Questões Militares Múltipla-Escolha | Qconcursos.com

Q3447668

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447668 Medicina

A HDF (hemodiafiltração) é um método dialítico cada vez mais acessível aos pacientes portadores de DRC terminal, em programa crônico de hemodiálise semanal. Em relação às diferenças nas modalidades HDF e HD convencional, analise as assertivas abaixo.
I. A HDF envolve métodos de difusão e convecção na remoção de solutos.
II. A HDF remove, além dos pequenos solutos, moléculas maiores com citocinas e b2 microglobulina.
III. De acordo com o estudo CONVINCE 2023, a HDF parece ser superior a HD na redução da mortalidade geral na população não diabética.
IV. De acordo com o estudo CONVINCE 2023, a HDF mostrou reduzir significativamente a mortalidade cardiovascular na população diabética.

Estão corretas apenas as assertivas

A

I e IV.

B

I e II.

C

III e IV.

D

I, II e III.

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Q3447667

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447667 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, 72kg, hipertenso há 20 anos, portador de DRC (Doença Renal Crônica), encaminhado ao nefrologista para avaliação. Exames laboratoriais evidenciam: Creatinina 1,60 mg/dl / exame de albuminúria / creatinúria 250 mg/g.
Diante do quadro de DRC, qual seria o seu estadiamento?

A

G3a A1.

B

G3b A2.

C

G3a A2.

D

G2 A3.

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Q3447666

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447666 Medicina

Paciente, sexo feminino, 62 anos, sobrepeso, portadora de DM2, relata espumúria, PA 140 x 90 mmHg, edema MMII+/+4. Faz uso de insulina NPH 10 UI + 05 Ui. Exames: Proteinúria de 1,8 g/24h / creatinina 1,58 mg/dl / Hb glicada 8%.
Sobre as principais condutas visando à renoproteção, marque a opção incorreta.

A

Otimizar controle pressórico, visando PA <120 X 80 mmHg , preferencialmente com BRA ou IECA.

B

Aumentar insulina NPH para melhor controle glicêmico.

C

Iniciar inibidor da SGLT2, a fim de reduzir proteinúria e eventos cardiovasculares.

D

Estimular a atividade física, alimentação saudável e dieta para DM.

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Q3447665

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447665 Medicina

Paciente, 54 anos, história prévia de HAS e DM, admitido no Pronto-Socorro com suspeita IAM, submetido à CATE há 04 dias, evoluindo com queda da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). De acordo com critérios de estadiamento de Injúria Renal Aguda (IRA) pelo KDIGO, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Aumento de creatinina de 1,5 a 1,9 x o basal (KDIGO 2).
( ) Diminuição da diurese em 0,3 ml/kg/h por mais de 24h ou anúria por 12h (KDIGO 3).
( ) Diminuição da diurese em 0,5 ml/kg/h por mais de 6h (KDIGO 1).
( ) Os critérios do KDIGO baseiam-se em aumento da creatinina basal e redução do débito urinário.

A

(F); (V); (V); (V).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(F); (V); (F); (V).

D

(V); (F); (F); (V).

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Q3447664

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447664 Medicina

Paciente, sexo feminino, 38 anos, previamente hígida, submetida à abdominoplastia, evoluiu 30h após cirurgia com confusão mental, rebaixamento sensório. Levada à UTI, detectado Na 115 mEq/L. Apresentava função renal, função tireoidiana e adrenal normais. Qual a principal suspeita diagnóstica e alterações encontradas neste caso?

A

SIADH, hiponatremia normovolêmica; osmolaridade urinária alta.

B

SIADH, hiponatremia hipovolêmica; osmolaridade plasmática alta.

C

SIADH, hiponatremia normovolêmica; osmolaridade urinária baixa.

D

SIADH, hiponatremia hipovolêmica; osmolaridade urinária alta.

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Q3447663

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447663 Medicina

Nefrolitíase é uma doença relativamente comum, afetando adultos jovens, ocasionando transtornos em fase produtiva da vida desses indivíduos. Dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos renais, é correto afirmar que

A

a baixa ingesta de líquidos, a alta ingesta de frutose, baixa ingesta de cálcio e alta ingesta de sódio são fatores associados à formação dos cálculos.

B

a baixa ingesta de líquidos, a alta ingesta de frutose, alta ingesta de cálcio e alta ingesta de sódio são fatores associados à formação dos cálculos.

C

a baixa ingesta de líquidos, a baixa ingesta de frutose, baixa ingesta de cálcio e alta ingesta de sódio são fatores associados à formação dos cálculos.

D

a baixa ingesta de líquidos, a baixa ingesta de frutose, alta ingesta de cálcio e alta ingesta de sódio são fatores associados à formação dos cálculos.

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Q3447662

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447662 Medicina

Paciente, 17 anos, com história de múltiplas ITU (infecções do trato urinário) na infância, é atendida no consultório de nefrologia com queixas urinárias. Diante da história pregressa, além de solicitar urocultura e prescrever antibiótico, o médico decide investigar se a paciente apresenta lesões renais parenquimatosas e cicatrizes. Qual seria o exame mais indicado neste caso?

