Questões Militares para Medicina | Qconcursos.com

Q2192308

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2192308 Medicina

Analise as assertivas abaixo, a respeito das disfunções tireoidianas na gravidez.
I. Nem hipertireoidismo (HR) e nem hipotireoidismo (HO) inviabilizam a possibilidade de conceber. II. Elevada frequência de malformações congênitas pode ser observada tanto no HR como no HO inadequadamente tratados. III. Níveis elevados de TRAb na mãe, independentemente de status funcional tireoidiano, implicam valor prognóstico alto para HR fetal. IV. Se o hipotireoidismo for diagnosticado antes da gravidez, não há necessidade de ajustar a dose da levotiroxina (L-T4), que deve ser mantida na metade superior do valor de referência.
Estão corretas apenas as assertivas

A

I, II e IV.

B

I, II e III.

C

III e IV.

D

I e II.

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Q2192307

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2192307 Medicina

Informe verdadeiro (V) ou falso (F) em relação ao que se afirma a seguir sobre a disfunção tireoidiana na gravidez. Em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Disfunção tireoidiana acomete pelo menos 2-3% das gestantes, e cerca de 10% sofrem de doença tireoidiana autoimune, mesmo que sejam eutireoideas.
( ) Desde o início da gravidez, ocorre uma redução transitória dos níveis de tiroxina livre (FT4), correspondente à fração na ligada globulina transportadora de tiroxina (IBG).
( ) A tireoide materna precisa aumentar sua produção de T4, que é essencial para o desenvolvimento psiconeurológico do feto; para alcançar esse objetivo, a gonadotropina coriônica humana (hcg) exerce seu papel de estimulador da tireoide devido à elevada similaridade estrutural com o TSH e que existe entre os seus respectivos receptores.
( ) Nas pacientes com doença de Graves, recomenda-se usar o propiltiouracil (PTU) no primeiro trimestre (devido ao risco de embriopatia, supostamente induzida pelo metimazol), trocando-o depois pelo metimazol. O risco de hepatotoxicidade do PTU é maior em gestantes.

A

(F); (F); (V); (F).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(V); (F); (F); (F).

D

(V); (V); (V); (V).

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Q2192306

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2192306 Medicina

Após início da terapia de reposição hormonal masculina, pacientes devem ser monitorados para doença prostática, com toque retal e dosagem de Antígeno Prostático Específico (PSA). O paciente deve ser submetido à investigação prostática quando

A

houver ausência de anormalidade prostática ao toque retal.

B

o PSA for maior que 20ng/ml ou 10ng/ml, em homens com alto risco de câncer de próstata.

C

o aumento dos níveis de PSA for menor que 10ng/ml em qualquer intervalo de 12 meses durante o tratamento.

D

a velocidade de aumento do PSA for maior que 0.4ng/ml/ano, usando como referência o nível de PSA após 6 meses de administração de testosterona.

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Q2192305

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2192305 Medicina

Associe as colunas relacionando a deficiência hormonal com os respectivos sinais e sintomas.
Deficiência hormonal (1) GH (2) ACTH (3) TSH (4) LH e FSH
Sinais e sintomas ( ) hipoglicemia. ( ) diminuição da libido. ( ) constipação intestinal. ( ) diarreia.
A sequência correta dessa classificação é:

A

(3); (4); (1); (2).

B

(4); (1); (2); (3).

C

(1); (4); (3); (2).

D

(2); (3); (4); (1).

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Q2192304

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2192304 Medicina

Paciente do sexo feminino, 7 anos, tem diagnóstico de DM1 desde 3 anos de idade e faz uso de insulina Glargina e Apidra. Durante a pandemia e após grande insistência da criança, a mãe a deixou viajar para casa dos avós no interior de Minas. A mãe orientou bem a avó, que se comprometeu a realizar as medidas capilares e aplicar as insulinas. O avô também fazia uso de insulinas e, por isso, a avó referia tranquilidade para aplicar e cuidar da neta. Após alguns dias, a menina iniciou com dor abdominal e foi levada ao posto de saúde mais próximo.
Sobre o caso acima, marque a opção correta.

