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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023839
Medicina
Homem de 38 anos apresenta dor epigástrica há três meses e
náusea há uma semana.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária de 2cm de diâmetro, rasa e com características agudas no estômago.
Acerca desta lesão, assinale a afirmativa correta.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária de 2cm de diâmetro, rasa e com características agudas no estômago.
Acerca desta lesão, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023838
Medicina
Assinale a opção que apresenta uma indicação urgente para dar
início à terapêutica substitutiva renal no paciente com doença
renal crônica.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023837
Medicina
Indivíduo masculino de 27 anos envolvido em acidente de
trânsito enquanto dirigia motocicleta é atendido no Setor de
Emergência. Apresenta ruptura esplênica, hemopneumotórax à
esquerda, fratura cominutiva de ambas as tíbias e contusões
múltiplas. Uma hora após o acidente sua pressão arterial é de
60/40mmHg, frequência cardíaca de 148bpm, 32 incursões
respiratórias por minuto e temperatura axilar de 36,5ºC. Depois
de estabilizada a hemodinâmica, foi encaminhado ao centro
cirúrgico.
Manteve diurese inadequada no pós operatório e os exames de
sangue mostraram: ureia = 85mg/dL; creatinina = 2,4mg/dL; Na =
145mmol/L; K = 5,9mmol/L; HCO3 = 15mmol/L; l = 105mmol/L;
pH arterial = 7,25; PaCO2 = 36mmHg; PaO2 = 78mmHg; exame de
urina com pH = 5,0; proteína (++); leucócitos = 5 a 10/campo;
hemácias = 20 a 30/campo; presença de cilindros hialinos e
granulosos grosseiros e com células epiteliais; Na urinário =
52mEq/L; K urinário = 28mEq/L.
A respeito da avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
A respeito da avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023836
Medicina
Paciente masculino, diabético, de 52 anos, é encaminhado pela
atenção básica para o Serviço de Clínica Médica para avaliação de
hipertensão arterial.
Ele sabe ser hipertenso há oito anos, está assintomática no momento e seus níveis atuais variam entre 140/95 e 150/100mmHg. Encontra-se em uso de atenolol 50mg/dia e hidroclorotiazida 50mg/dia.
No exame físico atual apresenta PA = 150/90mmHg; frequência cardíaca = 78bpm. O exame de urina revela densidade de 1018, pH = 5,0 e albumina (+), sem outros elementos anormais; o sedimento era normal.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ele sabe ser hipertenso há oito anos, está assintomática no momento e seus níveis atuais variam entre 140/95 e 150/100mmHg. Encontra-se em uso de atenolol 50mg/dia e hidroclorotiazida 50mg/dia.
No exame físico atual apresenta PA = 150/90mmHg; frequência cardíaca = 78bpm. O exame de urina revela densidade de 1018, pH = 5,0 e albumina (+), sem outros elementos anormais; o sedimento era normal.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023835
Medicina
Homem de 78 anos com diabetes mellitus e hipertensão arterial
apresenta dispneia progressiva (classe funcional III) e edema das
extremidades inferiores.
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o outro exame mais adequada para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo, é o(a)
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o outro exame mais adequada para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo, é o(a)
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023834
Medicina
Paciente masculino de 58 anos com história prévia de
hipertensão arterial e diabetes mellitus é atendido em Unidade
de Emergência com dor precordial que se iniciou em repouso.
A dor é compressiva, subesternal e associada com sudorese e
taquipneia.
Está afebril, pressão arterial de 11/70mmHg e frequência cardíaca de 76bpm. A ausculta pulmonar é normal e não são visíveis jugulares túrgidas. O traçado eletrocardiográfico mostra depressão do segmento ST nas derivações V1 a V4, elevação do segmento ST das derivações V7 a V9 e relação entre as ondas R e S na derivação V1 > 1.
Neste caso, o diagnóstico mais adequado para este paciente é
Está afebril, pressão arterial de 11/70mmHg e frequência cardíaca de 76bpm. A ausculta pulmonar é normal e não são visíveis jugulares túrgidas. O traçado eletrocardiográfico mostra depressão do segmento ST nas derivações V1 a V4, elevação do segmento ST das derivações V7 a V9 e relação entre as ondas R e S na derivação V1 > 1.
