Questões de Provas - Questões Militares - Página 316

Q4157203

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157203 Medicina

Quanto aos estágios do envelhecimento reprodutivo na mulher, assinale a alternativa correta.

A

Na transição menopausal, ocorre aumento na secreção ovariana de inibina.

B

No início da transição, os níveis de FSH se elevam discretamente e há aumento da resposta folicular ovariana com elevação de estrogênio.

C

A pós-menopausa inicial dura 10 anos.

D

Na transição menopáusica, o FSH ainda permanece normal.

E

Para o diagnóstico de transição menopáusica, deve ser feita a curva de estradiol sérico.

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Q4157202

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157202 Medicina

Mulher de 29 anos procura atendimento ambulatorial com queixa de menstruações muito intensas há cerca de seis meses, desde que parou de usar contraceptivo oral. Refere ter ciclos regulares de 28 dias, com sangramento que dura, em média, oito dias, sendo muito intenso nos primeiros quatro, o que a faz trocar de absorventes a cada duas horas. Nega dor pélvica e dismenorreia. Refere fadiga progressiva. Nega uso de anticoagulantes, mas relata que a mãe tem “problemas de sangramento”. Ao exame físico, está pálida, com frequência cardíaca de 96 bpm, PA igual a 110 x 70 mmHg. Não há sangramento ativo visível. Útero com volume normal à palpação. Exames: Hb: 9,8 g/dL e VCM: 78 fL. Tp e TTPA normais. USG transvaginal apresenta endométrio medindo 8 mm e ovários com volumes estimados em 10 mm³ .

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Endometriose.

B

Doença de von Willebrand.

C

Leiomioma submucoso.

D

Adenomiose.

E

Síndrome dos ovários policísticos.

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Q4157201

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157201 Medicina

Com relação às disfunções sexuais nas mulheres, assinale a alternativa correta.

A

O transtorno orgástico feminino ocorre na ausência de orgasmo, independentemente da presença da fase de excitação.

B

Em queixas de dispareunia, a primeira hipótese é vaginismo ou falta de lubrificação.

C

É importante reconhecer os dois modelos de respostas sexuais femininas, inicialmente descrito por Basson e, posteriormente, por Masters e Johnson

D

Comorbidade psicológica, fatores culturais, falta de conhecimento, mágoas do casal e ausência de atração física são fatores de risco.

E

O diagnóstico do desejo sexual hipoativo é clínico quando há esquiva persistente de todo contato sexual com parceiro.

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Q4157200

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157200 Medicina

O colo uterino encontra-se em posição caudal ao istmo e está correlacionado a alguns ligamentos, o que lhe confere grande importância no manejo das patologias ginecológicas.

A esse respeito, é correto afirmar:

A

as ligações das paredes vaginais com a periferia do colo o dividem em porção vaginal e supravaginal.

B

o orifício externo do colo contém uma transição de epitélio escamoso no canal e epitélio colunar na porção vaginal.

C

o canal endocervical é revestido por epitélio escamoso.

D

o reto encontra-se em posição lateral aos ligamentos uterossacros, o que confere maiores cuidados nas cirurgias reconstrutoras da pelve.

E

a principal sustentação do útero e do colo é feita pelos ligamentos redondos.

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Q4157199

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157199 Medicina

Sobre a patologia maligna da vagina, assinale a alternativa correta.

A

A maioria dos cânceres de vagina desenvolve-se no terço inferior.

B

No estádio I, o carcinoma está limitado ao tecido subvaginal, sem se estender para a parede pélvica.

C

É uma condição frequente em mulheres na faixa dos 40 anos.

D

O câncer de células escamosas surge do epitélio estratificado queratinizado, sendo o papilomavírus humano diretamente associado ao seu desenvolvimento.

E

O estadiamento da FIGO é realizado por exame físico, uretrocistografia, proctossigmoidoscopia e radiografia de tórax.

