Questões Militares
Múltipla-escolha
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I. A crise miastênica deve ser tratada com imunoglobulina 0,4/kg/dia por 5 dias ou plasmaferese em 5 sessões.
II. A fenitoina, o fenobarbital e o levetiracetam são fármacos de primeira linha para o tratamento do estado de mal convulsivo.
III. A Ceftriaxona, na dose de 1g IV, de 12 em 12 horas é a antibioticoterapia empírica mais recomendada na suspeita de meningite comunitária no Brasil.
IV. A meta terapêutica no tratamento da hipertensão intracraniana é manter a PIC (pressão intracraniana) abaixo de 20 mmHg,a pressão de perfusão cerebral (PPC) acima de 50 mmHg e uma pressão arterial média em torno de 100 mmHg.
V. Os contactantes próximos, que conviveram nos mesmos cômodos dos pacientes com meningite bacteriana e os que tiveram contato com secreções orais de 7 dias antes de 24 horas após o início dos antibióticos, devem receber profilaxia, preferencialmente dentro de 24 horas, e a ceftriaxona IM, 150 mg em dose única é uma opção.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) O angioedema orolingual e anafilaxia são complicações descritas na trombólise química.
( ) A dissecção de aorta, endocardite e neoplasia intra-axial intracraniana são contraindicações à trombólise no AVC isquêmico.
( ) A decisão pela trombólise química deve ser rápida, com níveis pressóricos abaixo de 120x80 mmHg, com alteplase sendo a medicação de escolha na dose de 90 mg/kg e limite máximo de 100 mg.
( ) A tenecplase na dose de 0,25 mg / kg com dose máxima de 25 mg pode ser utilizada em alternativa à alteplase nos serviços de urgência do Brasil, com a vantagem de ter a dose total aplicada em bolus.
( ) O Labetalol, o nicardipino e o clevidipino são opções de medicações anti-hipertensivas, além do nitroprussiato de sódio, para tratamento de níveis pressóricos acima de 220 x 120 mmHG na condução do tratamento.
Fonte: Banca Examinadora, 2026.
Com base no caso clínico e nas imagens apresentadas, qual o provável diagnóstico?