Selecionar segmento
Estude com questões de diferentes segmentos
Atenção: Isso limpará todos os campos já preenchidos no filtro!
Foram encontradas 135.750 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Q3252059
Medicina
Homem de 40 anos com cirrose e varizes esofágicas
apresenta quadro de hematêmese. Em relação ao manuseio inicial dessa apresentação, é correto afirmar:
Q3252058
Medicina
Mulher de 32 anos relata cerca de 10 dias de tosse seca,
mialgias, leve otalgia à direita e dor de garganta. Nos últimos 3 dias desenvolveu dispneia progressiva e febre de
até 39 ºC. Amoxicilina foi prescrita há 2 dias (1 grama,
de 8/8 horas), mas os sintomas persistem. Ela é professora de escola infantil, está grávida de 30 semanas e
não tem histórico médico relevante. Ao exame físico de
agora: temperatura: 38,2 ºC; demais sinais vitais são normais; oximetria de pulso com SatO2 de 95%; faringe está
edemaciada; ausculta com crepitações inspiratórias na
base do pulmão direito. A análise laboratorial de sangue
mostra: leucócitos de 14800/mL (82% de neutrófilos);
proteína C reativa: 8 mg/dL (normal: até 1,0).
Nesse momento, a próxima conduta recomendada é
Nesse momento, a próxima conduta recomendada é
Q3252057
Medicina
Homem de 72 anos, ex-fumante, é acompanhado por
DPOC (GOLD grau IV). Ele está em condição estável
nos últimos meses e faz uso regular de broncodilatadores inalatórios (antagonista muscarínico de ação prolongada e agonista β de ação prolongada). IMC: 18,5 Kg/m2.
Mediante interrogação, o paciente relata dores de cabeça matinais e dificuldade de concentração. A gasometria
arterial atual mostra: pH: 7,32; PO2: 62 mmHg; PCO2:
57 mmHg; bicarbonato: 30 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo indicado.
Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo indicado.
Q3252056
Medicina
Homem de 67 anos apresenta crise aguda de dor intensa no 1º pododáctilo direito, cujo exame clínico evidencia artrite. O histórico médico é positivo para hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, doença renal crônica
(creatinina basal de 3,2 mg/dL) e hiperuricemia (ácido
úrico de base de 10 mg/dL). Os medicamentos em uso
incluem: aspirina em baixa dose, atorvastatina, metoprolol e lisinopril.
O melhor tratamento oral, nesse momento, é
O melhor tratamento oral, nesse momento, é
Q3252055
Psiquiatria
Mulher de 19 anos é atendida com queixa principal de
humor deprimido há 2 semanas. Ela observa que, desde
que seu terapeuta saiu de férias, teve ideação suicida,
crises de choro e aumento do apetite. Relata que deixou 40 mensagens na secretária eletrônica do terapeuta
dizendo que ela vai se matar e que isso seria bom para
ele por deixá-la. O exame físico revela múltiplas cicatrizes antigas e queimaduras de cigarro na face anterior de
ambos os antebraços.
O diagnóstico mais provável é de transtorno
O diagnóstico mais provável é de transtorno
Q3252054
Medicina
Mulher de 57 anos com antecedentes de diabetes
tipo 2, hiperlipidemia e hipertensão arterial apresenta
quadro de diplopia há 2 dias. Ao exame físico, o olho
esquerdo está desviado para baixo e para fora, que pode
ser movido passivamente medialmente e para cima; as
pupilas reagem normalmente; o olho direito está normal,
assim como os demais pares cranianos estão normais;
não há outros déficits neurológicos focais.
