Questões de Concurso Comentadas sobre qualidade na gestão hospitalar em gestão de saúde e administração hospitalar

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Q3581920 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Sobre gestão em saúde, analise as sentenças a seguir:



Para a(o) psicóloga(o) hospitalar, é preciso se adaptar à lógica de atendimentos em larga escala, que visa à quantidade de pacientes atendidos por setor, pois é uma demanda do hospital (1ª parte). A utilização de indicadores de qualidade num serviço de atendimento em Psicologia Hospitalar permite o controle de variáveis nos processos que podem interferir no desempenho dos mesmos, acarretando implicações importantes na qualidade da assistência (2ª parte). O importante no processo de gestão é encontrar meios de alinhar a atuação profissional, a relação com a equipe e as estratégias que beneficiem a pessoa assistida, enquadrando no plano de qualidade de atendimento da instituição, sendo reavaliado o desempenho para que aconteça as melhorias necessárias ao longo do processo (3ª parte) (CFP, 2019). 



Quais partes estão CORRETAS

Alternativas
Q3581750 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
O protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos, instituído pelo Ministério da Saúde, deve ser aplicado em todos os estabelecimentos que prestam cuidados à saúde, em todos os níveis de complexidade, em que medicamentos sejam utilizados para profilaxia, exames diagnósticos, tratamento e medidas paliativas (BRASIL, 2013). O referido protocolo traz intervenções para garantir a segurança na prescrição, dispensação e administração dos medicamentos. Com base nessa orientação, correlacione as duas colunas a seguir e assinale a alternativa que traz a sequência CORRETA:

Coluna I

(1) Prescrição de medicamento
(2) Dispensação de medicamento
(3) Administração de medicamento

Coluna II

( ) O uso de abreviaturas para expressar a via de administração deverá ser restrito somente às padronizadas no estabelecimento de saúde.
( ) Os medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância devem ser identificados de forma diferenciada dos medicamentos em geral.
( ) Deve-se perguntar ao paciente seu nome completo e utilizar, no mínimo, dois identificadores para confirmar o paciente correto.
( ) É indispensável a definição da velocidade de infusão, considerando-se a melhor evidência científica disponível, assim como as recomendações do fabricante do medicamento. 
( ) É necessário analisar os medicamentos prescritos, evitando seguimento em possíveis erros.
( ) É preciso conferir a velocidade de gotejamento, a programação e o funcionamento das bombas de infusão contínua, em caso de medicamentos de infusão contínua. 
Alternativas
Q3581746 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
O sucesso na gestão da segurança do paciente passa por um reconhecimento do risco relacionado à moderna assistência à saúde, que utiliza processos complexos e tecnologias potentes, cuja segurança muitas vezes depende do desempenho humano. Os objetivos da organização precisam ser consistentes com a meta de melhoria da segurança, que passa por uma comunicação aberta e não punitiva sobre os eventos adversos e falhas de segurança. Nesse intento, é preciso promover uma cultura de segurança em todos os âmbitos de serviços de saúde – um componente estrutural básico das organizações que reflete uma consciência coletiva relacionada a valores, atitudes, competências e comportamentos que determinam o comprometimento com a gestão da saúde e da segurança. Além disso, significa olhar os incidentes de segurança não simplesmente como problemas, evitando culpabilizar aqueles profissionais que cometem erros não intencionais, mas tratar o assunto como uma oportunidade de melhorar a assistência à saúde (BRASIL, 2017). Face ao exposto, as práticas seguras para melhorar a qualidade do cuidado, por meio de criar e manter uma cultura de segurança são, EXCETO
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Q3581743 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A prevenção de lesão por pressão em serviços de saúde é um desafio enorme, de modo que requer a participação de todos os atores envolvidos direta ou indiretamente na assistência ao paciente, com atribuições bem específicas para garantir essa prevenção, destacando-se, de maneira muito especial, a Gestão da Organização de Saúde e o Núcleo de Segurança do Paciente. Com base nesse entendimento, correlacione as duas colunas a seguir e assinale a alternativa que traz a sequência CORRETA:

Coluna I

(1) Gestão do Serviço de Saúde
(2) Núcleo de Segurança do Paciente

Coluna II

( ) Manter o sistema de vigilância, monitoramento, prevenção e mitigação das lesões por pressão.
( ) Utilizar métodos para análise de risco e determinação de medidas corretivas e preventivas para a redução dos riscos de lesão por pressão.
( ) Fortalecer a política institucional de segurança do paciente, provendo meios técnicos, financeiros, administrativos e recursos humanos.
( ) Seguir as orientações da Anvisa para vigilância, monitoramento e investigação dos incidentes relacionados à assistência.
( ) Apoiar a implementação de um plano de melhoria da qualidade para reduzir a incidência de lesão por pressão. 
Alternativas
Q3581740 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Texto para a questão.


