Questões Militares para Medicina | Qconcursos.com

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002226 Medicina

A metanálise MACH-NC avaliou 93 trials comparando quimioterapia concomitante, de indução ou adjuvante à radiação isolada no tratamento de tumores de cabeça e pescoço. De acordo com essa metanálise, o hazard-ratio (HR) para morte de quimioterapia concomitante à radioterapia foi de 0.8, de quimioterapia de indução foi de 0.96 e de quimioterapia adjuvante de 1.06 em relação à radioterapia isolada. Isso quer dizer que

A

houve benefício de sobrevida com adição de tratamento adjuvante.

B

não há diferença no risco de morte entre os tratamentos adjuvante ou de indução.

C

o risco de morte nos pacientes que receberam tratamento concomitante foi maior do que os que receberam terapia de indução.

D

o risco de morte nos pacientes que receberam tratamento concomitante é menor.

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Q4002225

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002225 Medicina

A droga Cetuximab, um anticorpo monoclonal IgG1 contra o domínio de ligação ao ligante do EGFR, aumenta os efeitos citotóxicos da radiação no carcinoma de células escamo. Qual o benefício da adição de Cetuximab à Radioterapia, de acordo com dados publicados em estudos fase III randomizados?

A

Controle local, sem benefício de sobrevida global.

B

Controle local e sobrevida livre de progressão, sem benefício de sobrevida global.

C

Controle local, sobrevida livre de progressão e sobrevida global.

D

Controle local com benefício de sobrevida.

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Q4002224

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002224 Medicina

Com base na análise combinada dos trials EORTC 22931 e RTOG 9501, que avaliam o benefício da quimioterapia adjuvante no tratamento dos tumores de cabeça e pescoço, quais achados patológicos estão associados ao benefício com uso de quimioterapia?

A

Invasão perineural e margens positivas.

B

Invasão angiolinfática e margens positivas.

C

≥2 linfonodos acometidos e invasão perineural.

D

Extensão extracapsular e margens positivas.

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Q4002223

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002223 Medicina

Qual dos cenários clínicos a seguir representa um exemplo de efeito abscopal?

A

Melanoma metastático exibindo resposta sistêmica parcial após terapia com inibidores checkpoint.

B

Melanoma metastático exibindo resposta sistêmica parcial a monoterapia com inibidores checkpoint, tratado com SRS para metástase cerebral única.

C

Melanoma metastático em uso de bloqueio checkpoint com monodroga exibindo resposta completa após radioterapia paliativa em parede torácica para tratamento de oligoprogressão em 3 sítios de doença (parede torácica, axila e pulmão).

D

Melanoma metastático exibindo resposta completa após início de terapia duplo bloqueio checkpoint para progressão sistêmica de doença, apesar de terapia inibição BRAF/MEK.

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Q4002222

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002222 Medicina

Indique a opção que complete corretamente a lacuna da assertiva a seguir.

Um paciente com diagnóstico de melanoma <1mm espessura, a biopsia de linfonodo sentinela não está recomendado no caso de lesões _____________.

A

ulceradas

B

Clarck Ivou V

C

satelitose

D

não ulceradas

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Q4002221

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002221 Medicina

Segundo o American Joint Committee on Cancer Staging Manual (AJCC) 8ª edição, qual é o estadiamento T correto para um carcinoma espinocelular 4,5cm da pele da bochecha sem erosão óssea adjacente ou invasão perineural?

A

T1.

B

T2.

C

T3.

D

T4a.

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Q4002220

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002220 Medicina

Analise as afirmativas abaixo em relação ao melanoma cutâneo em estadios iniciais (I-II).

I. A sobrevida livre de progressão em 5 anos varia entre 45% e 97% nesse grupo altamente homogêneo.
II. A espessura do tumor primário é forte preditor de sobrevida doença-específica.
III. Menos de 5% dos casos são upstaged com a biópsia de linfonodo sentinela.
IV. O uso de telas em excesso é fator de risco independente.

Sobre as afirmativas acima é correto afirmar que:

A

Apenas uma é falsa.

B

Todas são verdadeiras.

C

Apenas uma é verdadeira.

D

Apenas duas são falsas.

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Q4002219

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002219 Medicina

Qual a localização mais comum dos tumores germinativos de sistema nervoso central?

