Questões Militares para Medicina | Qconcursos.com

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173859 Medicina

A anticoagulação oral pode reduzir significativamente o risco de acidente vascular encefálico (AVE) em idosos com fibrilação atrial (FA). Sobre os anticoagulantes orais usados no idoso com FA não valvar é possível afirmar, EXCETO:

A

A dose de dabigatrana no idoso com clearance de creatinina > 50 mg/min é 150 mg 12/12 horas.

B

Nos pacientes com disfunção renal severa, a warfarina não deve ser usada para anticoagulação oral.

C

A dose de apixabana deve ser reduzida para 2,5 mg de 12/12 horas se o paciente apesentar duas das três condições seguintes: idade > 80 anos, peso < 60 Kg e creatinina > 1,5 mg/dL.

D

A dose de rivaroxabana é 20 mg/dia, mas deve ser reduzida para 15 mg/dia em idosos com clearance de creatinina < 50 ml/min.

Q2173858

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173858 Medicina

A incidência de epilepsia aumenta significativamente com o envelhecimento. Em relação ao diagnóstico e tratamento da epilepsia no idoso, podemos afirmar EXCETO:

A

A maior parte das epilepsias em idosos são associadas a causas secundárias como acidente vascular encefálico (AVE), doença de Alzheimer, trauma ou tumor intracraniano.

B

A lamotrigina deve ser evitada em pacientes idosos, já que ela tem impacto significativo na cognição.

C

O eletroencefalograma pode ser normal em cerca de metade dos idosos com epilepsia. Assim, um exame normal não exclui o diagnóstico de epilepsia.

D

O levetiracetam é um anticonvulsivante de amplo espectro, com farmacocinética, eficácia e tolerabilidade favoráveis para uso em idosos.

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Q2173857

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173857 Medicina

Sobre o uso de inibidores de acetilcolinesterase (AChE) em pacientes com transtornos cognitivos, podemos afirmar, EXCETO:

A

Os efeitos adversos mais comuns nessa classe são náuseas, anorexia e diarreia.

B

Bradicardia, bloqueio átrio-ventricular e síncope são efeitos adversos potencialmente graves relacionados a essa classe de medicamentos.

C

A maioria dos pacientes em uso de inibidores de AChE apresenta uma melhora significativa da cognição.

D

Os inibidores de AChE não têm se mostrado efetivos nos quadro de comprometimento cognitivo leve e, por isso, são recomendado essencialmente nos pacientes que já tem o diagnóstico de demência.

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Q2173856

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173856 Medicina

A distinção entre doença de Parkinson idiopática e síndromes Parkinson-plus pode ser difícil nos estágios iniciais da doença. São características que sugerem causa alternativa de parkinsonismo que não a doença de Parkinson idiopática, EXCETO:

A

Ausência de resposta clínica significativa à terapia com levodopa.

B

Parkinsonismo assimétrico no início do quadro.

C

Ausência de tremor de repouso.

D

Paralisia do olhar conjugado vertical para baixo.

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Q2173855

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173855 Medicina

Em relação ao diagnóstico e tratamento da osteoartrite (OA) no idoso, é correto afirmar, EXCETO:

A

Diante da suspeita clínica de osteoartrite, a solicitação de provas de fase aguda da inflamação (PCR e VHS), hemograma, testes bioquímicos e perfil reumatológico é rotineiramente indicada para excluir outras artrites como artrite reumatoide, gota e artrite infecciosa.

B

Pacientes com osteoartrite coxofemoral, no início do quadro, podem apresentar apenas dor em joelho, mas ao exame do quadril se observa limitação aos movimentos, principalmente os de abdução.

C

O desbridamento artroscópico, muito utilizado no tratamento da osteoartrite, tem tido seus benefícios contestados.

D

O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) tópicos pode ser uma opção segura para tratamento da dor em pacientes com osteoartrite de mãos ou joelhos.

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Q2173854

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173854 Medicina

Em relação ao tratamento da osteoporose, é correto afirmar, EXCETO:

A

O alendronato é contra-indicado em pacientes com clearance de creatinina < 35 ml/minuto.

B

A dose recomendada de denosumabe para tratamento da osteoporose no idoso é 40 mg subcutâneo a cada 6 meses.

C

O uso prolongado de bifosfonatos tem sido associado a osteonecrose de mandíbula e fraturas atípicas do fêmur.

D

O denosumabe pode ser utilizado em idosos com insuficiência renal, uma vez que não é eliminado pelo rim.

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Q2173853

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173853 Medicina

Ao se realizar a manobra de Dix-Hallpike no paciente idoso, são achados que sugerem o diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), EXCETO:

A

Latência de 1 a 5 segundos entre a manobra e o início da vertigem e do nistagmo.

B

Vertigem e nistagmo de natureza paroxística, durando 10 a 20 minutos.

C

Vertigem acompanhada de nistagmo rotatório.

D

Fatigabilidade, isto é, redução da intensidade da vertigem e do nistagmo com a repetição da manobra.

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Q2173852

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173852 Medicina

São consideradas medicações que podem precipitar ou agravar um quadro de delirium, EXCETO:

A

Inibidores de bomba de prótons.

B

Antidepressivos tricíclicos.

C

Zolpidem.

D

Corticoides.

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Q2173851

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173851 Medicina

Considerando o conceito operacional de fenótipo de fragilidade física usado no Cardiovascular Health Study (CHS), também conhecido como fenótipo de fragilidade de Fried, podemos afirmar, EXCETO:

A

Esse instrumento não leva em consideração a dimensão cognitiva para definir de fragilidade.

B

São avaliados, de acordo esse instrumento: perda de peso não intencional, fraqueza, exaustão autoreferida, velocidade de marcha e nível de atividade física.