A etiologia mais provável para essa apresentação é
A etiologia mais provável para essa apresentação é
Q3252053
Medicina
Mulher de 18 anos tem histórico de raiva e irritabilidade
que ocorre, em média, uma vez por mês. Durante esses
episódios, relata sentir-se ansiosa e “prestes a explodir”, o
que alterna rapidamente com crises de choro e explosões
de raiva. Durante esse período, ela não consegue se concentrar e dorme muito mais do que normalmente precisa,
inclusive falta à maioria das aulas, porque “não consegue
funcionar” adequadamente. O diagnóstico mais provável é
de transtorno
Q3252052
Medicina
Homem de 42 anos com história de etilismo diário e
intenso nos últimos 15 anos procura assistência médica
por dificuldade no equilíbrio. Ao exame físico, ele apresenta alteração na marcha tandem. O local mais comum
de atrofia neurológica nessa circunstância é
Q3252051
Medicina
Homem de 56 anos com história de doença de Crohn e
ressecção ileocecal prévia apresenta diarreia não sanguinolenta com urgência há cerca de 2 meses. Não há dor
abdominal, febre, náuseas, vômitos ou perda de peso. O
exame físico não é digno de nota e não há manifestações
extraintestinais de doença inflamatória intestinal. Altura:
178 cm; peso: 75 kg. Exames séricos: hemoglobina:
13 g/dL; leucócitos: 6.560/mm3; plaquetas: 278000/mm3;
taxa de hemossedimentação, proteína C reativa, vitamina B12 e folato são normais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento inicial de escolha é com
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento inicial de escolha é com
Q3252050
Medicina
Homem de 48 anos é atendido com quadro de confusão
mental. Ele apresenta diarreia há uma semana, evacuando fezes moles e aquosas, várias vezes ao dia,
com urgência. O histórico é relevante para alcoolismo de
10 anos de duração. Ao exame físico, ele está alerta, mas
confuso, com desorientação em relação ao lugar e ao
tempo; a pontuação do teste mental abreviado é de 2/10;
não há confabulação; não há déficit neurológico focal,
nem nistagmo ou oftalmoplegia; a dentição é ruim; há
erupção cutânea simétrica não pruriginosa, eritematosa,
predominantemente na face, pescoço, mãos e antebraços, com algumas bolhas.
Qual deficiência nutricional, mais provavelmente, esse paciente apresenta?
Qual deficiência nutricional, mais provavelmente, esse paciente apresenta?
Q3252049
Medicina
Mulher de 37 anos com diabete melito tipo 1 apresenta quadro de dor epigástrica intensa com irradiação para
as costas iniciada há 8 horas. Exames séricos: bilirrubina
sérica: 2,1 mg/dL; alanina aminotransferase (ALT): 152 U/L;
fosfatase alcalina: 168 U/L; albumina: 3 g/dL; amilase:
1200 U/L; HbA1c: 8,4%; triglicerídeos: 326 mg/dL.
A etiologia mais provável da apresentação descrita é
A etiologia mais provável da apresentação descrita é
Q3252048
Medicina
Mulher de 69 anos é avaliada devido à dispneia e fadiga
aos esforços. Ela nega síncope, mas teve alguns episódios de tontura repentina. O histórico é positivo para
hipertensão arterial e diabete melito bem controlados, em
uso de aspirina, anlodipino, hidroclorotiazida, metformina e atorvastatina. Ao exame físico: frequência cardíaca (FC): 66 bpm; pressão arterial: 127 x 82 mmHg; IMC:
34 kg/m2; ausculta pulmonar normal; não há edema
de membros inferiores, nem turgência venosa jugular.
Dosagem sérica do NT-pró-BNP é normal. O teste de
esforço cardiopulmonar realizado mostra: ela foi capaz
de completar 5 minutos do protocolo de Bruce com FC
basal de 64 bpm e FC máxima de 92 bpm, atingindo o
limiar anaeróbico; o teste foi encerrado devido ao cansaço da paciente; não houve sintoma anginoso e nem
alterações isquêmicas no eletrocardiograma.
A causa que, mais provavelmente, justifica o conjunto de achados descritos nessa paciente é
A causa que, mais provavelmente, justifica o conjunto de achados descritos nessa paciente é
Q3252047
Medicina
Mulher de 45 anos com infecção por HIV recentemente diagnosticada refere quadro progressivo de 1 semana com dispneia, tosse não produtiva e febre. Ela tem
história de anafilaxia ao usar trimetoprima-sulfametoxazol para infecção urinária no passado. Exame físico:
emagrecida; temperatura: 38,7 ºC; frequência cardíaca:
96 bpm; pressão arterial: 115 x 72 mmHg. Exames
séricos: leucócitos: 5460/mm3; desidrogenase lática
aumentada; contagem de linfócitos CD4 é de 52/mm3;
nível sérico de β-d-glucano é 310 pg/mL (normal:
até 80). A gasometria arterial em ar ambiente mostra:
pH 7,45; PCO2: 37 mmHg; PO2: 74 mmHg; bicarbonato;
22 mEq/L. A radiografia de tórax é normal.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Q3252046
Medicina
Em relação à monitorização eletrocardiográfica ambulatorial para detecção de arritmias cardíacas, é correto
afirmar:
Q3252045
Medicina
Mulher de 50 anos, fumante atual (30 anos-maço), apresenta quadro de dispneia, dor torácica e hemoptise de
início há poucas horas. Nega tosse, febre, tontura ou
outros sintomas relevantes. O histórico médico é negativo. Ao exame físico: corada, hidratada e Glasgow de 15;
ausculta pulmonar limpa; oximetria de pulso com SatO2:
89%; pressão arterial: 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 112 bpm; frequência respiratória: 24 ipm; abdome
e extremidades: sem alterações.