Neste caso, o diagnóstico mais adequado para este paciente é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023833
Medicina
Um homem de 48 anos, com história de hipertensão arterial e
dislipidemia, procura o Serviço de Emergência com forte dor
torácica constritiva, que se iniciou há 60 minutos durante
momento de repouso. Ele descreve a dor subesternal como um
“um elefante sobre seu peito”. Encontra-se taquipneico e
diaforético.
O traçado eletrocardiográfico mostra elevação do segmento ST e onda T invertida nas derivações da parede anterolateral.
Tratando-se de um infarto agudo do miocárdio, assinale a opção que indica os resultados laboratoriais que devem ser encontrados no material colhido, no momento da admissão do paciente.
O traçado eletrocardiográfico mostra elevação do segmento ST e onda T invertida nas derivações da parede anterolateral.
Tratando-se de um infarto agudo do miocárdio, assinale a opção que indica os resultados laboratoriais que devem ser encontrados no material colhido, no momento da admissão do paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023832
Medicina
Um homem de 36 anos apresenta cansaço fácil e fraqueza nos
membros inferiores. Ele possui hábitos alimentares veganos, não
é tabagista ou etilista.
O exame físico apresenta palidez cutaneomucosa e língua
despapilada.
O exame neurológico mostra fraqueza leve a moderada dos
membros e hiporreflexia, além de redução da sensibilidade
vibratória.
O diagnóstico mais provável para este paciente é deficiência de
O diagnóstico mais provável para este paciente é deficiência de
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023831
Medicina
Um homem de 37 anos foi orientado a procurar atendimento
médico porque seu cunhado, que com ele reside, iniciou
tratamento para tuberculose pulmonar. Ele se encontra
assintomático e a radiografia do tórax tem laudo normal; o teste
tuberculínico mostrou induração de 5 mm.
Neste caso, a melhor conduta é
Neste caso, a melhor conduta é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023830
Medicina
Um profissional da área de informática, masculino, 22 anos, é
admitido em uma grande instituição financeira. Ele é
assintomático, mas na avaliação médica o exame parasitológico
das fezes mostrou ovos de Schistosoma mansoni.
Ele deve ser tratado com
Ele deve ser tratado com
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023829
Medicina
Paciente de 60 anos portador de doença pulmonar obstrutiva
crônica é admitido com PaO2 de 60mmHg, enquanto respirando
ar atmosférico. Refere ganho de peso, taquipneia e ao exame
apresenta edema de membros inferiores +++/4+.
Assinale a opção que indica a causa mais provável desse edema.
Assinale a opção que indica a causa mais provável desse edema.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023828
Medicina
Paciente feminino de 32 anos com diagnóstico de lúpus
eritematoso sistêmico apresenta edema de ambos os tornozelos
e aumento de peso de 10kg em três meses. Vinha em uso regular
de sua medicação, mas tem apresentado dores em diversas
articulações.
O exame físico mostra discreto sopro junto ao bordo esternal
esquerdo; PA = 140/90mmg; edema de membros inferiores era
+++/4+.
Os exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 1,5g/dL;
glicemia = 96mg/dL; creatininasérica = 1,3mg/dL; ureia =
64mg/dL; albumina sérica = 2,6g/dL; exame de urina com
proteinúria ++++, sedimento urinário com 0 hemácias por campo
e presença de cilindros granulosos.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável verificado pela biópsia renal indicada por seu médico.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável verificado pela biópsia renal indicada por seu médico.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023827
Medicina
Sobre osteoartrite, analise as afirmativas a seguir.
I. A idade é o fator de risco mais potente para a osteoartrite.
II. O uso repetitivo da articulação é um fator de risco para o desenvolvimento da osteoartrite.
III. O fator hereditariedade é o principal responsável pelo grande número de casos de osteoartrite do joelho.
Está correto o que se afirma em
I. A idade é o fator de risco mais potente para a osteoartrite.
II. O uso repetitivo da articulação é um fator de risco para o desenvolvimento da osteoartrite.
III. O fator hereditariedade é o principal responsável pelo grande número de casos de osteoartrite do joelho.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023826
Medicina
Mulher de 42 anos com fadiga de início gradual e ganho de peso.
