Questões Militares Múltipla-Escolha

Q3251196

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |

Q3251196 Medicina

De acordo com a legislação vigente que redefine o regulamento técnico de procedimentos hemoterápicos, do ato transfusional, é correto afirmar:

A

É recomendado o recongelamento das unidades de plasma não transfundidas após 24h.

B

Havendo qualquer discrepância entre a identificação do receptor e a constante da bolsa, a transfusão será mantida até o esclarecimento do fato.

C

Antes do início da transfusão, os componentes eritrocitários deverão permanecer à temperatura ambiente por mais de 45 (quarenta e cinco) minutos.

D

Todas as transfusões de componentes sanguíneos serão administradas por meio de equipos livres de pirógenos e descartáveis, que incluam filtro que retenha coágulos e agregados alternativamente.

E

Quando necessário, medicamentos podem ser adicionados à bolsa do componente sanguíneo ou infundido na mesma linha venosa.

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Q3251195

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |

Q3251195 Medicina

Na anemia hemolítica crônica compensada dos pacientes com anemia falciforme, as células falciformes sofrem hemólise, com uma vida útil típica das hemácias de, aproximadamente, 17 dias. Aumentos compensatórios, na produção das hemácias, e uma adaptação a um nível mais baixo de hemoglobina são normalmente suficientes para prevenir os principais sintomas de anemia.

Assinale a alternativa correta com relação aos achados de hemograma e esfregaço de sangue periférico nessa condição.

A

Nível de hemoglobina desses pacientes entre 5 e 6 g/dL.

B

Leucopenia moderada.

C

Presença de corpúsculos de Howell-Jolly.

D

A anemia tipicamente microcítica e hipocrômica.

E

Reticulocitopenia.

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Q3251194

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Hematologia e Hemoterapia |

Q3251194 Medicina

Paciente, feminina, 82 anos de idade, chega ao Pronto- -Socorro com quadro de palidez, taquicardia e história de sangramento pelas fezes. Ao exame físico, apresenta-se hipotensa (PA: 80x40 mmHg) e com FC de 128 bpm. Um hemograma completo revela Hb = 5,5 g/dL, WBC = 4800 x 10^3/mm³, contagem de plaquetas = 158000/mm³. O médico solicitou em caráter de urgência, a transfusão de 02U de Concentrado de Hemácias (CH). Após análise da amostra para testes pré-transfusionais, o Banco de Sangue avisa que a paciente tem tipagem sanguínea O RhD negativo, com pesquisa de anticorpos irregulares negativa. Neste momento, o estoque de CH O RhD negativo está emergencial.

Qual a conduta mais apropriada para essa paciente?

A

Transfundir CH O RhD positivo e não fazer nenhuma profilaxia para aloimunização.

B

Transfundir CH A Rh D negativo.

C

Postergar a transfusão até o dia seguinte, quando unidades de CH O RhD negativo estarão disponíveis.

D

Transfundir CH O RhD positivo e administrar de imunoglobulina anti-RhD por via parenteral, até 72 (setenta e duas) horas após a transfusão.

E

Transfundir CH O RhD positivo lavado.

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Q3250583

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250583 Medicina

Qual é o fator que mais comumente predispõe à urolitíase na infância?

A

Secundário a processos infecciosos.

B

Causas relacionadas ao meio ambiente.

C

Distúrbios metabólicos.

D

Dieta inadequada para a idade.

E

Anormalidades estruturais do trato urinário.

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Q3250582

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250582 Medicina

Criança com 3 anos de idade foi atropelada e levada ao Pronto-Socorro inconsciente e já intubada. Na chegada, apresentava pulso de 110 bpm e pressão arterial de 100 x 50 mmHg. A tomografia não constatou lesão intracraniana nem torácica. No abdômen foi evidenciada lesão hepática grau III, com líquido livre peri-hepático e na pelve. As condições hemodinâmicas estão mantidas.
Qual é a melhor conduta em relação ao trauma abdominal?

A

Laparoscopia diagnóstica para afastar lesão de alça intestinal.

B

Realizar FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma).

C

Arteriografia.

D

Laparotomia, com correção da lesão hepática e drenagem.

E

Tratamento não operatório.

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Q3250581

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250581 Medicina

A respeito de anomalias anorretais, é correto afirmar:

A

menino com eliminação de mecônio pelo períneo é malformação alta.

B

cloaca é o tipo mais comum no sexo feminino.

C

invertograma é o primeiro exame de imagem a ser realizado.

D

malformação do tipo alta é tratada inicialmente com colostomia.

E

menina com orifício único no períneo é malformação baixa.

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Q3250580

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250580 Medicina

Lactente de seis meses de idade, nasceu a termo e apresenta genitália típica com testículo direito impalpável e testículo esquerdo na bolsa escrotal. Qual a conduta a seguir?

A

Ecografia abdominal com Doppler a cores.

B

Observar até um ano de idade.

C

Avaliação hormonal e cariótipo.

D

Ressonância magnética abdominal.

E

Videolaparocopia.

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Q3250579

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250579 Medicina

Durante uma cirurgia de orquidopexia, qual é o achado mais comum referente à anatomia do epidídimo?

A

Anatomia normal.

B

Epidídimo em alça curta.

C

Epidídimo em alça longa.

D

Falha completa da fusão entre o epidídimo e o testículo.

E

Falha incompleta da fusão entre o epidídimo e o testículo.

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Q3250578

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250578 Medicina

Na estomatologia pediátrica, qual lesão é caracterizada pela ruptura de um ducto da glândula salivar menor e consequente extravasamento de saliva?

A

Nódulos de Bohn.

B

Papiloma.