C

São avaliados 5 critérios e a presença de 2 ou mais critérios definem o idoso como frágil.

D

A gravidade da fragilidade, avaliada por esse instrumento, está associada ao risco de incapacidade funcional, mesmo na ausência de evento agudo precipitante.

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Q2173850

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173850 Medicina

Sobre cuidados pós-operatórios no paciente idoso, podemos afirmar, EXCETO:

A

Alterações observadas com a imobilidade prolongada incluem: redução da capacidade aeróbica, hipotensão ortostática, descondicionamento muscular, perda óssea, contraturas articulares, constipação, incontinência, úlcera de pressão, risco aumentado de trombose venosa profunda, atelectasia, hipoxemia e pneumonia.

B

Pacientes com necessidade de uso prolongado de sonda vesical de demora devem receber profilaxia com antibióticos para reduzir risco de infecção do trato urinário.

C

Em pacientes estáveis clinicamente, o uso de sonda urinária por mais de 48 horas deve ser evitado, exceto quando a retenção urinária não pode ser tratada de outra maneira.

D

O delirium é frequente em idosos submetidos a cirurgia de correção de fraturas de quadril e está associado a uma pior recuperação funcional. Além disso, idosos com delirium intra-hospitalar estão em risco de redução prolongada da capacidade cognitiva.

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Q2173847

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173847 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. Considerando o Capítulo XI do Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018) que trata de Auditoria e Perícia Médica, é vedado ao médico:

A

Assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal caso tenha realizado pessoalmente o exame.

B

Atuar com absoluta isenção quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como ultrapassar os limites de suas atribuições e de sua competência.

C

Autorizar, vetar, bem como modificar, quando na função de auditor ou de perito, procedimentos propedêuticos ou terapêuticos instituídos, salvo, no último caso, em situações de desejo expresso do paciente, comunicando, por escrito, o fato ao médico assistente.

D

Receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.

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Q2173447

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173447 Patologia

De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, de 2017, quanto às condições de preparo para a coleta do perfil lipídico, todas as alternativas, abaixo, estão corretas, EXCETO:

A

O jejum não é necessário para realização do Colesterol total, HDL-colesterol e Apolipoproteínas (ApoAI e ApoB).

B

O estado pós-prandial não interfere na concentração das Apolipoproteínas (ApoAI e ApoB).

C

O período de jejum de 12 horas não representa nosso estado metabólico normal.

D

No preparo do paciente para a realização das dosagens do perfil lipídico, recomenda-se dieta hipocalórica e com redução de alimentos gordurosos.

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Q2173446

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173446 Patologia

São alterações encontradas na Leucemia Mielóide Crônica, EXCETO:

A

Contagem global de leucócitos geralmente 20 a 500 × 10³ /µL ou até mais.

B

Contagem absoluta de basófilos quase invariavelmente elevada.

C

Escore de fosfatase alcalina nos neutrófilos quase sempre reduzido.

D

Podem estar presentes granulação tóxica, vacuolização e corpos de Döhle.

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Q2173445

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173445 Patologia

O ferro sérico está diminuído em todas as condições abaixo, EXCETO:

A

Traço Talassêmico.

B

Anemia ferropênica.

C

Anemia de doença crônica.

D

Anemia de doença crônica com deficiência de ferro.

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Q2173444

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173444 Patologia

São causas comuns de reticulocitose, EXCETO:

A

Prolongamento da sobrevida eritrocitária.

B

Perda sanguínea recente

C

Administração de eritropoetina

D

Hipóxia

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Q2173443

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173443 Patologia

Dentre as opções abaixo, marque aquela que representa a definição da célula de Mott:

A

Linfócitos com núcleo clivado vistos na coqueluche e na infecção pelo vírus sincicial respiratório.

B

Linfócitos com núcleos convolutos, semelhantes ao das células de Sézary.

C

Linfócitos binucleados.

D

Linfócitos plasmocitóides que contêm inclusões globulares numerosas, compostas por imunoglobulina.

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Q2173442

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173442 Patologia

São consideradas proteínas de fase aguda, ou seja, aquelas proteínas cujas concentrações estão elevadas em resposta a processos inflamatórios, EXCETO:

A

Alfa -1-antitripsina.

B

Haptoglobina.

C

Transtirretina.

D

Ceruloplasmina.

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Q2173441

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173441 Patologia

Marque a opção CORRETA que representa o principal componente proteico das lipoproteínas:

A

Prostaglandina.

B

Apolipoproteína.

C

Fosfotidilserina.

D

Beta globina.

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Q2173440

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173440 Patologia

Qual das seguintes afirmações descreve corretamente a utilidade dos ensaios clínicos laboratoriais para marcadores tumorais? Marque a alternativa CORRETA.

A

Os marcadores tumorais são úteis para a monitorização do tratamento.

B

Os marcadores tumorais são imprescindíveis no diagnóstico de pacientes assintomáticos para tumores.

C

Os marcadores tumorais são úteis para diagnóstico de câncer em todos os casos.

D

Os marcadores tumorais são altamente específicos.

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Q2173439

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173439 Patologia

Dentre as opções abaixo, marque aquela que representa a definição de Hipotireoidismo Subclínico:

A

Elevação persistente de TSH (6 a 12 semanas ou mais) quando a concentração de T4 livre permanece repetidamente dentro do intervalo de referência.

B

Variações na concentração de hormônios da tireoide mesmo na ausência de doença tireoidiana definível.

C

Condição bioquímica com concentrações normais de hormônios tireoidianos séricos quando a concentração de TSH sérica está repetidamente baixa na ausência de doença no hipotálamo ou hipófise.

D

Condição patológica resultante de insuficiência tireoidiana grave, que pode levar ao cretinismo ou mixedema.

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