Questões Militares
Para medicina
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Paciente do sexo masculino com várias crises álgicas por cálculo renal, procura o nefrologista para diagnóstico metabólico. É solicitado o exame de urina de 24 horas com dosagem de oxalato, citrato, cálcio, ácido úrico e cistina.
Apresenta os resultados a seguir:
Ácido úrico – 690mg/24h
Cálcio – 3,2 mg/kg/24h
Citrato – 23 mg/24h
Oxalato – 32 mg/24h
Cistina – 18 μmols/24h
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto
O Brasil enfrenta um cenário preocupante de dengue em 2024, com mais de 4 milhões de casos confirmados até o momento, segundo dados do Ministério da Saúde.
Assinale a alternativa correta com relação a essa doença.
I. A orquiectomia radical por via inguinal é o procedimento diagnóstico e terapêutico de escolha.
II. A orquiectomia parcial pode ser considerada em pacientes com testículo contralateral anormal ou ausente, com lesões polares de até 2cm.
III. A linfangiografia e tomografia por emissão de pósitrons marcados com fluordesoxiglicose são mais eficazes para acompanhamento pós-operatório.
IV. A mensuração dos marcadores tumorais como alfa-fetoproteína, gonadotrofina coriônica e desidrogenase lática são necessárias após o tratamento cirúrgico.
V. A radioterapia adjuvante é recomendada para prevenir recorrência local em pacientes submetidos a orquiectomia parcial por tumores de células germinativas.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
I. Os tumores uroteliais ocorrem mais comumente na porção proximal em comparação à distal.
II. O carcinoma in situ das vias superiores está associado a um maior risco de progressão da doença, com maior probabilidade de lesões invasoras.
III. Os pacientes portadores de tumores uroteliais do trato superior correm risco de desenvolver câncer de bexiga com taxas variadas em até 5 anos.
IV. O tratamento padrão-ouro é a nefroureterectomia com ressecção de cuff vesical. Alguns pacientes podem se beneficiar de tratamentos endoscópicos ou, até mesmo, da ureterectomia distal, porém devem ser criteriosamente selecionados.
Estão corretas apenas as afirmativas