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Q4157198

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157198 Medicina

Assinale a alternativa na qual está correta a relação entre o agente causador e o tratamento indicado para infecções sexualmente transmissíveis.

A

Cancro mole – Chlamydia trachomatis: azitromicina (1 g em dose única).

B

Corrimento incaracterístico – Mycoplasma hominis: metronidazol (1 g ao dia por sete dias).

C

Donovanose – Klebsiella granulomatis: doxiciclina (200 mg ao dia por três semanas).

D

Uretrite/Cervicite – Neisseria gonorrhoeae: azitromicina (1 g em dose única).

E

Primoinfecção por herpes genital – herpes-vírus simples: aciclovir (400 mg ao dia por sete dias

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Q4157197

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157197 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão:

Mulher de 24 anos vai ao pronto atendimento com queixa de dor pélvica insidiosa que acomete todo o hipogástrio e que apareceu logo após seu período menstrual. Não apresenta febre, dispareunia nem sintomas gastrointestinais. Não utiliza método contraceptivo, pois preferia o coito interrompido. Não tinha parceiro fixo. Ao exame físico: bom estado geral, afebril. Apresentava dor à palpação abdominal infraumbilical. No exame especular, observou-se corrimento amarelado e bolhoso sem odor e sem hiperemia; ao toque vaginal, apresentou dor à mobilização cervical.

Não havendo possibilidade de realizar outros exames complementares, qual tratamento empírico é o mais indicado?

A

Dienogeste.

B

Doxiciclina oral e ceftriaxona intramuscular.

C

Ibuprofeno e metronidazol oral.

D

Levofloxacino oral.

E

Clindamicina intravenosa.

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Q4157196

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157196 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão:

Mulher de 24 anos vai ao pronto atendimento com queixa de dor pélvica insidiosa que acomete todo o hipogástrio e que apareceu logo após seu período menstrual. Não apresenta febre, dispareunia nem sintomas gastrointestinais. Não utiliza método contraceptivo, pois preferia o coito interrompido. Não tinha parceiro fixo. Ao exame físico: bom estado geral, afebril. Apresentava dor à palpação abdominal infraumbilical. No exame especular, observou-se corrimento amarelado e bolhoso sem odor e sem hiperemia; ao toque vaginal, apresentou dor à mobilização cervical.

Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Endometriose.

B

Tricomoníase.

C

Doença inflamatória pélvica aguda.

D

Dismenorreia.

E

Infecção do trato urinário.

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Q4157195

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157195 Medicina

Sobre a esteroidogênese ovariana, é correto afirmar:

A

as células da teca se proliferam durante o ciclo menstrual e produzem androgênios pelo estímulo do LH.

B

o colesterol circulante é captado pelas gônadas e produz inicialmente estrogênio pela perda de carbonos agregados ao anel ciclopentanoperidrofenantreno.

C

as células da teca são dependentes do FSH.

D

as células da granulosa produzem principalmente a progesterona.

E

o “mecanismo das duas células” refere-se às trocas hormonais que ocorrem entre os folículos primordiais e os terciários.

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Q4157194

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157194 Medicina

A lesão intraepitelial de baixo grau (LIEBG) representa cerca de 1% a 2% do total de esfregaço cervicovaginal. LIEBG e NIC1 refletem os efeitos citológicos e patológicos benignos da infecção por HPV. Na grande maioria dos casos, regride espontaneamente, contudo, em 15% a 30% das vezes, haverá uma lesão de alto grau.

De acordo com as recomendações do Instituto Nacional do Câncer (2016), se houver

A

citopatológico com lesão intraepitelial escamosa de baixo grau, encaminha-se a paciente para colposcopia imediata.

B

citopatológico com lesão de alto grau e a colposcopia não mostrar lesão, uma nova citologia, com ênfase no canal endocervical, deve ser repetida em um ano.

C

NIC 1 em biópsia, a conduta deve ser a eletrocauterização.

