Questões Militares para Psiquiatria

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002161 Psiquiatria

Os anticonvulsivantes também têm efeitos benéficos em transtornos psiquiátricos. Sobre eles, assinale a opção incorreta.

A

O topiramato tem efeitos GABAérgicos e aumenta o GABA cerebral em seres humanos.

B

Após a administração oral, a absorção da carbamazepina é lenta e imprevisível e é intensificada pelos alimentos.

C

Metabólitos do ácido valpróico podem produzir resultados falsos indicando função anormal da tireoide.

D

A lamotrigina aumenta a concentração do ácido valpróico em cerca de 25% quando administrados conjuntamente.

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Q4002160

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002160 Psiquiatria

Com relação a alguns dos medicamentos empregados no tratamento farmacológico da ansiedade, assinale a opção incorreta.

A

Os β-bloqueadores têm efeitos potentes no componente psíquico da ansiedade.

B

A buspirona mostrou exercer seus efeitos ansiolíticos por agir como um agonista do receptor 5-HT_1A.

C

A pregabalina pode ser empregada para o tratamento da epilepsia, de dores neuropáticas e também para o transtorno de ansiedade generalizada (TAG).

D

Alguns antipsicóticos podem ser empregados como agentes coadjuvantes no tratamento da ansiedade.

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Q4002159

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002159 Psiquiatria

Uma mulher de 27 anos com epilepsia diagnosticada pela primeira vez na infância e sem história psiquiátrica conhecida, foi admitida em um hospital de grande porte após ter apresentado quadro de convulsões em seu quarto. Quando chegou ao hospital, a administração de fenitoína interrompeu a atividade convulsiva. Estudos laboratoriais revelaram níveis terapêuticos dos medicamentos anticonvulsivantes que ela costumava usar e nenhuma evidência de infecções ou perturbações metabólicas. Paciente foi, então, admitida para atendimento neurológico para prosseguir com monitoramento e colocada sob monitoramento de vídeo-EEG (vEEG) com redução da dose de medicamentos anticonvulsivantes até sua descontinuação. Durante o monitoramento, ela apresentou vários episódios de atividade motora convulsiva, sendo que nenhuma delas foi associada a atividade epileptiforme no EEG. Desse modo, solicitou-se consulta psiquiátrica. Durante a entrevista, ela negou humor deprimido ou qualquer tipo de alterações do sono, de energia, concentração ou apetite. Ela relatou ausência de pensamentos de machucar a si ou a terceiros e não apresentava sinais ou sintomas compatíveis com mania ou psicose. Não havia história familiar de doença psiquiátrica nem de abuso de substância.

O diagnóstico mais provável segundo o DSM-5 é:

A

Transtorno Factício.

B

Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais.

C

Transtorno Dissociativo.

D

Transtorno de Sintomas Somáticos.

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Q4002158

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002158 Psiquiatria

Associe as colunas relacionando os tipos de interação entre fármacos e receptores com suas respectivas descrições.

Interações entre Fármacos

(1) Agonista
(2) Agonista parcial
(3) Agonista inverso
(4) Antagonista

Receptores

( ) Agente que provoca uma resposta farmacológica de menor intensidade no receptor envolvido.
( ) Composto que se liga a um receptor que bloqueia ou reduz a ação de outra substância no sítio do receptor envolvido.
( ) Composto que se liga a um receptor e produz o efeito normalmente produzido pelo neurotransmissor que afeta esse receptor.
( ) Agente que se liga a um receptor produzindo o efeito farmacológico oposto.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(2); (4); (1); (3).

B

(1); (3); (4); (2).

C

(4); (3); (1); (2).

D

(2); (4); (3); (1).

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Q4002157

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002157 Psiquiatria

Analise as assertivas abaixo acerca do transtorno explosivo intermitente (TEI), segundo o DSM-5:

I. As explosões de agressividade impulsivas no TEI têm início rápido e, geralmente, pouco ou nenhum período prodrômico.
II. O início dos comportamentos impulsivos problemáticos é mais comum na vida adulta, por volta dos 30 anos de idade.
III. Geralmente, as características centrais do transtorno explosivo intermitente são persistentes e continuam por muitos anos.
IV.Indivíduos com transtorno de personalidade antissocial que apresentam ataques de agressividade recorrentes apresentam níveis de agressividade superior aos daqueles com TEI.

