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Paciente de 72 anos, do sexo feminino, pseudofácica com lente intraocular monofocal, chega ao consultório dizendo que é artista plástica e que precisa enxergar bem a 20 cm de distância no seu trabalho.
Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: OD – 1.75 D.E. = 20/20.
OE – 1.25 D.E. = 20/20.
Biomicroscopia:
pseudofacia AO.
Tonometria de aplanação: 12 mmHg AO (10 horas).
Fundoscopia: sem alterações AO.
Os óculos de que essa paciente precisa para trabalhar devem ter a seguinte prescrição:
No campo da epidemiologia e da pesquisa em saúde, os estudos de coorte e os estudos caso-controle são duas abordagens fundamentais para investigar a relação entre exposições e doenças.
Com relação a esses dois tipos de estudo, é correto afirmar que
Após o tratamento inicial para câncer de mama, uma paciente de 50 anos está discutindo o plano de seguimento com seu oncologista. Com a doença em remissão, ela pergunta sobre a utilidade dos marcadores tumorais durante o acompanhamento pós-tratamento.
No contexto do seguimento de uma paciente após tratamento definitivo de câncer de mama, qual é o papel apropriado dos marcadores tumorais séricos?
A conduta do ponto de vista de adjuvância sistêmica é
A paciente, grávida de 22 semanas, apresentou-se com um nódulo palpável na mama esquerda descoberto durante o autoexame. Não há histórico familiar de câncer de mama ou de ovário. A paciente está assintomática sem quaisquer outras queixas relacionadas. Uma ultrassonografia mamária foi realizada, revelando um nódulo de 3 cm no QSL da mama esquerda, com características suspeitas. Uma biópsia guiada por ultrassom foi realizada, resultando no diagnóstico de carcinoma mamário invasivo (SOE), triplo negativo, KI 67 40%.
A conduta mais apropriada para essa paciente grávida, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo na mama, é
Mulher de 52 anos é diagnosticada com câncer de mama após apresentar um nódulo palpável na mama esquerda durante o autoexame. Durante a avaliação, a paciente relata que notou a massa há, aproximadamente, seis meses, e ela tem crescido progressivamente. A mamografia e ultrassonografia confirmam a presença de um nódulo de 7 cm na mama esquerda com múltiplas calcificações suspeitas. Axila com linfonodos coalescentes e linfonodo supraclavicular endurecido. A biópsia confirma carcinoma mamário invasivo (SOE), G3, HER-2 positivo. A ressonância magnética da mama revela envolvimento extenso de linfonodos axilares ipsilaterais, com evidência de mais de 10 linfonodos afetados e sinais de extensão extranodal. Não há evidência de metástase à distância.
Com base no caso descrito, qual das seguintes opções descreve o estádio do câncer de mama dessa paciente, de acordo com o sistema TNM?
Mulher de 53 anos realizou ressecção segmentar de mama, com diagnóstico de CDIS, 2,5 cm, com comedonecrose e margens livres.
A indicação de radioterapia adjuvante está
Paciente de 47 anos foi diagnosticada com sarcoma primário da mama após a biópsia de uma massa palpável de crescimento rápido. A imagem mostrou um tumor de 5 cm sem evidência de linfonodos envolvidos ou metástases à distância. A análise histopatológica revelou um tumor de grau alto.
Considerando essas informações, qual é o estágio correto para essa paciente, segundo a mais recente versão do sistema TNM da AJCC para sarcomas de partes moles?