D

lesão intraepitelial escamosa de alto grau e colposcopia satisfatória com alterações maiores e sem extensão para canal, a conduta recomendada pode ser a exérese da zona de transformação.

E

NIC 2 em biópsia de mulheres abaixo de 24 anos, a conduta expectante não pode ser recomendada.

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Q4157193

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157193 Medicina

Das adolescentes brasileiras entre 15 e 19 anos, 14,7% utilizam algum método contraceptivo, sendo o anticoncepcional combinado oral (ACO) o método mais utilizado. A maioria delas procura contracepção cerca de 6 a 12 meses após o início da atividade sexual. Nos primeiros seis meses, 50% das meninas já engravidaram.

A respeito da contracepção nessa faixa etária, assinale a alternativa correta.

A

A contracepção emergencial só tem eficácia nas primeiras 24 horas do coito desprotegido.

B

Os regimes de uso estendido não são bem tolerados.

C

O DIU de cobre não deve ser indicado, pois aumenta as taxas de doença inflamatória pélvica e de infertilidade.

D

O adesivo transdérmico e o anel vaginal apresentam maiores taxas de tromboembolismo quando comparados à via oral, o que pode ser um fator limitante para sua indicação.

E

O uso dos contraceptivos orais combinados apresenta menores taxas de falha que nas adultas.

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Q4157192

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4157192 Medicina

A orientação da imunização de mulheres cabe, principalmente, aos ginecologistas e obstetras, e esse ato é considerado crucial no controle populacional de doenças infectocontagiosas imunopreveníveis.

De acordo com o calendário de vacinação estabelecido pelo PNI,

A

a vacina quadrivalente para HPV deve ser indicada apenas para mulheres com teste de HPV negativo.

B

a vacina influenza deve ser indicada apenas para crianças, gestantes, idosos, imunossuprimidos e portadores de doenças crônicas.

C

a vacina do herpes-zóster deve ser realizada a partir dos 40 anos de idade na rede pública.

D

após vacina contra hepatite B, recomenda-se solicitar a sorologia para verificar sua eficácia.

E

na adolescente, é preciso completar esquemas para tríplice viral, hepatite A, B, HPV, influenza, tríplice bacteriana acelular do adulto, meningocócica (ACWY e B) e febre amarela.

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Q4157091

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157091 Enfermagem

Uma paciente, acamada, apresenta a lesão cutânea no calcâneo direito evidenciada na fotografia a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico e à conduta a ser seguida.

A

Lesão por pressão não classificável; realizar desbridamento cirúrgico para avaliar profundidade e presença de secreção.

B

Lesão por pressão grau I sem sinais de infecção; não há necessidade de antibioticoterapia, deve-se aplicar somente placas de filme transparente.

C

Lesão por pressão grau II com infecção associada; iniciar antibioticoterapia sistêmica e colocar placas de hidropolímero.

D

Lesão por pressão grau II sem infecção associada; aplicar placa de hidropolímero.

E

Lesão por pressão grau I com sinal de infecção associada; iniciar antibioticoterapia e aplicar placa de hidropolímero.

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Q4157090

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157090 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o VES 13 (Vulnerable Elders Survey - Inquérito de Idosos Vulneráveis).

A

Os critérios estabelecidos pelos autores para definir vulnerabilidade foram: idade igual ou superior a 85 anos, multimórbidos e usuários de mais de 5 medicamentos.

B

O escore máximo é de 30 pontos, e valores maiores ou iguais a 10 indicam vulnerabilidade, substituindo a aplicação da AGA.

C

É composto de quatro partes: a primeira é a idade; a segunda é uma pergunta sobre autoavaliação de saúde; a terceira é composta de seis perguntas sobre atividades físicas; e a quarta, de cinco perguntas sobre atividades da vida diária.

D

Foi desenvolvido com o objetivo de identificar idosos vulneráveis durante hospitalização.

