Questões Militares
Para medicina
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Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091912
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Após ser submetida a uma histerectomia abdominal laparotômica, paciente evolui no segundo dia pós-operatório com fraqueza da
flexão e adução do quadril e extensão do joelho, associada à parestesia na região anterior e medial da coxa. Segundo o prontuário, a
cirurgia ocorreu sem intercorrências, com um tempo intraoperatório de 120 minutos.”
A possível estrutura lesada durante a cirurgia é o nervo:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091911
Medicina
Paciente, 27 anos, nuligesta, em uso de DIU não hormonal há um ano, comparece ao pronto atendimento queixando dor em
baixo ventre de início há um mês com piora importante nas últimas horas. Ao exame físico:
• BEG, hipocorada +/4+, hidratada; • TAx: 38° C; • PA 90 x 60 mmHg; • FC 100 bpm; • abdômen: plano, normotenso, dor importante em FIE, descompressão brusca negativa; • exame especular: colo epitelizado, secreção purulenta exteriorizando do OE. Fio do DIU há 1 cm do OE; • TV: colo móvel, dor à mobilização. Útero e ovários de tamanho habitual. Dor à palpação de FIE; e, • laboratório: HB 12; HT 38; Leuco 12.560 com desvio à esquerda; PQT 300.000.
Sobre o caso hipotético, assinale a alternativa correta.
• BEG, hipocorada +/4+, hidratada; • TAx: 38° C; • PA 90 x 60 mmHg; • FC 100 bpm; • abdômen: plano, normotenso, dor importante em FIE, descompressão brusca negativa; • exame especular: colo epitelizado, secreção purulenta exteriorizando do OE. Fio do DIU há 1 cm do OE; • TV: colo móvel, dor à mobilização. Útero e ovários de tamanho habitual. Dor à palpação de FIE; e, • laboratório: HB 12; HT 38; Leuco 12.560 com desvio à esquerda; PQT 300.000.
Sobre o caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091910
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
Paciente, 16 anos, comparece à consulta por amenorreia primária. Mãe refere telarca aos dez anos e pubarca aos doze anos.
Paciente assintomática no momento. Já foi iniciada a investigação do quadro, traz exames. Ainda não iniciou vida sexual.
Exame físico:
• implantação de orelhas normal, sem estigmas;
• altura: 1,55 m (altura alvo 1,55 m);
• Classificação de Tanner: M4P5;
• Escore de Ferriman: 2;
• ectoscopia genital: formações vestíbulo-vulvar sem anormalidades; ausência de lesões de pele; vaginometria 4 cm.
• exames complementares: E2 25; FSH 5,0; LH 3,5; Prolactina 14; TSH 2,7; e, 17-alfa-OH-progesterona 150.
Qual exame é fundamental para a confirmação diagnóstica nesse momento?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091909
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
Paciente, 16 anos, comparece à consulta por amenorreia primária. Mãe refere telarca aos dez anos e pubarca aos doze anos.
Paciente assintomática no momento. Já foi iniciada a investigação do quadro, traz exames. Ainda não iniciou vida sexual.
Exame físico:
• implantação de orelhas normal, sem estigmas;
• altura: 1,55 m (altura alvo 1,55 m);
• Classificação de Tanner: M4P5;
• Escore de Ferriman: 2;
• ectoscopia genital: formações vestíbulo-vulvar sem anormalidades; ausência de lesões de pele; vaginometria 4 cm.
• exames complementares: E2 25; FSH 5,0; LH 3,5; Prolactina 14; TSH 2,7; e, 17-alfa-OH-progesterona 150.
Dentre as alternativas a seguir, qual se enquadra no quadro descrito?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091908
Medicina
DFG, 66 anos, menopausa aos 55 anos, fez uso de TH combinada por cinco anos após a menopausa (suspendeu por conta
própria). Comparece para avaliação de exames solicitados por outro médico. Assintomática no momento. Comorbidades:
hipertensa bem controlada com duas classes de medicamentos. Nega cirurgias prévias. Exame físico sem alterações. Exames
complementares:
Mamografia BIRADS 2 por linfonodo intramamário;
Densitometria óssea: L1-L4 T-score: −1,5; fêmur total T-score: −2,0; e, colo do fêmur T-score: −1,9.
Assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091907
Medicina
Em uma consulta de rotina ginecológica, o exame físico completo deve ser realizado, a fim de rastrear possíveis lesões ocultas
ou complementar a propedêutica de uma hipótese diagnóstica aventada durante a anamnese. Sobre o exame físico ginecológico, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091906
Medicina
Durante uma histerectomia por miomatose, paciente evolui para choque hipovolêmico por lesão de artéria uterina de difícil
manejo. Paciente já havia sido submetida a cirurgias abdominais anteriormente, o que dificultou o acesso à pelve. Qual local
anatômico ideal para a ligadura da artéria ilíaca interna, visando melhor controle da hemorragia?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091905
Medicina
GFT, 17 anos, vem à consulta para orientação sobre contracepção. Refere diagnóstico de epilepsia na infância, em uso de
carbamazepina há dez anos. Nega demais comorbidades. Tem ciclos regulares desde a menarca, fluxo intenso (sete dias) e
dismenorreia importante (com uso de medicação sintomática em todo período menstrual). Já iniciou vida sexual; tem
parceiro fixo. Refere, ainda, ser responsável com o uso de medicações. Dentre as alternativas relacionadas, assinale o melhor
método contraceptivo para a paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091904
Medicina
Paciente, 34 anos, comparece à consulta referindo calores no corpo e alteração de humor. Refere amenorreia há seis meses.
Nega vida sexual ativa no momento. Hipertensa bem controlada com uso de duas classes de medicamentos. Nega cirurgias
prévias. Exames laboratoriais: E2 0,2; LH 34,7; FSH 68,9; TSH 3,7; T4L 1,24; Prolactina 19; e, BHCG negativo. Considerando o
caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |
Q2091903
Medicina
O ciclo menstrual nada mais é do que um processo cíclico decorrente da secreção alternada de quatro principais hormônios:
estrógeno e progesterona (secretados principalmente pelos ovários); Hormônio Luteinizante (LH); e, Hormônio Folículo
Estimulante (FSH). O Hormônio Luteinizante (LH) e o Hormônio Folículo Estimulante (FSH) são secretados pela hipófise. O
GnRH, produzido pelo hipotálamo, é o hormônio que gera o estímulo para a secreção de LH e FSH. A amplitude e a frequência
dos pulsos de GNRH são diferentes no decorrer do ciclo menstrual. Assinale a característica dos pulsos de GnRH na fase
folicular precoce do ciclo menstrual.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091902
Patologia
Paciente, sexo masculino, 37 anos de idade, há três dias com quadro de febre alta (39° C), associado à letargia; cefaleia
intensa; fotofobia; náuseas; vômitos; e, rigidez de nuca. Além disso, nas últimas doze horas passou a apresentar lesões
petequiais pelo corpo. Na investigação complementar, a análise do LCR (Líquido Cefalorraquidiano) demonstrou pleocitose
neutrofílica e aumento discreto da proteinorraquia. Qual o patógeno mais provável de ser o causador dessa meningite?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091901
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista ativa, teve quadro de Covid-19 leve há uma semana, evoluindo com
cefaleia holocraniana persistente, de forte intensidade, refratária à analgesia simples. Nega ter cefaleia prévia. Após três dias
de dor, cursou com um episódio de crise convulsiva generalizada, sendo, então, levada ao hospital de referência próximo a sua
residência, onde realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio sem contraste:”
De acordo com as informações, a indicação na tomografia computadorizada de crânio sem contraste se refere ao seguinte sinal radiológico:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091900
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista ativa, teve quadro de Covid-19 leve há uma semana, evoluindo com
cefaleia holocraniana persistente, de forte intensidade, refratária à analgesia simples. Nega ter cefaleia prévia. Após três dias
de dor, cursou com um episódio de crise convulsiva generalizada, sendo, então, levada ao hospital de referência próximo a sua
residência, onde realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio sem contraste:”
Considerando o caso hipotético, qual o diagnóstico da paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091899
Medicina
Paciente, 42 anos, sexo masculino, HIV positivo há quatro anos, em uso irregular de antirretrovirais no último ano. Devido a
etilismo importante, foi levado por familiares ao hospital mais próximo de sua residência por causa do quadro iniciado há
dois dias de cefaleia; rebaixamento do nível de consciência com confusão mental; sonolência; além de discreta perda de
força do lado direito do corpo. O paciente realizou o seguinte exame de imagem na investigação do quadro:
Qual hipótese diagnóstica foi aventada?
