Questões Militares para Medicina

Q2262019

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262019 Medicina

Homem, 30 anos, praticante de halterofilismo dá entrada no pronto atendimento com histórico de vômitos com sangue vivo há cerca de 2 horas. Refere histórico de doença do refluxo gastroesofágico há muitos anos e teve diagnóstico recente de hérnia hiatal durante uma endoscopia de rotina. Refere início súbito do quadro de hematêmese durante apresentação em um campeonato regional do qual participava. Deu entrada estável com PA 110x85 mmHg e FC 97 bpm. Ao exame: Descorado +/4+, abdome indolor e flácido. Presença de hérnia umbilical. Sem outros achados.
De acordo com o quadro clínico proposto, qual a causa mais provável do sangramento?

A

Varizes de fundo gástrico isoladas.

B

Úlceras de Cameron.

C

Epistaxe.

D

Úlcera duodenal.

E

Síndrome de Mallory-Weiss.

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Q2262018

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262018 Medicina

Qual a taxa de ressangramento associada a uma úlcera duodenal ativa com coágulo fresco aderido (Forrest IIB)?

A

20 - 30%

B

> 90%

C

0 - 5%

D

30 - 51%

E

25 - 41%

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Q2262017

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262017 Medicina

A magnificação de imagem, associada à cromoscopia, possibilita a avaliação do padrão de abertura das criptas colorretais. O adenoma séssil serrilhado comumente exibe qual tipo de padrão de cripta de acordo com a classificação de Kimura?

A

Tipos mistos.

B

Tipo I.

C

Tipo Vi.

D

Tipo II-O.

E

Tipo IV-S.

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Q2262016

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262016 Medicina

O ácido acético é utilizado para realçar a mucosa do trato digestivo e proporcionar uma avaliação detalhada de lesões cólicas, áreas de displasia, carcinoma e epitélio colunar do esôfago.
Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A

Promove uma alteração de coloração de rosa avermelhada para esbranquiçada (reação acetowhite).

B

Sua ação decorre do depósito da substância salientando pequenos sulcos e irregularidades da mucosa.

C

É um corante químico reativo utilizado para determinar se a mucosa é acidossecretora.

D

É um corante absortivo que impregna as células e criptas de forma reversível.

E

Pode ser utilizado para identificação do Helicobacter pylori no estômago, mas para isto requer a administração tópica de ureia.

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Q2262015

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262015 Medicina

De acordo com a escala de preparo de cólon de Boston (Boston Bowel Preparation Scale – BBPS) um segmento cólico com mucosa parcialmente visível e outras áreas não visualizadas por causa de fezes sólidas ou líquido opaco corresponde a qual escore?

A

Escore 3.

B

Escore 2.

C

Escore 1.

D

Escore 0.

E

Escore 4.

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Q2262014

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262014 Medicina

Assinale a alternativa correta referente à classificação do processo de desinfecção de equipamentos em unidades de endoscopia.

A

Na desinfecção de nível intermediário são destruídas bactérias em forma vegetativa, a maioria dos vírus e dos fungos, bem como o bacilo da tuberculose.

B

Materiais que entram em contato com a pele não íntegra ou com mucosas íntegras são classificados como acessórios críticos em endoscopia digestiva e respiratória.

C

A desinfecção de alto nível é suficiente para a destruição de todos os esporos bacterianos e de vírus lentos, sendo suficiente para a processamento de pinças de polipectomia e instrumentais de dissecção submucosa.

D

Uma desinfecção de baixo nível é aquela em que houve falha no processo de lavagem e por isso é considerada insuficiente, devendo ser indicado reprocessamento do equipamento antes do uso.

E

O álcool etílico e isopropílico, assim como o hipoclorito de sódio a 100ppm são excelentes opções de soluções germicidas para serem utilizadas na desinfecção de alto nível.

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Q2262013

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262013 Medicina

Em relação à classificação dos serviços de endoscopia segundo o tipo de serviço e recursos mínimos (RDC N° 6 de 10 de março de 2013), assinale a alternativa correta.

A

Um serviço de endoscopia tipo 1 realiza procedimentos endoscópicos sob qualquer tipo de sedação ou anestesia.

B

Um serviço de endoscopia é classificado conforme o tipo de sedação utilizada nos clientes, independentemente do nível de complexidade do procedimento endoscópico proposto.