A

A dor abdominal não é preocupante nesse caso, porque pode ser resultado de alimentação diferente da habitual da criança.

B

A transgressão de dieta pode levar à uma descompensação da glicemia no DM1, mas a principal causa que leva à Cetoacidose Diabética é a omissão das doses de insulina.

C

Alimentação da paciente DM1 deve ser composta unicamente de alimentos Diet e livre de açúcares, não deve ingerir doces ou guloseimas, a fim de evitar descompensação do quadro clínico

D

Durante o atendimento a um paciente com CAD, a avaliação dos dados vitais (frequência cardíaca, frequência respiratória, PA, saturação O2) deve ser realizada a cada 3 horas.

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Q2192303

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2192303 Medicina

Sobre Diabetes Mellitus (DM) é correto afirmar que:

A

Na infância, 90% dos casos são diagnosticados como DM Tipo 2 A.

B

O diagnóstico de DM1 é sazonal, sendo mais comum nos meses mais quentes do ano.

C

O diabetes Tipo 1 tem uma apresentação bimodal, sendo mais prevalente entre 5 e 7 anos e na adolescência.

D

O diagnóstico de Diabetes Mellitus pode ser feito com uma glicemia ao acaso acima de 126mg/dL, somado à presença de sintomas clássicos (poliúria, polifagia, polidipsia e perda inexplicável de peso).

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Q2192302

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2192302 Medicina

O diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 na infância, muitas vezes, se dá de forma tardia, e o primodiagnóstico, não raramente, vem acompanhado de Cetoacidose Diabética (CAD), uma condição que pode levar à morte, se não tratada adequadamente. Sobre esse quadro é correto afirmar que:

A

Abdome agudo e pneumonia não fazem parte do diagnóstico diferencial da Cetoacidose Diabética (CAD).

B

A glicemia estará sempre muito elevada em pacientes diabéticos que estão em Cetoacidose Diabética (CAD), mesmo aqueles que fizeram uso de insulina recentemente.

C

A administração de insulina venosa deve ser realizada tão logo ocorra o diagnóstico da Cetoacidose Diabética, de preferência durante a primeira hora do atendimento, diminuindo, assim, o risco de edema cerebral nas crianças.

D

São crianças com alto risco de edema cerebral: menores de 5 anos, crianças que apresentam altos níveis de ureia, baixos níveis de CO2 na gasometria e, por isso, devem ser encaminhadas para Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

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Q2192301

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192301 Medicina

Associe as colunas relacionando os nevos com suas respectivas características.

Nevo

(1) Juncional

(2) Composto

(3) Azul

(4) Piloso gigante

Característica

( )os melanócitos se localizam na junção epiderme-derme e dentro da derme.

( )os melanócitos estão limitados à derme, em íntima associação com os fibroblastos da derme.

( )mostra predisposição para o desenvolvimento de melanoma maligno.

( )ocorre mais frequentemente nas palmas das mãos e genitália.

A sequência correta dessa associação é:

A

(1); (4); (3); (2).

B

(2); (3); (4); (1).

C

(3); (2); (1); (4).

D

(4); (1); (2); (3).

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Q2192300

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192300 Medicina

Em relação às afecções cirúrgicas do baço, marque a opção correta.

A

A maioria dos pacientes com aneurisma da artéria esplênica assintomáticos são homens de meia idade.

B

Raramente há indicação de esplenectomia em pacientes com cistos hidáticos do baço, uma vez que geralmente há boa resposta ao tratamento clínico, e quando indicada, deve ser feita preferencialmente por via laparoscópica.

C

Uma das indicações de esplenectomia em pacientes com Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) avançada é a anemia.

D

Em paciente com anemia falciforme e sequestro esplênico agudo, a esplenectomia de urgência é a melhor opção terapêutica.

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Q2192299

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192299 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico da pancreatite crônica, marque a opção correta.

A

Na maioria dos casos, a principal indicação cirúrgica em pacientes com pancreatite crônica é a remissão apenas parcial dos sintomas de insuficiência pancreática obtida com a medicação.