É correto apenas o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II, III e IV.

C

II e IV.

D

I e III.

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Q4002156

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002156 Psiquiatria

Segundo Kaplan (2016), o Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um grupo fenotipicamente heterogêneo de síndromes neuroevolutivas. Informe verdadeiro (V) ou falso (F) em relação ao que se afirma a seguir sobre o TEA.

Em seguida marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Em amostragens clínicas, as garotas com TEA revelam incapacidade intelectual com muito mais frequência do que os garotos com a condição.
( ) O foco principal das intervenções psicofarmacológicas no TEA é a melhora das características básicas do transtorno.
( ) Via de regra, crianças com transtorno do espectro autista não se adaptam ao nível esperado de habilidades sociais recíprocas e de interações sociais não verbais espontâneas.
( ) Em torno de 30% das crianças com transtorno do espectro autista apresentam um nível intelectualmente incapaz no desempenho intelectual.
( ) Indivíduos com o transtorno do espectro autista em geral não desejam fazer amizades, pois têm consciência de que sua falta de espontaneidade e a incapacidade de responder às emoções e aos sentimentos dos pares é o maior obstáculo para conquistá-las.

A

(F); (F); (V); (F); (V).

B

(F); (V); (F); (V); (F).

C

(V); (V); (F); (F); (V).

D

(V); (F); (V); (V); (F).

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Q4002155

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002155 Psiquiatria

Segundo Kaplan (2016), o transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é uma condição neuropsiquiátrica que afeta pré-escolares, crianças, adolescentes e adultos em todo o mundo

Acerca do TDAH, assinale a opção incorreta.

A

Os sintomas persistem na adolescência em 60 a 85% dos casos, e na vida adulta em aproximadamente 60%.

B

Crianças com TDAH costumam enfrentar problemas de coordenação motora e têm dificuldades para encaixar cópias das figuras apropriadas, problemas de alternação rápida de movimentos, os chamados sinais suaves.

C

Ácidos graxos ricos em ômega 3 são benéficos no tratamento de TDAH.

D

Mania e TDAH compartilham muitas características básicas, tais como verbalização excessiva, hiperatividade motora e níveis elevados de distração.

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Q4002154

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002154 Psiquiatria

O transtorno por uso de tabaco está entre as dependências de substâncias mais prevalentes, mortais e caras. Sobre ele, analise as assertivas abaixo.

I. Após inalada durante o fumo, a nicotina produz melhora na atenção, no aprendizado, no tempo de reação e na capacidade de resolver problemas.
II. A nicotina causa aumento nas concentrações de norepinefrina e epinefrina circulantes e na liberação de vasopressina, β-endorfina, hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e cortisol.
III. A nicotina produz reforço positivo e propriedades aditivas ao inibir a via dopaminérgica que se projeta desde a área tegmentar ventral até́ o córtex cerebral e o sistema límbico.

É correto apenas o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

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Q4002153

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Q4002153 Psiquiatria

Adolescente, sexo feminino, 14 anos, cursando o 9º ano em escola regular, foi encaminhada ao psiquiatra pelo pediatra que estava preocupado com sua queda abaixo do percentil 10 para peso. A menina vinha em acompanhamento psicoterápico com psicólogo para quadro de perfeccionismo que lhe causava ansiedade significativa.

As dificuldades alimentares dela começaram aos 12 anos, quando ela começou a se recusar a comer, alegando medo de vomitar. Na época, os pais buscaram o tratamento do pediatra, que tranquilizou a família, afirmando que era normal que crianças passem por fases.

Durante os últimos dois anos, consumia apenas quantidades muito pequenas de alimentos ao longo de períodos muito grandes de tempo. Ela forneceu vários motivos para sua pouca ingestão de alimentos, e manifestava o desejo de ganhar peso, pois estava infeliz com seu baixo peso.

A adolescente negou compulsão alimentar, purgação ou outros comportamentos relacionados com a perda de peso. Era sedentária. Ela não relatou outros sintomas psiquiátricos além da ingestão inadequada de alimentos. Parecia eutímica e não relatou sintomas de depressão. Negou uso de álcool ou de drogas ilícitas.

O diagnóstico mais provável apresentado pela paciente segundo o DSM-5 é:

A

Anorexia nervosa tipo restritivo.

B

Bulimia nervosa.

C

Transtorno alimentar restritivo/evitativo.

D

Transtorno alimentar não especificado.

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Q4002152

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002152 Psiquiatria

Segundo Sadock (2016), alcoolismo está entre os transtornos psiquiátricos mais comuns observados no mundo ocidental.

Sobre o uso de álcool e seu tratamento, assinale a opção incorreta:

A

O principal mecanismo de ação do álcool é o aumento da inibição nas sinapses gabaérgicas e diminuição da excitação nas sinapses glutamatérgicas.

B

O dissulfiram leva a acúmulo de níveis tóxicos de álcool, podendo ocasionar reações aversivas.

C

O álcool pode aumentar a fluidez das membranas com o uso de curto prazo. Com o uso prolongado, no entanto, as membranas se tornam rígidas ou endurecidas.

D

Não há evidências de que antidepressivos sejam significativamente eficazes no tratamento do alcoolismo.

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Q4002151

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002151 Psiquiatria

Os benzodiazepínicos são amplamente prescritos com diversas finalidades, tanto no âmbito de condições psiquiátricas, quanto de condições médicas gerais.

Em relação aos benzodiazepínicos, marque a opção correta.

A

São indicados para a prevenção e tratamento do TEPT (Transtorno de estresse pós-traumático) e gera piora da gravidade e do prognóstico.

B

O flumazenil é usado para reverter os efeitos adversos psicomotores, amnésicos e sedativos dos agonistas de receptores benzodiazepínicos, incluindo benzodiazepínicos, zolpidem e zaleplona.

C

São de uso considerado seguro durante toda a gestação.

D

O surgimento de uma síndrome de abstinência é mais intensa quando benzodiazepínicos de meia vida longa são descontinuados abruptamente.

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Q4002150

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002150 Psiquiatria

A melatonina é um hormônio produzido principalmente à noite na glândula pineal. Atualmente, melatonina exógena está disponível como suplemento alimentar. Sobre ela, é incorreto afirmar que:

A

Apresenta ação direta nos receptores de melatonina nos núcleos supraquiasmáticos.

B

A melatonina pode reduzir a fertilidade tanto em homens quanto em mulheres.

C

Parece haver uma relação dose-resposta entre administrações exógenas de melatonina e efeitos sobre o sono.

D

Aproximadamente 90% da melatonina é depurada pelo metabolismo de primeira passagem por meio das vias CYP 1A1 e CYP 1A2.

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Q4002149

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002149 Psiquiatria

A anorexia nervosa pode cursar com complicações médicas potencialmente graves. Qual das opções não se refere a um dos achados comumente encontrados em um grupo de pacientes?

A

Hipoglicemia não sintomática.

B

Leucopenia.

C

Estreitamento da parede ventricular esquerda.

D

Hipocolesterolemia.

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Q4002148

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Q4002148 Psiquiatria

O termo tricotilomania foi criado pelo dermatologista francês Francois Hallopeau em 1889, e é caracterizado por puxar o cabelo repetitivamente, levando a perdas de cabelo variadas que podem ser visíveis aos outros.

Acerca da tricotilomania assinale a opção correta.

A

O início do quadro dá-se habitualmente por volta dos 25 a 30 anos.

B

A tricotilomania automática ocorre além da percepção da pessoa e frequentemente durante atividades sedentárias.

C

A área mais afetada é o escalpo. Axilas e áreas púbicas costumam ser mais envolvidas do que cílios e sobrancelhas.

D

Encontra-se comorbidade significativa entre tricotilomania e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno por abuso de substância.

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Q4002147

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002147 Psiquiatria

O sintoma característico do Transtorno Obsessivo-compulsivo (TOC) é a presença de obsessões e compulsões.

Acerca do TOC, segundo o DSM-5, assinale a opção incorreta:

A

Durante o curso da doença, o grau de insight do indivíduo permanece o mesmo.