A

Uretrocistografia miccional (UCM).

B

Urografia excretora (UE).

C

Cintilografia renal dinâmica (DTPA).

D

Cintilografia renal (DMSA).

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Q3447661

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447661 Medicina

Paciente, sexo feminino, 65 anos, DM2 há 15 anos, HAS há 10 anos. Em consulta de rotina no consultório, apresentou nos exames de urina: presença de numerosos gram negativos, Escherichia coli, com >100.000 UFC/ml. Não apresentava sintomas urinários, nem queixas clínicas gerais. Diante disso, qual a conduta mais adequada do nefrologista?

A

Colher nova amostra de urina, pensando-se em contaminação.

B

Tratar cistite com fosfomicina dose única.

C

Não indicar antibioticoterapia.

D

Tratar pielonefrite com ciprofloxacino por 07 dias.

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Q3447660

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447660 Medicina

A glomerulopatia membranosa (GNM) é uma doença renal, que pode ser causada por autoanticorpos anti-PLA2R. Este se dirige contra o receptor de fosfolipase A2 (PLA2R). Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A GNM é uma das principais causas de síndrome nefrótica em adultos.
( ) Na GNM, pacientes com altos títulos de anti-PLA2R estão relacionados ao alto risco de remissão espontânea e induzida por imunossupressores.
( ) Algumas drogas como captopril, bactrim e aciclovir estão associadas à GNM.
( ) À microscopia eletrônica são apresentados depósitos eletrodensos subepiteliais.

A

(V); (F); (F); (V).

B

(F); (V); (V); (F).

C

(V); (F); (V); (F).

D

(F); (V); (F); (V).

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Q3447659

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447659 Medicina

Paciente, sexo feminino, 58 anos, em acompanhamento psiquiátrico há 06 anos, diagnosticada com Distúrbio Bipolar, apresentando poliúria (5,0l/dia), em uso de lítio, sem possibilidade de suspendê-lo. Qual o diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado?

A

Diabetes insipidus nefrogênico; desmopressina.

B

Diabetes insipidus nefrogênico; amilorida.

C

Diabetes insipidus central; desmopressina.

D

Diabetes insipidus central; clortalidona.

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Q3447658

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447658 Medicina

Paciente, sexo masculino, 43 anos, transplantado renal há 01 mês (doador falecido). Comparece à consulta pós transplante com seu nefrologista e é orientado a atualizar suas vacinas. Marque a opção correta quanto às vacinas que o paciente poderá receber.

A

Hepatite B e HPV.

B

Sarampo e pneumonia.

C

Dengue e caxumba.

D

Febre amarela e hepatite A.

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Q3447657

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447657 Medicina

O Tolvaptan (antagonista do receptor V2 da vasopressina) é bem indicado para tratar alguns casos de DRPAD. Sobre o Tolvaptan, analise as assertivas abaixo.
I. É usado para diminuir a osmolaridade urinária.
II. Pacientes com classificação Mayo 1C , 1D, 1E têm indicação de uso da medicação.
III. Pacientes com redução TFG > 3 ml/min/ano por 05 anos têm indicação de uso da medicação.
IV. A classificação da Mayo Clinic baseia-se apenas no volume renal e altura do paciente.

Estão corretas apenas as assertivas

A

I e II.

B

III e IV.

C

I, II e III.

D

II, III e IV.

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Q3447656

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447656 Medicina

A DRPAD (Doença Renal Policística Autossômica Dominante do adulto) é uma doença de caráter genético muito prevalente como causa de Doença Renal Crônica (DRC). Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Apresenta mutação no gene PKDI em 75% dos casos e PKD2 em 15% dos casos.
( ) Sexo masculino, idade mais precoce ao diagnóstico e etnia negra são fatores de progressão para DRC.
( ) Apresenta como critério de exclusão a presença de menos de 02 cistos em pacientes >= 40 anos.
( ) Pacientes acima de 60 anos precisam ter 03 ou mais cistos em cada rim para diagnóstico de DRPAD.

A

(V); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(F); (V); (V); (F).

D

(F); (F); (F); (V).

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Q3447655

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447655 Medicina

Paciente, sexo feminino, 46 anos, previamente hígida, em propedêutica para glomerulopatia. Apresenta edema MMII, proteinúria 2,4g/24h / hematúria dismórfica, função renal preservada. Atendida em consultório nefrológico e solicitado biópsia renal. Marque a opção que apresenta as medidas iniciais mais adequadas a serem adotadas.

A

Dieta lipoproteica e hipossódica, prednisona 0,5 mg/kg/dia, pulsoterapia.

B

Dieta hipossódica, iniciar IECA ou BRA, diurético alça, prednisona 1mg/kg/dia, albumina EV.