Ela não é tabagista.
Ao exame físico, as mucosas aparentam estar levemente
descoradas e há um retorno algo lento no relaxamento, ao exame
dos reflexos tendíneos.
Os exames laboratoriais iniciais mostraram TSH de 16,3 mUI/L
(Vr = 0,25 a 5,0); T4 livre de 0,6 ng/dL (Vr = 0,7 a 1,8) e anticorpos
antiperoxidade tireoidiana de 536 UI/mL (Vr <10).
Nesse caso, o tratamento com levotiroxina dessa paciente deve
ser iniciado com a seguinte dosagem:
Dados: Vr = valor de referência.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023825
Medicina
A presença de um médico foi solicitada durante um voo
transatlântico para atender a uma mulher de 35 anos com
convulsão generalizada. Seu marido afirma que ela nunca
apresentou este quadro anteriormente. O episódio durou menos
de um minuto, permanecendo letárgica por mais algum tempo.
Ela mordeu a língua e apresentou incontinência urinária durante
a convulsão, mas recuperou-se completamente, sem nenhuma
sequela neurológica até a aterrissagem da aeronave.
Assinale a opção que indica a próxima etapa mais apropriada a
ser abordada por seu médico.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Especialista em Cirurgia de Coluna Ortopedia e Tramatologia ou Neurocirurgia |
Q2023673
Medicina
O osso é o terceiro local mais comum de metástase para uma
ampla gama de tumores sólidos. Infelizmente, uma vez que o
câncer se espalha para o osso, ele raramente é curado e está
associado a uma ampla gama de morbidades, incluindo dor,
aumento do risco de fratura e hipercalcemia.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta
A esse respeito, assinale a afirmativa correta
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Especialista em Cirurgia de Coluna Ortopedia e Tramatologia ou Neurocirurgia |
Q2023672
Medicina
O tratamento do paciente com trauma na coluna toracolombar
pode ser dividido em tratamento não-operatório ou cirúrgico,
embora ambos tenham muitas nuances específicas.
Um passo crítico no processo de tomada de decisão é a
classificação de lesões (Classificação AO), assim como o estado
neurológico e clínico do paciente.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta
A esse respeito, assinale a afirmativa correta
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Especialista em Cirurgia de Coluna Ortopedia e Tramatologia ou Neurocirurgia |
Q2023671
Medicina
Paciente de 43 anos, com queixa de rigidez progressiva em
membro inferior direito. Ela lembra do aparecimento de sintomas
possivelmente ao longo de um ano. Ela também notou que a
temperatura da água do chuveiro parece diferente em suas
pernas.
No exame, notou-se que ela tinha uma massa muscular normal
das pernas com tom levemente aumentado da perna direita e
fraqueza leve. Ela tinha diminuído o sentido vibratório da perna
direita envolvendo os dedos do pé, joelho e cintura pélvica; a
perna esquerda estava normal. Ela tinha diminuído sensação
dolorosa principalmente do pé esquerdo, mas o pé direito e a
perna estavam normais. Seus reflexos de extremidade inferior
direita aumentados com respostas sustentadas de clonus e
extensores do pé direito (sinal de Babinski); os reflexos da perna
esquerda e da extremidade superior estavam normais.
Nesse sentido, a hiper-reflexia é causada pela lesão do(a)
Nesse sentido, a hiper-reflexia é causada pela lesão do(a)
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Especialista em Cirurgia de Coluna Ortopedia e Tramatologia ou Neurocirurgia |
Q2023670
Medicina
Os gliomas são os tumores cerebrais primários mais frequentes
do Sistema Nervoso Central.
No que se refere aos gliomas de alto grau, assinale a afirmativa correta
No que se refere aos gliomas de alto grau, assinale a afirmativa correta
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Especialista em Cirurgia de Coluna Ortopedia e Tramatologia ou Neurocirurgia |
Q2023669
Medicina
A espondilolistese degenerativa lombar é o resultado da progressão de processos degenerativos no disco intervertebral e articulações facetarias que levam à desestabilização de um ou mais segmentos vertebrais.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
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