Questões Militares Para patologia clínica

Há um ano, Maria levou sua filha de 7 anos de idade para uma consulta endocrinológica devido a um aumento na região anterior do pescoço (bócio). Os resultados dos exames foram:
EXAMES 1 T4 livre = 2,3 ng/dL (valor de referência: 0,7 - 1,5 ng/dL) TSH = 0,1 mUI/L (valor de referência: 0,6 - 5,4 mUI/L)
Após estes exames, o médico receitou propiltiuracil (PTU), um medicamento cujo mecanismo de ação consiste na depleção de iodo na glândula tireoide e redução da conversão da tiroxina em triiodotironina no tecido periférico. Com um mês de medicação notou aumento expressivo no bócio. Novos exames foram feitos e os resultados encontramse abaixo:
EXAMES 2 T4 livre = 0,3 ng/dL TSH = 10,2 UI/mL 
Foi, então, associado ao PTU, Levotiroxina (hormônio sintético) na dose de 100mcg/dia. Abaixo encontram-se os valores hormonais encontrados após a associação.

EXAMES 3 T4 livre = 1,8 ng/dL TSH = 0,6 UI/mL 
Associe as colunas, relacionando os diagnósticos com seus respectivos diagnósticos. Os exames podem se repetir para exames diferentes, isto é, na coluna de exames pode haver números repetidos.

Diagnóstico 
(1) Eutireoidismo  (2) Hipotireoidismo (3) Hipertireoidismo

Exames
( ) Exames 1.  ( ) Exames 2. ( ) Exames 3.
A sequência correta dessa classificação é:  

Mulher, 57 anos, em uso regular de anti-hipertensivo, compareceu ao laboratório para realizar exames de rotina. As amostras foram coletadas e realizadas no dia seguinte, e conservadas à 4 ºC.
Resultados: Na+ .................. 140 (valor de referência: 135 - 145 mmol/L) K+ .................... 10,6 (valor de referência: 3,5 - 5,0 mmol/L) Cl- .................... 104 (valor de referência: 95 - 105 mmol/L) Creatinina ....... 0,8 (valor de referência: 0,6 - 1,2 mg/dL)
É sabido que, em casos de hipercalemia isolada, com valores muito elevados de potássio, o resultado laboratorial só deve ser liberado após uma avaliação da fase pré-analítica (coleta, processamento e transporte de amostras). Erros nesta fase podem provocar uma pseudo-hipercalemia e falsear o resultado. 
Com base nas informações acima, analise os erros pré-analíticos abaixo.
I. Hemólise. II. Refrigeração da amostra antes da centrifugação. III. Demora para separar o soro das células.
Sobre os erros pré-analíticos que podem provocar uma pseudo-hipercalemia, estão corretas apenas as assertivas

Um paciente com diagnóstico de coma diabético hiperosmolar foi transferido para outro hospital sem iniciar nenhum tratamento importante até o momento. Os resultados da glicemia do primeiro hospital (onde o paciente estava antes da transferência) foi de 1.100 mg/dL. Entretanto, no segundo hospital (para onde o paciente foi transferido), a glicemia obtida foi de 410 mg/dL. Os resultados foram contestados pelos clínicos e o controle de qualidade dos laboratórios foram questionados. Para tentar entender o que ocorria, as curvas de calibração dos equipamentos utilizados nos testes de glicemia realizados foram comparadas e estão representadas no gráfico abaixo. 


Com base no gráfico acima, marque a opção que justifica o fato de terem sido encontrados resultados diferentes entre os dois laboratórios.

De acordo com a RDC 302, de 13 de outubro de 2005, no que se refere o item 9.3 – “Controle Externo da Qualidade”, marque opção CORRETA: 

De acordo com a Resolução RDC Nº 222, de 28 de março de 2018, da ANVISA, que “Regulamenta as Boas Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde e dá outras providências”, no que diz respeito ao abrigo temporário, marque a opção CORRETA: