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Q3249679 Medicina
Homem, 60 anos, hipertenso, apresenta dor em dorso de forte intensidade e início súbito. FC: 90 bpm. PA: 200x120 mmHg. Realizou-se a tomografia computadorizada de aorta a seguir.

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(BRAUNWALD, E. et al. (Ed.) Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11 Ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2022. 2 vol)

Com base no que revela o exame, a hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3249678 Medicina
Em relação à doença de Chagas, é correto afirmar:
Alternativas
Q3249677 Medicina
Homem, 40 anos, com cansaço aos esforços, realiza ecocardiograma que demonstra abertura em cúpula da cúspide anterior e redução da mobilidade da cúspide posterior da valva mitral. A área valvar mitral é de 1,5 cm2 e o gradiente médio é de 10 mmHg. Em relação à terapia para evitar progressão da valvopatia, é correto prescrever, considerando alergia à penicilina: 
Alternativas
Q3249676 Medicina
Paciente, ao ser orientado sobre como evitar gordura saturada, questiona qual óleo contém mais gordura. Considerando o questionamento, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta.
Alternativas
Q3249675 Medicina
Paciente com história de extrassístoles procura atendimento médico com queixa de palpitações. Ao exame físico nota-se sopro sistólico que aumenta de intensidade a cada batimento extrassístólico, esse achado indica: 
Alternativas
Q3249674 Medicina
Em paciente com infarto agudo do miocárdio de parede anterior que evolui com choque cardiogênico é indicado angioplastia de resgaste e implante de balão intra-aórtico (BIA). O BIA permite aumentar o volume sistólico do ventrículo esquerdo em:
Alternativas
Q3249673 Medicina
Homem, 35 anos, apresenta hipertensão arterial refratária, apesar do uso regular de anti-hipertensivos. Para pesquisa de hipertensão secundária, é realizado teste com furosemida intravenosa que foi positivo (atividade plasmática de renina reduzida). Tomografia computadorizada não revela nódulo adrenal. Para o tratamento dessa condição deve-se considerar:
Alternativas
Q3249672 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a indicação do uso de contraste ecocardiográfico na ecocardiografia sob estresse com dobutamina.
Alternativas
Q3249671 Medicina
Mulher, 70 anos, hipertensa e diabética, portadora de miocardiopatia isquêmica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, em uso de furosemida 120 mg/dia, valsartana 320 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia, metoprolol 100 mg/dia e metformina 850 mg/dia. Apresenta creatinina séria de 1,5 mg/dL. Está em classe funcional II. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta em relação à introdução de empaglifozina.
Alternativas
Q3249670 Medicina
Mulher, 75 anos, portadora de miocardiopatia isquêmica e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 35% realiza ecocardiograma que mostra área valvar aórtica (AVA) de 0,90 cm2 e gradiente diastólico máximo em valva aórtica de 35 mmHg. Realiza ecocardiograma sob estresse farmacológico com dobutamina até 20 mcg/ kg/min. Qual dos achados a seguir, com a infusão de dobutamina 20 mcg/kg/min, indica estenose aórtica grave, sem necessidade de complementação com outros métodos?
Alternativas
Q3249669 Medicina
Mulher, 18 anos, atleta, realiza eletrocardiograma pré-participação em competição. É assintomática e não apresenta história familiar de cardiopatia ou morte súbita. Qual dos seguintes achados indica a necessidade de investigação adicional?
Alternativas
Q3249668 Medicina

Mulher, 65 anos, é admitida com hipotensão. Ao avaliar o pulso venoso jugular, nota-se o seguinte padrão: 


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Esse padrão de pulso venoso é indicativo de: 

Alternativas
Q3249667 Medicina
Ao examinar o pulso carotídeo em paciente com sopro sistólico, notam-se dois picos sistólicos. Assinale a alternativa que indica como o pulso carotídeo pode auxiliar no diagnóstico clínico. 
Alternativas
Q3249666 Medicina
Homem, 25 anos, assintomático, realiza eletrocardiograma (ECG), apresentado a seguir, como exame pré-admissional. Devido ao achado do ECG, foi encaminhado para avaliação cardiológica.


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Assinale a alternativa que indica, corretamente, como o ECG deve ser interpretado.
Alternativas
Q3249665 Medicina
Mulher, 45 anos, apresenta dispneia aos esforços. Em ecocardiograma apresenta comunicação interventricular (CIV) com fluxo do ventrículo direito para o ventrículo esquerdo e aumento da pressão sistólica em artéria pulmonar. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta sobre essa condição que se desenvolveu a partir da comunicação interventricular.
Alternativas
Q3249664 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à avaliação de pacientes com suspeita de síndrome coronariana aguda. 
Alternativas
Q3249663 Medicina
Mulher, 35 anos, apresenta derrame pericárdico por pericardite vital que evolui para tamponamento cardíaco. Realizada drenagem percutânea guiada por ecocardiografia e posicionado cateter de drenagem. O momento adequado para retirar a drenagem é quando o cateter apresentar drenagem diária, em 24 horas:
Alternativas
Q3249662 Medicina
Mulher, 50 anos, apresenta episódio de bloqueio atrioventricular total, com necessidade de marca-passo transvenoso. Durante investigação clínica, o ecocardiograma mostra afinamento do septo ventricular e aneurisma ventricular, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 40%. Cineangiocoronariografia não apresenta lesões obstrutivas coronarianas. Realizada ressonância magnética do coração com gadolínio que mostrou atraso no contraste do miocárdio. Diante desses achados, suspeita-se de:
Alternativas
Q3249661 Medicina
Homem, 70 anos, apresenta infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior, sendo submetido a tratamento fibrinolítico. Após 24 horas, evolui em choque, com FC: 110 bpm e PA: 70x50 mmHg. Decide-se passar cateter de Swan-Ganz para manejo, devido à indisponibilidade de serviço de hemodinâmica no serviço. Coletada amostra de sangue em átrio direito que demonstrou saturação de oxigênio de 74% e em artéria pulmonar, onde a saturação de oxigênio foi de 90%. A hipótese diagnóstica correta é:
Alternativas
Q3249660 Medicina
Mulher, 60 anos, portadora de miocardiopatia dilatada e insuficiência cardíaca (IC), com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%. Está, atualmente, em classe funcional II, em uso de furosemida 80 mg/dia, valsartana/ sacubitril, espironolactona 25 mg e carvedilol 50 mg/dia. No atendimento apresenta FC: 68 bpm, PA: 100x60 mmHg e ausculta pulmonar e cardíaca normais. Em exames laboratoriais, o valor do BNP vem persistentemente muito elevado. Assinale a alternativa que indica a correta interpretação desse exame.
Alternativas
Respostas
12201: A
12202: D
12203: C
12204: D
12205: E
12206: C
12207: A
12208: B
12209: D
12210: B
12211: A
12212: E
12213: D
12214: C
12215: A
12216: B
12217: E
12218: E
12219: A
12220: D