Qual hipótese diagnóstica foi aventada?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091898
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo feminino, de 31 anos, obesa, asmática, tem apresentado há, aproximadamente, quatro dias por semana, dor
de cabeça pulsátil, de moderada a forte intensidade, nos últimos 10 meses. Geralmente, a dor ocorre na região frontotemporal
à direita e algumas vezes acompanhadas de rinorreia e congestão nasal bilateral, além de náuseas e em duas ocasiões chegou
a vomitar. Quando está com as dores mais intensas, costuma faltar ao trabalho, pois não suporta o barulho e as luzes do
computador, pretendendo sempre ficar deitada em seu quarto escuro. Alguns dias do mês chega acordar com dor de cabeça,
que piora ao longo do dia, à medida em que realiza suas tarefas diárias. Nega qualquer outro sintoma.”
Assinale, a seguir, o melhor tratamento medicamentoso profilático para a paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091897
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo feminino, de 31 anos, obesa, asmática, tem apresentado há, aproximadamente, quatro dias por semana, dor
de cabeça pulsátil, de moderada a forte intensidade, nos últimos 10 meses. Geralmente, a dor ocorre na região frontotemporal
à direita e algumas vezes acompanhadas de rinorreia e congestão nasal bilateral, além de náuseas e em duas ocasiões chegou
a vomitar. Quando está com as dores mais intensas, costuma faltar ao trabalho, pois não suporta o barulho e as luzes do
computador, pretendendo sempre ficar deitada em seu quarto escuro. Alguns dias do mês chega acordar com dor de cabeça,
que piora ao longo do dia, à medida em que realiza suas tarefas diárias. Nega qualquer outro sintoma.”
São considerados sintomas de “rinorreia e congestão nasal bilateral” apresentados pela paciente:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091896
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo feminino, de 31 anos, obesa, asmática, tem apresentado há, aproximadamente, quatro dias por semana, dor
de cabeça pulsátil, de moderada a forte intensidade, nos últimos 10 meses. Geralmente, a dor ocorre na região frontotemporal
à direita e algumas vezes acompanhadas de rinorreia e congestão nasal bilateral, além de náuseas e em duas ocasiões chegou
a vomitar. Quando está com as dores mais intensas, costuma faltar ao trabalho, pois não suporta o barulho e as luzes do
computador, pretendendo sempre ficar deitada em seu quarto escuro. Alguns dias do mês chega acordar com dor de cabeça,
que piora ao longo do dia, à medida em que realiza suas tarefas diárias. Nega qualquer outro sintoma.”
Qual diagnóstico mais provável dessa paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091895
Medicina
Paciente, sexo masculino, 59 anos, apresenta quadro súbito de hemiparesia completa e proporcionada em dimídio esquerdo,
associada à disartria e desvio de rima labial para a direita. Admitido em pronto atendimento hospitalar, realizou a seguinte
tomografia computadorizada de crânio:
Qual a etiologia mais provável desse AVC hemorrágico?
Qual a etiologia mais provável desse AVC hemorrágico?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091894
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo masculino, 40 anos, refere que apresenta episódios de dor frontotemporal e periorbitária intensa à esquerda
do tipo facada, com agitação psicomotora associada, referindo uma vontade de ‘bater a cabeça na parede’; tem duração de 15
a 180 minutos, ocorrendo até oito vezes ao dia, sempre mais frequente em dias frios. Além disso, o paciente nota que, durante
as crises de dor, apresenta rinorreia; congestão nasal; lacrimejamento; e, edema palpebral sempre à esquerda.”
O melhor tratamento para oferecer ao paciente com crise em uma emergência do pronto-socorro de um hospital é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091893
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, sexo masculino, 40 anos, refere que apresenta episódios de dor frontotemporal e periorbitária intensa à esquerda
do tipo facada, com agitação psicomotora associada, referindo uma vontade de ‘bater a cabeça na parede’; tem duração de 15
a 180 minutos, ocorrendo até oito vezes ao dia, sempre mais frequente em dias frios. Além disso, o paciente nota que, durante
as crises de dor, apresenta rinorreia; congestão nasal; lacrimejamento; e, edema palpebral sempre à esquerda.”
Qual o provável diagnóstico do paciente?
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