C

Um serviço de endoscopia do tipo 2 realiza apenas procedimentos endoscópicos sob sedação consciente, sem medicação passível de reversão com uso de antagonistas.

D

Um serviço de endoscopia do tipo 3 realiza procedimentos endoscópicos apenas sem sedação ou anestesia tópica

E

A RDC N° 6 de 10 de março de 2013 dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento de serviços de endoscopia, independentemente da via de acesso ao organismo.

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Q2262012

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262012 Medicina

Considerando a anatomia normal do trato digestivo alto durante a inspeção endoscópica, assinale a alternativa correta.

A

Em alguns pacientes pode ser observada uma compressão extrínseca pulsátil que se localiza na parede anterior do corpo gástrico médio e corresponde ao trajeto da artéria esplênica.

B

A linha “Z” pode ser localizada mediante a identificação do pinçamento diafragmático, que ocorre sempre no mesmo nível deste epitélio de transição.

C

A incisura angular, representada pela prega de Gubaroff, é um pregueado mucoso que sinaliza a transição entre o corpo e o antro gástrico.

D

A primeira porção duodenal relaciona-se com a vesícula biliar e a face inferior do fígado e é a única porção peritoneal do duodeno.

E

A ausência de pregueado mucoso no antro gástrico define o diagnóstico de gastrite atrófica, com ou sem a presença de focos de metaplasia.

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Q2261931

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261931 Medicina

Homem de 35 anos sofreu queda de cerca de 3 metros, com trauma da região frontal do crânio com fratura associada. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta com relação ao tratamento dessa fratura.

A

Se houve apenas fratura da tábua externa, mesmo com deslocamento dos fragmentos ósseos, a conduta é expectante.

B

Se houve apenas fratura da tábua externa sem deslocamento dos fragmentos ósseos, a cirurgia por acesso endoscópico é a melhor opção.

C

Se houve fratura da parede posterior com lesão menor que 25% da sua extensão, realiza-se a obliteração do seio e ducto nasofrontal.

D

Se houve apenas fratura da tábua externa com deslocamento dos fragmentos, a conduta é a obliteração do seio frontal, além da correção óssea.

E

Se houve fratura da parede posterior, a cranialização do seio é conduta mandatória.

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Q2261930

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261930 Medicina

Faz parte do critério diagnóstico da síndrome de Sjogren primária:

A

anti Ro, FAN e anti-SSA positivos.

B

teste de Shirmer menor ou igual a 5 mm/5 min em pelo menos 1 olho.

C

taxa de fluxo salivar não estimulado menor que 0,5 mL/min.

D

glândula salivar labial com infarto vascular em 1 foco a cada 4 mm.

E

coloração ocular em ao menos 3 pontos em pelo menos 1 olho.

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Q2261929

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261929 Medicina

Com relação às lesões melanocíticas da cavidade oral, assinale a alternativa correta.

A

A região mais acometida pelo melanoma na cavidade oral é o lábio inferior.

B

A síndrome de Laugier-Hunziker é uma hiperpigmentação oral associada à hipopigmentação das unhas.

C

Na doença de Addison gera máculas planas por toda a cavidade oral por alteração da função tireoideana.

D

A síndrome de Peutz-Jeghers é caracterizada por manchas castanho-claras a enegrecidas.

E

A pigmentação melânica étnica é associada diretamente à etnia afrodescendente.

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Q2261928

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261928 Medicina

Homem de 42 anos que trabalha como salva-vidas em uma praia refere áreas ressecadas no lábio inferior com um pequena área mais esbranquiçada, atrófica e escamosa, indolor ao toque, que vem aumentando na transição com a pele. Nega tabagismo. O diagnóstico principal e a conduta mais adequada são, respectivamente:

A

queilite actínica – proteção solar, crioterapia e pomada de corticoide.

B

queilite actínica – biópsia, proteção solar e seguimento clínico.

C

queilite traumática – biópsia, laser de CO₂ e vitamina A.

D

queilite traumática – proteção solar, pomada de corticoide e evitar trauma.

E

carcinoma espinocelular – proteção solar, crioterapia e exames laboratoriais.

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Q2261927

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261927 Medicina

Mulher de 32 anos notou, há 3 semanas, uma linha branca superficial em ambas as mucosas jugais, sem dor ou sangramento. Dentição em bom aspecto, assim como língua e palato.
Quanto à orientação que precisa ser dada nessa situação, assinale a alternativa correta.

A

Solicitar avaliação com dentista e controle de bruxismo.

B

Observar a presença de lesões com a mesma característica em região genital.

C

A realização de biópsia é importante por se tratar de lesão persistente por mais de 15 dias.

D

Solicitar avaliação com pneumologista pelo risco de acometimento pulmonar.

E

Limpeza da cavidade oral e uso de antifúngico tópico

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Q2261926

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261926 Medicina

Durante a polissonografia, os seguintes eventos podem ser avaliados:

A

apneia: caracteriza-se pela diminuição do fluxo aéreo em, no mínimo, 8%.

B

despertar associado ao aumento do esforço respiratório (DRFR): caracterizado pelo despertar com aumento do esforço respiratório decorrente de uma hipopneia.

C

hipopneia: diminuição do fluxo aéreo acima de 50% do basal associada por mais de 10 segundos.

D

despertar associado ao aumento do esforço respiratório (DRFR): caracterizado pelo despertar decorrente do movimento de pernas durante sono profundo.

E

hipopneia: diminuição do fluxo aéreo acima de 30% do basal associada à queda acima de 4% de SpO₂ por mais de 10 segundos.

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Q2261925

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261925 Medicina

O exame padrão-ouro para o diagnóstico do despertar relacionado ao esforço respiratório (RERA) é:

A

avaliação de múltiplas latências.

B

oximetria de noite inteira.

C

polissonografia com balão de pressão esofágica.

D

polissonografia split-night.

E

sonoendoscopia.

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Q2261924

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261924 Medicina

Com relação aos tumores malignos nasossinusais, assinale a alternativa correta.

A

Tumores epiteliais indiferenciados são o tipo histológico mais comum.

B

A incidência é maior em mulheres na quarta década de vida.

C

O principal sintoma dos tumores de fossa nasal é a obstrução nasal unilateral.

D

A localização mais frequente de origem é a fossa nasal, e não os seios paranasais.

E

O diagnóstico precoce dos tumores sinusais é comum, visto que a doença é muito sintomática.

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Q2261923

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261923 Medicina

Nos casos de câncer de laringe dos tipos T1 e T2 com pescoço negativo para linfonodos acometidos, o esvaziamento cervical depende do sítio primário da lesão, sendo indicado:

A

Esvaziamento cervical seletivo homolateral nas lesões T2 infraglóticas.

B

Esvaziamento cervical seletivo bilateral nas lesões T1 e T2 supraglóticas.

C

Preservação dos linfonodos nas lesões T1 e T2 das lesões supraglóticas.

D

Preservação de linfonodos cervicais das lesões T1 e T2 infraglóticas.

E

Esvaziamento cervical seletivo homolateral nas lesões T2 glóticas.

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Q2261922

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261922 Medicina

Criança com lesão na linha média da face anterior do pescoço. Após quadro gripal, notou aumento importante da lesão, que se eleva no pescoço quando a criança realiza a protrusão da língua.
A cirurgia para ressecção dessa lesão deve

A

fixar o plano muscular na cartilagem cricóidea.

B

realizar marsupialização completa.

C

preencher o trajeto da lesão com ácido hialurônico.

D

retirar a parte central do osso hioide.

E

realizar incisão em quilha na cartilagem tireóidea.

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Q2261921

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261921 Medicina

Homem de 60 anos com quadro de disfonia caracterizada por diminuição da laudness, fala monótona, voz rouca e soprosa. Laringoscopia mostra movimento simétrico das pregas vocais com fenda fusiforme e tremor no repouso vocal.
O diagnóstico desse paciente é classificado como disfonia neurológica

A

espástica.

B

hipocinética.

C

rítmica.

D

arrítmica.

E

paroxística.

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Q2261920

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261920 Medicina

Assinale a alternativa que descreve adequadamente uma lesão de prega vocal e seu achado anatomopatológico.

A

Sulco bolsa: forrada por epitélio pseudoestratificado colunar, com descamação no seu interior e sendo possível de desenvolver processos inflamatórios ou infecciosos.

B

Sulco estria maior: desorganização do epitélio da prega vocal com união deste ao ligamento vocal.

C

Ponte mucosa: epitélio estratificado rico em queratina e glândulas mucosas.

D

Papiloma: epitélio pseudoestratificado desorganizado com bolsas ricas em neutrófilos.

E

Cisto epidermoide: revestido por epitélio estratificado, contém queratina e cristais de colesterol.

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