B

Pensamentos intrusivos ocasionais ou comportamentos repetitivos são comuns na população em geral.

C

As compulsões não são executadas por prazer, embora alguns indivíduos experimentem alívio da ansiedade ou sofrimento.

D

O sexo feminino é afetado em uma taxa um pouco mais alta do que o sexo masculino na idade adulta, embora este seja mais comumente afetado na infância.

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Q4002146

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002146 Psiquiatria

Os transtornos de ansiedade constituem um dos grupos mais comuns de doenças psiquiátricas.

Acerca do transtorno de pânico, segundo o DSM-5, assinale a opção incorreta.

A

O número e o tipo de sintomas do ataque de pânico podem diferir de um ataque de pânico para o outro no mesmo indivíduo.

B

Indivíduos do sexo feminino são afetados mais frequentemente do que os do sexo masculino, em uma razão em torno de 2:1.

C

A idade média de início do transtorno é de 13 a 18 anos.

D

A prevalência mais baixa do transtorno em idosos parece dever-se à “atenuação” da resposta do sistema nervoso autônomo relacionada à idade.

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Q4002145

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002145 Psiquiatria

O diagnóstico diferencial entre transtorno depressivo maior e transtorno bipolar é um desafio importante na prática clínica.

Analise as informações abaixo acerca dos aspectos clínicos preditores de transtorno bipolar.

I. Idade de início precoce.
II. Sazonalidade.
III. Início e término rápido de episódios depressivos de curta duração (<3 meses).
IV. Perda repetida de eficácia de antidepressivos após resposta inicial.

Está correto apenas o que se afirma em:

A

II e III.

B

I, II e IV.

C

I, III e IV.

D

I, II, III e IV.

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Q4002144

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Q4002144 Psiquiatria

A Esquizofrenia inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis.

Considerando o diagnóstico e as características clínicas da Esquizofrenia, segundo o DSM-5, assinale a opção incorreta.

A

A presença de alucinações ou delírios é necessária para um diagnóstico de esquizofrenia.

B

Sintomas negativos são comuns nas fases prodrômica e residual, podendo ser graves.

C

Sintomas e episódios completos de humor são comuns na esquizofrenia e podem ocorrer concomitantemente com a sintomatologia da fase ativa.

D

Comportamento agressivo em pacientes com esquizofrenia é mais frequente em indivíduos do sexo masculino e em pessoas com história de não adesão ao tratamento, abuso de substância e impulsividade.

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Q4002143

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002143 Psiquiatria

Segundo Sadock (2016), apenas no século XIX a esquizofrenia surgiu como uma condição médica merecedora de estudo e tratamento.

Associe as colunas relacionando os autores com suas respectivas descrições da esquizofrenia.

Autores

(1) Emil Kraepelin
(2) Eugen Bleuler
(3) Ernest Kretschmer
(4) Kurt Schneider

Descrições

( ) Identificou sintomas fundamentais resumidos como os quatro As: associação, afeto, autismo e ambivalência.
( ) Contribuiu com a descrição de sintomas de primeira e de segunda ordens.
( ) Enfatizava a alteração na cognição (dementia) e o início precoce (precox) do transtorno.
( ) Compilou dados para comprovar a ideia de que a esquizofrenia ocorria em menor frequência entre pessoas com o tipo corporal pícnico.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(4); (1); (2); (3).

B

(2); (4); (1); (3).

C

(1); (4); (3); (2).

D

(2); (3); (1); (4).

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Q4002142

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Q4002142 Psiquiatria

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma complicação potencialmente letal que pode ocorrer a qualquer momento durante o curso do tratamento com antipsicóticos.

Sobre a SNM, assinale a opção correta.

A

Benzodiazepínicos são contraindicados para o tratamento da agitação associada à SNM.

B

Hidratação vigorosa e alcalinização da urina podem reduzir a insuficiência renal causada pela rabdomiólise.

C

Pacientes idosos e do sexo feminino são mais comumente acometidos pela SNM.

D

A maioria dos pacientes evolui com sequelas neurológicas, mesmo nos casos sem hipertermia prolongada.

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