C

Epúlide congênita.

D

Mucocele.

E

Pérolas de Epstein.

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Q3250577

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250577 Medicina

Qual é a causa primária mais comum da síndrome da veia cava superior na faixa etária pediátrica?

A

Neuroblastoma.

B

Linfoma não Hodgkin.

C

Tumor de células germinativas.

D

Obstrução de cateter venoso central.

E

Linfoma Hodgkin.

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Q3250576

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250576 Medicina

A respeito dos sinais clínicos específicos em uma torção testicular no adolescente, assinale a alternativa correta.

A

Desaparecimento da dor com a elevação do testículo acometido.

B

Presença de reflexo cremastérico no lado afetado.

C

Horizontalização do testículo acometido.

D

Depressão umbilicada da pele no fundo do escroto afetado.

E

Elevação do testículo contralateral.

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Q3250575

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250575 Medicina

A causa mais comum de perda precoce de enxerto, após o transplante hepático, é a disfunção primária, com perda irreversível de função hepatocitária decorrente da lesão isquemia-reperfusão.
Em face do exposto, qual fator de risco está correto?

A

Idade o doador (<30 anos).

B

Macroestenose (>30% dos hepatócitos)

C

Hiponatremia grave do doador (<160 mEq/L).

D

Tempo de isquemia fria encurtado (<6 horas).

E

Transaminases baixas (<1500 IU/L).

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Q3250574

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250574 Medicina

Após ressecções intestinais extensas, o intestino remanescente passa por alterações funcionais e estruturais capazes de promover a otimização da absorção intestinal. Qual é a principal alteração observada?

A

Redução do calibre das alças intestinais.

B

Aumento do trânsito intestinal.

C

Aumento da profundidade das criptas intestinais.

D

Diminuição da altura das vilosidades intestinais.

E

Diminuição da expressão de transportadores de nutrientes.

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Q3250573

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250573 Medicina

Na classificação clínica da atresia de vias biliares, no subtipo síndrome de atresia de vias biliares, qual malformação esplênica é encontrada?

A

Baço acessório.

B

Esplenomegalia.

C

Poliesplenia.

D

Baço flutuante.

E

Cisto esplênico.

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Q3250572

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250572 Medicina

Segundo a classificação modificada de Todani para o cisto de colédoco, qual tipo é definido como “dilatação fusiforme do ducto hepático comum e do colédoco, com anomalias da junção pancreático-biliar”?

A

I a.

B

I b.

C

II.

D

III.

E

I c.

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Q3250571

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250571 Medicina

Recém-nascido com 2,7 kg apresenta salivação excessiva e desconforto respiratório após a alimentação oral. A tentativa de passagem de sonda nasogástrica falhou. Uma radiografia simples de tórax evidenciou atelectasia pulmonar superior direita, e a radiografia do abdômen, ausência de ar no sistema digestório. Apresenta história materna de polihidrâmnio.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

atresia de esôfago sem fístula traqueoesofágica.

B

fístula traqueoesofágica sem atresia de esôfago.

C

atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica proximal.

D

atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica distal.

E

atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica proximal e distal.

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Q3250570

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250570 Medicina

Recém-nascido com 30 dias de vida, nascido a termo, vem evoluindo com distensão abdominal desde o nascimento. Apresentou a primeira eliminação de mecônio após 48 horas de vida. Ao toque retal, apresentou ampola retal vazia e com eliminação de fezes explosivas após o exame.

Em face do exposto, como se confirma corretamente o diagnóstico?

A

Biópsia retal com ausência de células ganglionares e diminuição de fibras neurais colinérgicas no plexo mioentérico.

B

Biópsia retal com coloração positiva para calretinina na submucosa retal.

C

Biópsia retal com aumento da atividade da acetilcolinesterase nas fibras da lâmina própria.

D

Enema opaco com dilação do intestino desde a linha pectínea.

E

Manometria anorretal com reflexo mioentérico presente.

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Q3250569

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250569 Medicina

De acordo com a classificação clínica proposta por Davenport e cols., para a atresia de vias biliares (AVB), qual tipo representa a maioria dos casos e está relacionado com um bom prognóstico após a operação de Kasai?

A

Síndrome AVB com malformação esplênica.

B

AVB isolada.

C

AVB cística.

D

AVB com IgM positivo para citomegalovírus.

E

AVB com IgM positivo para toxoplasmose.

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Q3250568

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250568 Medicina

Um cirurgião pediátrico foi chamado no centro cirúrgico com urgência, pelo neonatologista, após o nascimento de um recém-nascido com gastrosquise, por parto cesariano. A mãe referiu que não fez acompanhamento pré-natal. O cirurgião indicou cirurgia de emergência e observou uma gastrosquise complexa, com presença de atresia intestinal e intensa serosite.

Nesse caso, qual é a melhor conduta?

A

Fechamento estadiado da parede abdominal e correção da atresia intestinal.

B

Fechamento primário da parede abdominal e correção da atresia intestinal.

C

Fechamento estadiado da parede abdominal e postergação da correção da atresia intestinal por 24 horas.

D

Fechamento estadiado da parede abdominal e postergação da correção da atresia intestinal por 4 a 5 semanas.

E

Fechamento primário da parede abdominal e enterostomia.

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Q3250567

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediatria |

Q3250567 Medicina

Em ordem decrescente, qual é a incidência de tumores de mediastino em crianças?

A

Mediastino médio, posterior e anterior.

B

Mediastino posterior, anterior e médio.

C

Mediastino médio, anterior e posterior.

D

Mediastino posterior, médio e anterior.

E

Mediastino anterior, médio e posterior.

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