A

Hipófise anterior.

B

Hipófise posterior.

C

Glândula pineal.

D

Região supraselar.

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Q4002218

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002218 Medicina

O6-metilguanina-DA metiltransferase (MGMT) é uma enzima de correção do DNA que repara danos induzidos por agentes alquilantes, como temozolomida. A metilação do gene promotor do MGMT em pacientes que recebem o tratamento considerado standard está associada à(ao):

A

Redução da expressão de MGMT e melhor sobrevida global.

B

Redução da expressão de MGMT e pior sobrevida global.

C

Aumento da expressão de MGMT e melhor sobrevida global.

D

Aumento da expressão de MGMT sem efeitos sobre a sobrevida global.

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Q4002217

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002217 Medicina

A codeleção dos genes 1p e 19q é um fator prognóstico estabelecido para oligodendrogliomas anaplásicos e está associada à:

A

Melhor resposta à terapia, sobrevida livre de progressão e sobrevida global semelhantes.

B

Melhor resposta à terapia, com melhor sobrevida livre de progressão, sobrevida global semelhante.

C

Resposta semelhante à terapia, melhor sobrevida livre de progressão e sobrevida global.

D

Melhor resposta à terapia, melhor sobrevida livre de progressão e sobrevida global.

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Q4002216

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cancerologista |

Q4002216 Medicina

O glioblastoma multiforme é uma doença de prognóstico desfavorável e seu tratamento evoluiu pouco ao longo das últimas décadas. O impacto da mutação do gene IDH tem importância na oncogênese e prognóstico dessa doença. Quando comparado ao glioblastoma IDH wild-type, o glioblastoma IDH-mutado

A

corresponde à maior parte dos casos de glioblastoma.

B

tem pior sobrevida global e sobrevida livre de progressão.

C

ocorre geralmente no lobo temporal.

D

geralmente é originário de uma lesão precursora de baixo grau

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Q4002141

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002141 Medicina

Segundo Sadock (2016), a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é caracterizada por obstrução repetitiva ou parcial da via aérea superior durante o sono. Avalie as informações abaixo acerca da AOS.

I. Fatores de predisposição a AOS incluem ser do sexo masculino, meia-idade, ser obeso ou ter micrografia, retrognatia, anormalidades nasofaríngeas, hipotireoidismo e acromegalia.
II. Pacientes com AOS podem apresentar hipertensão, problemas de ereção, depressão, insuficiência cardíaca, noctúria e policitemia
III. A única farmacoterapia aprovada para uso em pacientes com AOS é o modafinil, que reduz a oclusão das vias aéreas.

Está correto apenas o que se afirma em:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

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Q4002035

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002035 Medicina

Em relação ao tema mecanismo de ação dos opioides, é correto afirmar que:

A

Aumentam a liberação de dopamina na região do núcleo accumbens, aumentando a sensação de recompensa e bem-estar.

B

Atuam nos receptores opiáceos endógenos, promovendo o fechamento de canais de potássio, hiperpolarizando a célula neuronal bloqueando, assim, a transmissão nociceptiva.

C

Atuam através do antagonismo de canais de sódio voltagem sensíveis, bloqueando a sinalização neuronal.

D

Atuam bloqueando as reações da ciclo-oxigenase inibindo dessa forma a síntese de prostraglandinas.

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Q4002034

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002034 Medicina

Homem de 58 anos, 104 kg e 1,70 m, foi submetido à artrodese de coluna lombar com 9 horas de tempo operatório, com perda sanguínea significativa. No pós-operatório imediato, apresentou amaurose em olho direito. A provável causa dessa complicação se deve à:

A

Lesão de córnea à direita.

B

Isquemia cerebral em território occipital.

C

Neuropatia óptica isquêmica em olho direito.

D

Oclusão da artéria ou veia central da retina à direita.

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Q4002033

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002033 Medicina

Mulher de 37 anos, 54 kg e 1,65 m, com diagnóstico de diabetes melito tipo 01 de longa data, será submetida à uma correção de hernia inguinal direita por videolaparoscopia sob anestesia geral. Na avaliação pré-anestésica, é observado o “sinal da prece” positivo. A preocupação em relação à abordagem da via aérea nessa paciente é a(o):

A

Distância tiromentoniana.