B

A cirurgia de Puestow, ou Partington-Rochelle, está melhor indicada para drenagem combinada do pâncreas e das vias biliares.

C

Pacientes com massa inflamatória em cabeça do pâncreas e sem dilatação do ducto pancreático são os que apresentam melhor resposta à pancreaticojejunostomia.

D

O procedimento de Beger é o que apresenta menor incidência de retardo no esvaziamento gástrico e diabetes insulino-dependente.

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Q2192298

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192298 Medicina

Paciente com 85 anos, sexo feminino, hipertensa e com dislipidemia, queixa alteração do hábito intestinal, perda de peso e fraqueza. Foi submetida à retossigmoidoscopia, que revelou lesão endurecida, estenosante, friável, em região do retossigmoide. Em relação a esse caso, é correto afirmar que

A

a pesquisa de lesão sincrônica por meio de colonoscopia só se justifica em pacientes com doença metastática.

B

o exame mais indicado na detecção de metástases hepáticas nessa paciente seria a ressonância nuclear magnética.

C

mesmo que essa paciente apresente metástases no fígado ou pulmão, pode-se ter uma expectativa de cura de 35%.

D

o antígeno carcioembriônico deve ser solicitado rotineiramente para confirmação diagnóstica devido a sua alta sensibilidade e especificidade nos tumores colorretais.

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Q2192297

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192297 Medicina

Em relação às afecções do intestino delgado, é correto afirmar que

A

em um paciente adulto com suspeita de intussuscepção, deve-se suspeitar da presença de uma neoplasia.

B

a identificação de um nódulo de 4 cm não deve levantar a suspeita de neoplasia, dada a raridade de lesões neoplásicas no intestino delgado.

C

os adenomas das glândulas de Brunner são tumores encontrados frequentemente no íleo distal.

D

o intestino delgado é a localização preferencial dos linfomas não-Hodkin no aparelho digestivo.

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Q2192296

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192296 Medicina

Paciente do sexo feminino, 59 anos, casada. Relata dor tipo incomodativa, manhosa, em hipocôndrio direito com cerca de 5 meses de evolução. Foi feita ultrasonografia (US) que sugeriu presença de massa de cálculos localizados no fundo da vesícula biliar. Devido a suspeita de colecistite aguda por espessamento da parede na região fúndica, foi realizada nova US com doppler, que mostrou aumento da vascularização na região do fundo onde havia a presença de espessamento da parede e formação hipoecogênica sem sombra acústica posterior com cerca de 2,3 cm de diâmetro. Não se observou dilatação de vias biliares ou alterações hepáticas.
Em relação ao caso acima, é correto afirmar que

A

a melhor abordagem para essa paciente é a colecistectomia videolaparoscópica.

B

a colangiografia endoscópica não é indicada rotineiramente para casos como o dessa paciente.

C

acredita-se que a presença de pólipos de colesterol está associada com a gênese da afecção apresentada pela paciente.

D

o próximo passo na propedêutica dessa paciente é a biópsia transparietal da lesão com agulha fina.

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Q2192295

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192295 Medicina

Em relação às gastrectomias é correto afirmar que

A

paciente com dor abdominal tipo cãibra no andar superior do abdome, diarreia e desnutrição após reconstrução em Y de Roux, pode estar com quadro de síndrome da alça cega.

B

o dumping precoce ocorre mais frequentemente após as gastrectomias com reconstrução a BI.

C

na síndrome da alça aferente pós reconstrução a BII, a secreção biliopancreática acumula-se na alça aferente, especialmente após as refeições.

D

procedimentos de vagotomia e drenagem gástrica não se associam com a gastrite alcalina de refluxo.

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Q2192294

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192294 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico da hipertensão porta, analise as afirmativas abaixo.
I. Pacientes jovens com cirrose devem ser avaliados quanto ao transplante hepático e não devem ser submetidos a derivações porto sistêmicas.
II. As cirurgias de derivações totais reduzem o risco de ressangramento, mas aumentam a mortalidade pela encefalopatia portossistêmica.
III. A derivação mesocava pode estar indicada em casos de trombose da veia porta, e geralmente é de confecção mais fácil que a derivação portocava.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é verdadeira.

B

apenas duas são verdadeiras.

C

todas são verdadeiras.

D

todas são falsas.

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Q2192293

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192293 Medicina

A abordagem do paciente vítima de trauma abdominal requer a sistematização e a tomada de decisões baseadas na avaliação inicial respaldada, ou não, por exames subsidiários. Em relação ao manejo do paciente com trauma abdominal, assinale a opção correta.

A

Um paciente com ferimento abdominal por arma branca e que apresente tomografia computadorizada com evidência de pneumoperitônio somente deve ser operado se houver evidência de irritação peritoneal.

B

Um paciente com ferimento por arma branca toracoabdominal e instabilidade hemodinâmica tem no Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD) um método propedêutico mais acurado do que o Focused Assessment with Sonography in Trauma (FAST).

C

Paciente vítima de ferimento por fuzil e lesão toracoabdominal, estável hemodinamicamente, deve ser encaminhado de imediato para a sala de cirurgia.

D

Hematomas decorrentes de ferimentos contusos na zona 3 do retroperitôneo devem ser sistematicamente explorados.

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Q2192292

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192292 Medicina

Observe o algoritmo da figura abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Em relação às afecções contempladas por esse algoritmo é correto afirmar que

A

na história clínica desses pacientes, geralmente predomina a queixa de dor de início súbito e lancinante, periumbilical e com irradiação para o dorso.

B

há necessidade de exames de imagem adicionais nos casos de amilase e lipase normais, porque não se pode excluir o diagnóstico de pancreatite biliar.

C

ao exame físico, caso o paciente tenha a tendência de se manter imóvel no leito com joelhos e quadris fletidos, pode-se inferir que o quadro é altamente sugestivo de cólica biliar.

D

a presença de tríade de Charcot ao exame físico é indicativo de abordagem terapêutica preferencial por laparoscopia.

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Q2192291

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192291 Medicina

Em relação às alterações e complicações da cirurgia laparoscópica, analise as assertivas a seguir.
I. Lesão em estruturas intra-abdominais ocorrem com alguma frequência e devem ser reparadas preferencialmente por via laparotômica.
II. O pneumoperitônio promove redução do débito cardíaco mesmo com uma pressão entre 10 e 15 mmHg.
III. As hérnias incisionais ocorrem mais comumente em portais maiores que 5mm.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é verdadeira.

B

apenas duas são verdadeiras.

C

todas são verdadeiras.

D

todas são falsas.

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Q2192290

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192290 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, casado, obesidade grau II, natural e procedente de Paraopeba-MG. Paciente procura pronto atendimento relatando que estava em uma churrascaria com amigos quando se abaixou para amarrar os sapatos e sentiu dor importante em região epigástrica e retroesternal. Procurou atendimento médico, tendo sido solicitado o exame exposto na figura abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Em relação ao caso, informe verdadeiro (V) ou falso (F) as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O resultado do exame ilustrado na figura acima é suficiente para embasar a indicação cirúrgica. ( ) Lacerações no esôfago à endoscopia podem indicar que o escore de DeMeester seja superior a 14,7. ( ) Uma motilidade esofágica comprometida indica como melhor opção uma fundoplicatura parcial. ( ) A endoscopia não tem indicação nesse caso, porque não acrescenta nenhuma informação para o tratamento desse paciente.

A

(F); (V); (V); (F).

B

(V); (V); (F); (F).

C

(F); (F); (V); (V).

D

(V); (F); (F); (V).

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Q2192289

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q2192289 Medicina

Em relação aos cuidados e preparo nas pneumectomias, analise as assertivas abaixo.
I. A espirometria é importante como fator capaz de predizer o risco de complicações pós-operatórias do paciente pneumopata.
II. A hidratação vigorosa no transoperatório é um dos princípios básicos do cuidado com o paciente submetido à lobectomia, visando a redução do risco de hipoperfusão.
III. No planejamento da ressecção pulmonar, é essencial que a ressecabilidade e a operabilidade sejam individualizados.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é verdadeira.

B

apenas duas são verdadeiras.

C

todas são verdadeiras.

D

todas são falsas.

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