O próximo passo diagnóstico recomendado é
O próximo passo diagnóstico recomendado é
Q3252044
Medicina
Homem de 19 anos é investigado por causa de hematúria recente. Ele notou uma breve vermelhidão na urina no momento de uma infecção respiratória recente.
A hematúria macroscópica foi resolvida, mas o exame
de urina mostra hematúria microscópica em amostra
subsequente. O paciente está saudável e não fuma.
A pressão arterial é 114 x 72 mmHg e o exame físico é
normal. Nesse momento, a urina tipo I mostra: proteínas
2+; 15 hemácias/campo, com alguns eritrócitos dismórficos; não há leucocitúria nem cilindros.
Considerando a principal hipótese diagnóstica nesse paciente, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica nesse paciente, é correto afirmar:
Q3252043
Medicina
Mulher de 35 anos apresenta quadro recente de pneumonia adquirida na comunidade, cuja etiologia foi infecção
por Mycoplasma pneumoniae. A resposta à claritromicina
foi boa, mas ela evolui com fraqueza, tontura, mal-estar e
dispneia aos esforços. Além de palidez de mucosas, ela
apresenta icterícia conjuntival 1+/4 (mas nega colúria);
temperatura: 36,8 ºC; pressão arterial: 113 x 67 mmHg;
pulso: 114 bpm; frequência respiratória: 20 ipm. Exames
séricos de hoje: hemoglobina: 9,0 g/dL e volume corpuscular médio de 110 fL.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para essa evolução, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica para essa evolução, é correto afirmar:
Q3252042
Medicina
Homem de 47 anos apresenta leve fraqueza generalizada, diminuição do apetite, dormência perioral, alguns
episódios de dores nas mãos e nos pés e dor abdominal
discreta e intermitente. O antecedente é relevante para
alcoolismo de 15 anos de duração (cerca de 1 litro de
destilado por dia). O exame físico é notável para sinais
de Trousseau e Chvostek positivos. Exames séricos:
sódio: 140 mEq/L; potássio: 4,0 mEq/L; cálcio total:
6,9 mg/dL; albumina 3,5 g/dL; magnésio 0,7 mg/dL;
fósforo: 2,0 mg/dL.
A causa mais provável para os achados do exame físico é
A causa mais provável para os achados do exame físico é
Q3252041
Medicina
Mulher de 31 anos é avaliada em consulta de rotina.
Durante a visita, ela expressa preocupação excessiva
com o risco de câncer de ovário, já que uma de suas amigas próximas foi recentemente diagnosticada com câncer de ovário e morreu. Ela trabalha como engenheira de
software em uma empresa de informática, fuma de 6 a
8 cigarros por dia e não tem histórico familiar de câncer
de ovário, de mama ou de cólon. Ela parece saudável e
seu exame físico não é digno de nota.
Em relação à prevenção de doenças e o rastreamento de câncer nessa paciente, é correto afirmar:
Em relação à prevenção de doenças e o rastreamento de câncer nessa paciente, é correto afirmar:
Q3252040
Medicina
Homem de 20 anos é levado ao serviço de saúde com
rebaixamento do nível de consciência. Os antecedentes pessoais são desconhecidos. Pressão arterial:
120 x 70 mmHg; há boa perfusão periférica; não há
alteração neurológica focal. Exames séricos: sódio:
138 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL;
ureia: 28 mg/dL; cálcio total: 10 mg/dL; cloreto:
104 mEq/L; glicemia: 90 mg/dL. Gasometria arterial:
pH: 7,02; PO2: 96 mmHg; PCO2: 15 mmHg; bicarbonato:
5 mEq/L. Urina tipo I sem sangue, proteínas ou cristais.
O distúrbio ácido-base mais provável é acidose
O distúrbio ácido-base mais provável é acidose
Conheça nossos planos