B

Limitação da extensão cervical.

C

Capacidade de protrusão mandibular

D

Diâmetro da circunferência cervical.

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Q4002032

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002032 Medicina

Sobre as complicações da hemorragia subaracnoide, é correto afirmar que:

A

Intervenção cirúrgica precoce nas primeiras 72 horas é indicada na maioria dos casos, uma vez que o ressangramento a partir de 24 horas após o evento inicial, é responsável por grande parte da mortalidade.

B

Observam-se alterações eletrocardiográficas inespecíficas de repolarização ventricular, sendo indicada a antiagregação plaquetária e fibrinólise.

C

Vasoespasmo é uma complicação que surge a partir do terceiro dia, que determina piora do prognóstico. Os pilares do tratamento consistem no triplo H: Hipotermia, Hemodiluição e Hipertensão.

D

Hidrocefalia constitui uma complicação em 30% dos casos, cuja conduta é conservadora na maioria das vezes.

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Q4002031

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002031 Medicina

Em relação aos conceitos na atualidade relacionados ao choque circulatório, destaca-se como mecanismo fisiopatológico principal:

A

Hipotensão arterial sistêmica.

B

Redução crítica do débito cardíaco.

C

Transporte de oxigênio inadequado às demandas teciduais.

D

Saturação de oxigênio baixa.

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Q4002030

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002030 Medicina

Em relação às síndromes isquêmicas da medula espinhal, complicação possível e grave que pode surgir no cenário perioperatório, têm-se as seguintes assertivas, informe Verdadeiras (V) ou Falsas (F) para as assertivas abaixo, e em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Constituem um fenômeno descrito em grandes cirurgias abdominais, como na abordagem do aneurisma de aorta abdominal na técnica aberta, por lesão dos ramos arteriais nutridores da medula, como a artéria radicular magna.
( ) Seu principal mecanismo relaciona-se à presença de epinefrina adicionada ao anestésico local, em anestesia peridural.
( ) A suspeita clínica se dá com o surgimento da sintomatologia clássica, que consiste no acometimento sensitivo, com preservação do componente motor de membros inferiores.
( ) Posições hiperlordóticas, ocasionadas pela colocação de coxins, facilitando o acesso à cavidade abdominal, melhoram a drenagem venosa, minimizando o risco de má perfusão medular.

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (F); (F).

C

(F); (F); (F); (V).

D

(V); (F); (V); (F).

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Q4002029

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002029 Medicina

Em relação ao atendimento ao paciente queimado, informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Fatores de pior prognóstico no paciente queimado incluem: superfície de área queimada maior que 40%, idade maior que 60 anos, e lesão inalatória.
( ) Intubação precoce deve ser providenciada quando houver qualquer suspeita de queimadura de vias aéreas, evitando-se, assim, o desenvolvimento de edema, tornando a laringoscopia com intubação traqueal impossível.
( ) Em caso de suspeita de intoxicação por Monóxido de Carbono ( CO), preconiza-se a administração de baixos níveis de fração inspirada de oxigênio, sobretudo se a oximetria de pulso estiver próxima a 100%.
( ) A fórmula de Parkland orienta a reposição volêmica nas primeiras 24 horas, porém medidas mais restritivas devem ser adotadas em queimaduras elétricas, evitando-se assim piora do edema local e da função pulmonar

A

(V); (V); (F); (F).

B

(V); (F); (F); (V).

C

(F); (V); (F); (V).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q4002028

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002028 Medicina

Considerando a composição química básica dos anestésicos locais, é correto afirmar que:

A

São formados por uma cadeia aromática, uma cadeia intermediária e, finalmente, uma amina terciária, sendo esta última, responsável pela classificação química molecular em amino-ésteres e amino-amidas.

B

Comportam-se como bases fracas, aceptoras do íon hidrogênio, o que as tornam mais hidrossolúveis em solução ácida.

C

O ácido p-aminobenzoicoh é um produto metabólico das amino-amidas, responsável pelo desencadeamento de diversas reações alérgicas.

D

O grau de ionização determinado pelo pKa da molécula, traduz a latência desses fármacos, sendo determinado pela cadeia intermediária.

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