E

Esse instrumento deve ser utilizado em serviços especializados, e os idosos considerados vulneráveis devem ser encaminhados a hospitais de nível de atenção terciários para investigação.

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Q4157089

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157089 Medicina

Em relação às complicações da doença de Parkinson (DP), assinale a alternativa correta.

A

A deterioração de fim de dose (fenômeno wearing-off) caracteriza-se por um encurtamento do efeito do medicamento e costuma ocorrer mais frequentemente após 5 anos de evolução da DP.

B

Alternância de período de boa resposta à medicação e período insatisfatório (fenômeno on-off) tende a ocorrer de forma abrupta, imediatamente após a tomada do medicamento e independentemente da fase da DP.

C

As discinesias relacionadas ao uso do biperideno constituem outro grupo de complicações e caracterizam-se por movimentos involuntários anormais como coreia, distonia dolorosa, atetose, mioclonia e tiques.

D

O bloqueio motor, freezing, que corresponde à impossibilidade súbita de iniciar ou continuar um movimento que tende a ocorrer ao cruzar um portal ou entrar em um elevador, é frequente em fases avançadas da DP.

E

Na DP, as alucinações e delírios são raros e são os primeiros sinais de demência.

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Q4157088

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157088 Medicina

Assinale a alternativa que contém um critério diagnóstico para secreção inapropriada do hormônio antidiurético.

A

Nível do hormônio estimulador da tireoide (TSH) > 15 mUI/L.

B

Excreção urinária de sódio < 40 mmol/L.

C

Osmolaridade urinária > 100 mOsmol/kg.

D

Osmolalidade plasmática > 270 mOsmol/kg.

E

Desidratação.

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Q4157087

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157087 Medicina

Em relação ao uso da rivaroxabana, assinale a alternativa correta no caso de uma paciente de 92 anos de idade, hipertensa, portadora de doença renal crônica (depuração de creatinina de 55 mL/min), insuficiência cardíaca com fração de ejeção levemente reduzida, fibrilação atrial crônica e doença arterial obstrutiva periférica.

A

Está contraindicada pela doença renal crônica.

B

Não há benefício no tratamento porque a paciente tem 92 anos de idade.

C

Não tem indicação porque seu escore CHA₂ DS₂VASc é 2 pontos.

D

A dose correta é 20 mg/dia.

E

Está contraindicada porque seu escore HASBLED é 6 pontos.

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Q4157086

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157086 Psiquiatria

A respeito do teste de fluência verbal, assinale a alternativa correta.

A

Vaca e boi contam 1 ponto.

B

Gato e gata contam 2 pontos.

C

Sua avaliação não depende da escolaridade.

D

Ele avalia predominantemente a memória semântica e a linguagem.

E

Passarinho, bem-te-vi, pardal contam 3 pontos.

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Q4157085

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157085 Medicina

Uma paciente de 92 anos de idade é portadora de doença arterial obstrutiva periférica. Está em uso de atorvastatina 40 mg/dia, ezetimiba 10 mg/dia, ácido acetil salicílico 100 mg/dia.

Considerando esse diagnóstico, assinale a alternativa em que consta uma medicação que tem indicação formal de prescrição, mas da qual a paciente não está fazendo uso.

A

Pentoxifilina.

B

Tiamina.

C

Ácido etilenodiaminotetracético.

D

Cianocobalamina.

E

Cilostazol.

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Q4157084

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157084 Medicina

Em relação ao distúrbio do sono nos idosos, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento farmacológico.

A

O midazolam, 15 mg/dia, é a droga de escolha por sua ação rápida.

B

Quetiapina, na dose de 25 a 50 mg, está indicada para a maioria dos casos em idosos.

C

A doxepina é o único antidepressivo aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratamento, na dose de 2 a 6 mg/dia.

D

Mirtazapina é a droga de escolha para idosos, na dose de 30 a 45 mg/dia.

E

Zolpidem, por sua meia vida curta, é a droga de escolha para idosos, na dose de 10 mg/dia.

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