C

Diurético de alça venoso, albumina endovenosa, espironolactona.

D

Dieta hipossódica, diurético de alça combinado ou não com tiazídico, IECA ou BRA e se mantiver proteinúria, associar espironolactona.

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Q3447654

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447654 Medicina

Qual o distúrbio ácido-básico mais comumente encontrado em pacientes com vômitos incoercíveis?

A

Acidose metabólica hiperclorêmica e hipopotassêmica.

B

Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipopotassêmica.

C

Alcalose metabólica normoclorêmica e hipopotassêmica.

D

Alcalose metabólica hipoclorêmica e hiperpotassêmica.

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Q3447653

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447653 Medicina

Paciente, sexo masculino, 46 anos, portador de Doença de Crohn, levado ao Pronto-Socorro devido ao quadro álgico importante, náuseas e vômitos. Feito exame de imagem e detectado cálculo renal. Em relação à Nefrolitíase e considerando o caso clínico apresentado, analise as afirmativas abaixo.
I. Dieta ricas em cálcio tendem a formar cálculos renais.
II. O cálculo mais comum neste paciente citado é de fosfato de cálcio.
III. Hipercalciúria é um dos distúrbios metabólicos mais prevalentes e seu tratamento requer diurético tiazídico.
IV. Pacientes litiásicos em idade jovem devem ser investigados quanto à acidose tubular tipo I.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

III e IV.

B

I, II e III.

C

II e IV.

D

I, II e IV.

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Q3447652

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447652 Medicina

Criança, sexo masculino, 01 ano, apresenta dor abdominal, vômitos, diarreia. Levado ao Pronto-Socorro e detectada alteração da creatinina. Diante da suspeita de Síndrome Hemolítica Urêmica (SHU), marque a opção correta.

A

Pode se apresentar de forma endêmica e não apresenta variação sazonal.

B

Predomina em faixa etária abaixo de 02 anos e sexo masculino.

C

As principais manifestações clínicas incluem IRA( insuficiência renal aguda), anemia e trombocitopenia.

D

Ocorre geralmente no início do quadro de diarreia por Escherrichia Coli (O;157-H7).

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Q3447651

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447651 Medicina

Em relação ao Distúrbio Mineral Ósseo na DRC (DMO-DRC), assinale a opção incorreta.

A

O FGF23 regula a homeostase do fosfato e da vitamina D.

B

O FGF23 juntamente ao seu receptor Klotho promove fosfatúria renal.

C

FGF23 inibe ação da 1α hidroxilase, enzima responsável pela síntese de calcitriol.

D

Ao contrário do PTH, o FGF-23 não só aumenta a excreção de P urinário como também aumenta a síntese de vitamina D.

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Q3447650

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447650 Medicina

Diabetes Mellitus é a principal causa de DRC em muitos países no mundo. O uso de inibidores do transportador SGLT2 tem ganhado destaque nos últimos anos. Sobre a prescrição de inibidores do transportador SGLT2, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Os inibidores da SGLT2 induzem uma precoce e reversível redução do ritmo filtração glomerular (RFG) e podem preservá-lo ao longo prazo.
( ) Ocorre redução em biomarcadores de inflamação (PCR, IL-6 e TNF-α), estresse oxidativo e da adiponectina.
( ) Estudos mostraram que o uso de ISGLT2 diminui internações por insuficiência cardíaca (IC), independentemente da fração de ejeção (FE).
( ) O uso de ISGLT2 foi associado a maiores taxas de infecção urinária, principalmente em homens.

A

(V); (F); (V); (F).

B

(F); (V); (F); (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(F); (F); (V); (F).

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Q3447649

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3447649 Medicina

Paciente, sexo masculino, 73 anos, encaminhado ao nefrologista. História prévia de DM há 20 anos, HAS há 25 anos, ex-tabagista, 30 anos/maço. Sem histórico de DAC prévia, sem relato de crises de gota. Apresentava PA 140 X 80 mmHg.
Medicações em uso: furosemida 40 mg mid, losartana 50 mg bid, AAS 100 mg mid, sinvastatina 20 mg mid, insulina NPH 25 UI + 20 UI.
Exames: proteinúria 12,4g /24h; hipoalbuminemia 2,9g; creatinina 1,41; ureia 84; Hb glicada 9,8%; glicemia 230; ácido úrico 8,7; PTH 380; P 7,8; Ca 8,5; 25OH-vit D 14.
Foi solicitada biópsia renal para o paciente e iniciado iSGLT2.

Conforme o caso clínico, é possível afirmar que

A

a hiperuricemia deve ser tratada diante do risco de piora da função renal.

B

o uso de AAS não deve ser prescrito neste paciente.

C

a cessação do tabagismo deve ser incentivada e o uso de ezetimibe indicado para todos os pacientes com altos níveis de LDL.

D

o distúrbio mineral ósseo deve ser tratado: menor ingesta de fósforo, uso de quelantes, reposição de vitamina D.

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