solicitados exames laboratoriais que apresentam os seguintes resultados: hemograma: HB 12,4 g/Dl; HT 37%; leucócitos globais 22.570/mm³; plaquetas 186.000/ µl; gasometria arterial pH 7,20/ HCO3 8 mEq/L / PCO2 12 mmHg / PO2 80 mmHg / BE -12 / ureia 28 / Na 128 mEq/L; K 3,0 mEq/L; Cl 92 mEq/L; creatinina 0,6 mg/dL; e, lactato arterial 5 mmol/L.” 
Considerando o caso hipotético, é possível afirmar que:
Alternativas
Respostas
1: A
2: A
3: D
4: D
5: C
6: B
7: A
8: C
9: C
10: A
11: A
12: B
13: D
14: D
15: D
16: D
17: D
18: C
19: B
20: B