A identificação correta do paciente é uma ação que assegura a assistência e minimiza a ocorrência de erros e danos. Trata-se, portanto, da primeira atividade que advoga a favor da segurança do paciente. Falhas no processo de identificação do paciente ocorrem desde o momento da admissão até a alta do serviço de saúde e decorrem de fatores relacionados ao paciente (nível de consciência, por exemplo), ao processo de trabalho (mudanças de setor, leitos e de profissionais), dentre outras situações. Estudos revelam que erros na identificação do paciente desencadeiam consequências potencialmente fatais e que, aproximadamente, 9% deles provocam danos temporários ou permanentes. Somado a isso, destaca-se que essa problemática abarca múltiplas conjunturas, desde o momento da internação até os cuidados da equipe multiprofissional (ALVES et al., 2018). 
Consciente dessa realidade, o Ministério da Saúde direciona intervenções a serem realizadas nos estabelecimentos de saúde para uma adequada identificação do paciente durante a prestação do cuidado. Sobre essas intervenções é CORRETO afirmar o seguinte: 
Alternativas
Q3581738 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Desde 2004, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) inseriu em seu escopo de atuação as ações previstas na Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, da Organização Mundial da Saúde (OMS), da qual o Brasil faz parte. A partir de então, a ANVISA vem intensificando suas atividades nos serviços de saúde, em parceria com o MS, a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS/OMS) e demais entes do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS). Nessa perspectiva, pode-se destacar a publicação, em 2013, da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 36, de 25 de julho de 2013, a qual instituiu ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e estabelece a obrigatoriedade de implantação do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) nesses serviços. Para tanto, o desenvolvimento das ações e das estratégias previstas no Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) cabe ao NSP, que deve desenvolver papel fundamental em todo o processo de implantação do Plano de Segurança do Paciente (CAVALCANTE et al., 2019). O referido Plano deve estabelecer estratégias e ações de gestão de risco, conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde, para, EXCETO
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Q3581731 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Durante a Guerra da Criméia, em meados de 1850, Florence Nightingale, no seu processo empírico do cuidar, começou a separar os doentes mais graves. Esse acontecimento foi primordial para o surgimento das primeiras Unidades de Terapia Intensiva (UTI), que aconteceu nos primórdios do século XX, chegando ao Brasil por volta da década de 1970, sendo implementadas, primeiramente, no hospital Sírio Libanês, em São Paulo, com apenas 10 leitos. Apresentam-se como unidades hospitalares cujo objetivo é atender pacientes em condições críticas, que necessitam de assistência médica e de enfermagem de maneira contínua e especializada (CASTRO et al., 2021). Atualmente, no Brasil, o funcionamento dessas unidades é regido pela Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) Nº 7, de 24 de fevereiro de 2010, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Tomando por base essa Resolução, analise as afirmativas a seguir.

