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I. Lesões musculoesqueléticas representam de 10% a 70% das lesões em crianças com TNA e são a segunda forma mais comum de lesão, atrás apenas das lesões de tecidos moles.
II. Fraturas da diáfise do úmero em crianças menores de 3 anos são frequentemente associadas ao TNA, especialmente em recém-nascidos com fatores de risco, como grandes dimensões ao nascimento e distocia de ombro.
III. Fatores de risco para TNA incluem idade inferior a 2 anos, fraturas em diferentes estágios de cicatrização, fraturas de costelas posteriores e fatores sociais, como desemprego parental e status socioeconômico baixo.
IV. O diagnóstico de TNA depende de testes laboratoriais específicos que identificam a causa da lesão, auxiliados por imagens radiográficas para determinar a idade das fraturas.
V. Omissão do diagnóstico de TNA em crianças está associada a um alto risco de reabuso e até morte, ressaltando a importância de uma avaliação clínica e história detalhadas.
Estão corretas apenas as afirmativas:
( ) Nervo mediano. ( ) Artéria braquial. ( ) Nervo radial. ( ) Artéria colateral inferior ulnar.
A sequência correta das estruturas de lateral para medial é:
I. O menisco medial é maior, com raio maior, e está mais fixo do que o menisco lateral, o que o torna mais suscetível a lesões.
II. O menisco lateral, sendo mais móvel e com maior diâmetro, é mais propenso a lesões do que o menisco medial.
III. A remoção do menisco aumenta o estresse de contato entre os ossos e contribui para o desgaste da cartilagem articular e a formação de osteófitos.
IV. A vascularização do menisco é principalmente central, o que contribui para a baixa capacidade de cura das lesões meniscais.
V. A função de absorção de choque dos meniscos é crucial para reduzir a carga sobre a cartilagem articular, prevenindo danos a longo prazo, como osteoartrite.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Roy-Camille, Strange-Vognsen e Lebech subcategorizaram as lesões da zona 3 de Denis que possuem um componente _____________ que conecta a fratura da zona 3 a outra fratura no lado _____________, nas zonas 1 ou 2, o que define a lesão de dissociação espino pélvica.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. As fraturas do tipo I envolvem apenas a fise, podendo ocorrer com ou sem deslocamento.
II. As fraturas do tipo III atravessam a fise e a epífise, entrando na articulação, podendo causar incongruência articular caso deslocadas.
III. As fraturas do tipo IV ocorrem exclusivamente na epífise, sem envolvimento da fise ou da metáfise.
IV. As fraturas do tipo V são lesões de compressão ou esmagamento da fise, podendo resultar em parada permanente do crescimento.
V. As fraturas do tipo VI envolvem lesão na porção periférica da fise, frequentemente associada a acidentes com cortadores de grama, com alto risco de deformidades angulares e interrupção do crescimento.
Estão corretas apenas as afirmativas:
A etiologia da deformidade progressiva do pé plano adquirido em adultos é ______________, e qualquer condição patológica que reduza a excursão do tendão tibial posterior pode resultar na deformidade típica do pé plano _____________. É importante destacar a diferença entre a insuficiência do tendão tibial posterior e a deformidade do pé plano flexível.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. A síndrome compartimental ocorre devido ao aumento da pressão intersticial em um compartimento osteofascial fechado, resultando em comprometimento microvascular, frequentemente nos compartimentos anterior e posterior da perna e no compartimento volar do antebraço.
II. A síndrome compartimental só pode ocorrer nos membros inferiores devido ao aumento de volume muscular durante o exercício.
III. A síndrome compartimental crônica (CECS) é causada pelo aumento de pressão devido a um aumento recorrente do volume muscular, com o exercício sendo um fator contribuinte, especialmente no compartimento anterior ou posterior profundo da perna.
IV. A síndrome compartimental aguda é mais comumente causada por fraturas, trauma nos tecidos moles, lesões arteriais, compressão do membro durante perda de consciência e queimaduras, além do extravasamento de fluidos intravenosos e uso de anticoagulantes
. V. A necrose muscular não ocorre em pacientes com fluxo sanguíneo normal, mesmo que a pressão intracompartimental seja aumentada para mais de 30 mm Hg por mais de 8 horas.
Estão corretas apenas as afirmativas:
I. O ligamento colateral lateral é tensionado em flexão e extensão e sua ruptura resulta em instabilidade rotatória posteromedial.
II. O ligamento colateral lateral do cotovelo contribui com apenas 14% da estabilidade varo em extensão completa e 9% com o cotovelo a 90 graus de flexão, sendo a maior parte da estabilidade fornecida pelas superfícies articulares ósseas e pela cápsula anterior.
III. A ruptura do ligamento colateral lateral pode resultar em instabilidade rotatória posterolateral.
IV. O ligamento colateral ulnar possui três porções distintas, e a porção anterior é o principal estabilizador contra forças em valgo com o cotovelo a 90 graus de flexão.
V. A estabilidade em valgo do cotovelo em extensão total é igualmente dividida entre o ligamento colateral ulnar, a cápsula anterior e a articulação óssea.
Estão corretas apenas as afirmativas:
São classificados da seguinte forma: estágio 1,____________; estágio 2,____________; e estágio 3,____________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. Luxações posteriores do ombro e instabilidade posterior recorrente correspondem a aproximadamente 5% a 10% de todas as luxações do ombro, sendo frequentemente associadas a eventos traumáticos envolvendo alterações da consciência, como convulsões, choques elétricos e intoxicação.
II. A instabilidade posterior recorrente, atraumática ou adquirida por microtraumas repetitivos, é menos comum do que a recorrência após luxações posteriores traumáticas.
III. Esportes que envolvem movimentos repetitivos acima da cabeça, como natação, tênis e arremesso, estão associados ao desenvolvimento de instabilidade posterior do ombro devido a traumas microtraumáticos na cápsula posterior.
IV. O padrão de instabilidade posterior deve ser cuidadosamente avaliado e categorizado como unidirecional, bidirecional ou multidirecional, levando em consideração a direção das luxações e subluxações sintomáticas.
V. Andrews e Phillips descreveram a instabilidade posterior recorrente do ombro dominante em batedores de beisebol.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Embora provavelmente presente desde o nascimento, a barra calcaneonavicular não se ossifica até que a pessoa tenha entre ____ e ____ anos de idade. Antes desse período, presumivelmente devido à maleabilidade da cartilagem ao redor dos centros de ossificação primária do complexo peritalar, os sintomas significativos são raros.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
( ) Lesão escafo semilunar. ( ) Luxação do semilunar. ( ) Lesão semilunar piramidal. ( ) Luxação capitato semilunar.
A sequência correta dos estágios de Mayfield até a luxação do semilunar é: