Questões de Concurso Comentadas sobre medicina legal
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O nível do potássio no humor vítreo auxilia o legista a estabelecer a hora da morte. Níveis de potássio acima de 12 mEq/L sugerem que a morte ocorreu a mais de nove horas do exame.
A hidrossolubilidade dos canabinoides garante o armazenamento dessa substância por longo período no tecido muscular, portanto a excreção da substância por via urinária pode durar várias semanas. Isso explica porque, em usuários crônicos, os metabólitos do tetrahidrocanabinol podem ser encontrados na urina por um período de até vinte e cinco dias após o uso.
No organismo humano, a cocaína, substância estimulante do sistema nervoso central, é rapidamente transformada em benzoilecgonina, metabólito usado como marcador para detecção do consumo dessa droga, que pode ser apurada na urina em até três dias após a última ocorrência de uso.
O mecanismo de ação do ecstasy tem correlação com o sistema serotoninérgico e dopaminérgico, incluindo diminuição da recaptação e dos níveis de 5-HT e do ácido 5-hidroxindolacético (5-HIAA) e aumento na atividade da enzima triptofano hidroxilase.
No ser humano, o ecstasy produz ação estimulante e alucinógena; em animais, o ecstasy produz estereotipia, hiperatividade, rompimento de comportamento, hipotermia e estímulo generalizado.
A excreção urinária do MDMA inicia-se após três horas do consumo e se finda entre quatro e sete dias após a ingestão. Durante esse período, essa droga pode ser detectada pelo teste de screening urinário.
Os testes laboratoriais, além de serem confirmatórios, podem ser utilizados, em juízo, como prova documental de consumo ou não de determinada substância psicoativa.
Os resultados dos exames toxicológicos de um indivíduo estão associados ao tipo de substância pesquisada, à frequência de uso e à quantidade e pureza da droga consumida.
A coleta de urina para detecção do uso de substâncias psicoativas deve ser supervisionada para evitar adulterações. A amostra deve ser mantida refrigerada por, no máximo, vinte e quatro horas, até ser encaminhada ao laboratório competente para a pesquisa adequada.
Para a avaliação da dosagem de álcool no sangue de vítima de morte violenta, principalmente aquela ocasionada por acidente de trânsito, recomenda-se a punção da veia femoral; entretanto, decorridas quarenta e oito horas da morte, o sangue deverá ser colhido da câmara esquerda do coração.
A depender do grau de intoxicação, o indivíduo ébrio é mais propenso a cometer delitos em razão das modificações do seu estado mental que um indivíduo sóbrio.
A embriaguez patológica ocorre quando o indivíduo ingere grandes quantidades de álcool, resultando em um estado de embriaguez cujas características são graves.
Cocaína, anfetaminas e ecstasy são exemplos de drogas que excitam a atividade nervosa e aumentam o ritmo das funções corporais.
As drogas psicoanalépticas, como o álcool e a heroína, são consideradas depressoras, pois tornam a atividade nervosa lenta e diminuem o ritmo das funções corporais.
Flashbacks são transtornos de percepção pós-alucinógena, caracterizados por recorrências fragmentadas de efeitos alucinógenos, como, por exemplo, distorções visuais, intensificação visual de uma cor, aparente movimento de um objeto fixo, confusão entre um objeto e outro e perda do limite do ego ou emoção intensa.
Os cáusticos coagulantes, como a soda potassa, o cloreto de zinco e o sulfato de cobre, desidratam os tecidos, provocando escaras endurecidas.
Em casos de suspeita de intoxicação, fatores como anamnese incompleta, material biológico inadequado, síndrome de abstinência e presença de vários agentes tóxicos e de outras patologias dificultam o estabelecimento da correlação entre os resultados laboratoriais e a referida suspeita
Em caso de estrangulamento, a presença de lesão da artéria carótida envolvendo a camada íntima pode ser constatada pela existência dos sinais de Amussat e Lesser.
Os sinais de Ponsold, Azevedo Neves e Thoinot são comumente encontrados em vítimas de afogamento.
O quadro de asfixia mecânica pela ação de meio físico-químico pode ser provocado por acidentes com soterramento.