I - A unidade deve dispor de registro das normas institucionais e das rotinas dos procedimentos assistenciais e administrativos realizados na unidade, as quais devem ser elaboradas em conjunto com os setores envolvidos na assistência ao paciente grave, assinadas e aprovadas pelas lideranças da unidade, revisadas a cada cinco anos e disponibilizadas para todos os profissionais da UTI.
II - Deve ser formalmente designado um responsável técnico médico, um enfermeiro coordenador da equipe de enfermagem e um fisioterapeuta coordenador da equipe de fisioterapia, assim como seus respectivos substitutos, sendo permitido assumir responsabilidade técnica ou coordenação em, no máximo, 02 (duas) UTIs.
III - A evolução do estado clínico, as intercorrências e os cuidados prestados devem ser registrados pelas equipes médica, de enfermagem e de fisioterapia, no prontuário do paciente, ao menos uma vez ao dia, atendendo às regulamentações dos respectivos conselhos de classe profissional e às normas institucionais.
IV - Todo paciente grave deve ser transportado com o acompanhamento contínuo, no mínimo, de um médico e de um enfermeiro, ambos com habilidade comprovada para o atendimento de urgência e emergência. Em caso de transporte intra-hospitalar, os dados do prontuário devem estar disponíveis para consulta dos profissionais do setor de destino. No transporte inter-hospitalar, o paciente deverá ser acompanhado de um relatório de transferência.
V - Devem ser monitorados e mantidos registros de avaliações do desempenho e do padrão de funcionamento global da UTI, assim como de eventos que possam indicar necessidade de melhoria da qualidade da assistência, com o objetivo de estabelecer medidas de controle ou redução dos mesmos. Os registros desses dados devem estar disponíveis mensalmente, em local de fácil acesso.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3541881 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Segundo a RDC/Anvisa nº 36/2013, o monitoramento dos incidentes e eventos adversos será realizado pelo(a) 
Alternativas
Q3538861 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Compete ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), EXCETO
Alternativas
Q3532013 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Em relação à organização e entrega de fichas para atendimento odontológico, qual estratégia é considerada menos efetiva na melhoria da eficiência do serviço? 
Alternativas
Q3532012 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Qual método NÃO é recomendado para melhorar a organização e entrega de fichas para atendimento médico? 
Alternativas
Q3531934 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Sobre a lavagem, empacotamento e esterilização de material em uma unidade de saúde, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3531331 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

A adequada documentação e comunicação em saúde, especialmente em relação ao preenchimento e envio de documentos à Regional de Saúde, serve para:

Alternativas
Q3528560 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Ao realizar a limpeza de móveis e utensílios em um hospital, qual das seguintes práticas é recomendada para prevenir a propagação de infecções?
Alternativas
Q3528557 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A escolha do método de limpeza em um ambiente hospitalar deve considerar vários fatores. Qual dos seguintes fatores NÃO é relevante na escolha do método de limpeza?
Alternativas
Q3528554 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Considerando a operacionalização do processo de limpeza em um hospital, qual a sequência correta de ações para a limpeza terminal de um quarto de paciente?
Alternativas
Q3511338 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
O gestor de uma clínica de reabilitação está desenvolvendo estratégias para melhorar a entrega de serviços tanto no contexto público quanto no contexto privado. Ele considera a importância de implementar um sistema de gestão integrado que promova a eficiência e a qualidade do atendimento aos pacientes.
Dentre as abordagens a seguir, aquele que se mostra mais apropriada para otimizar o gerenciamento dos processos de reabilitação nessa clínica é:
Alternativas
Q3485548 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

O documento que aponta situações de risco e descreve as estratégias e ações definidas pelo serviço de saúde para a gestão de risco, visando à prevenção e à mitigação dos incidentes, desde a admissão até a transferência, a alta ou o óbito do paciente no serviço de saúde, é denominado:

Alternativas
Q3485544 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Os membros de núcleos de segurança do paciente (NSP) precisam tomar decisões para iniciar o processo de investigação de um incidente.



Nesse contexto, e acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir.



I. Nas decisões para o processo de investigação de um incidente, o NSP precisa agir com cautela; o timing do ocorrido não deve ser prioridade quando se trata de um incidente.


II. A decisão para iniciar a investigação baseia-se na natureza e na escala das consequências do incidente.


III. Em se decidindo o que e quando investigar, será necessário realizar levantamento do que aconteceu, conhecer o estado clínico do paciente e como os funcionários do serviço de saúde envolvidos estão se sentindo, além de lidar com as pressões externas.


IV. No processo de decisão de investigação de um incidente, os serviços têm autonomia limitada, pois as circunstâncias necessárias de serem investigadas são definidas pela Agência de Vigilância Sanitária – Anvisa.



Estão corretas as afirmativas

Alternativas
Q3485542 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

A segurança do paciente é um requisito para a qualidade do cuidado nos serviços de saúde.



Assinale a alternativa que apresenta o conceito de segurança do paciente.

Alternativas
Respostas
161: D
162: A
163: E
164: A
165: E
166: B
167: C
168: A
169: E
170: A
171: B
172: A
173: D
174: C
175: C
176: D
177: C
178: D
179: B
180: D