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Q2260104
Medicina
Paciente 31 anos, homem, sequela de mielomeningocele
sacral corrigida na infância. Deambula sem dificuldades.
Apresenta urgência miccional e perdas urinárias ocasionais, com necessidade de uso de 3 fraldas por dia.
À noite, apresenta perda urinária em grande quantidade.
Possui hábito intestinal normal.
Foi realizado estudo urodinâmico, que demonstra hiperatividade detrusora com pressão detrusora máxima de
52 cmH2
O e perda espontânea com pressão de perda
detrusora (PPD) de 28 cmH2
O, capacidade cistometria
de 160 mL.
Iniciou-se oxibutinina 20 mg/dia e cateterismo intermitente limpo 5 vezes ao dia, porém com muitas perdas nos
intervalos. Ao exame de USG, presença de hidronefrose
bilateral, com bexiga espessada e com trabeculações.
Nessa situação, assinale a alternativa correta.
Nessa situação, assinale a alternativa correta.
Q2260103
Medicina
Mulher, 62 anos, em quadro demencial inicial, apresenta
incontinência urinaria aos esforços, urgência, urge-incontinência urinária e noctúria 4x. Hipertensa em uso de losartana e nega diabetes. Usa 2 forros ao dia. Ao exame
físico, sem perdas urinarias aos esforços. Atrofia genital
moderada, sem prolapsos significativos. Exame de urina
normal, urocultura negativa e USG do aparelho urinário
com resíduo pós-miccional desprezível.
O diário miccional de 3 dias tem média de 11 micções em
24 horas, ingere 3000 mL de líquidos/dia e tem volume
médio urinado em 24 h de 2840 mL, sendo 1100 mL durante a noite. O volume médio das micções foi de 250 mL.
Dentre as opções, assinale a alternativa que condiz com o diagnóstico mais provável e o melhor tratamento.
Dentre as opções, assinale a alternativa que condiz com o diagnóstico mais provável e o melhor tratamento.
Q2260102
Medicina
Com relação à tuberculose genitourinária, assinale a
alternativa correta.
Q2260101
Medicina
Assinale a alternativa correta em relação às complicações do transplante renal.
Q2260100
Medicina
Entre as lesões penianas em crianças, a mais comum é:
Q2260099
Medicina
Menino de 9 meses de vida, nascido a termo, é encaminhado por criptorquidia unilateral à direita. Nega comorbidades, desenvolvimento e caracteres normais para
a idade. Durante o exame físico genital, o testículo foi
palpado em região inguinal direita alta. Sobre esse caso
clínico, assinale a alternativa correta.
Q2260098
Medicina
Quanto à torção testicular,
Q2260097
Medicina
Paciente de 34 anos é admitido no pronto-socorro do
hospital de referência de politraumatizados devido a ferimento por arma de fogo há 45 minutos. Paciente estável
durante todo atendimento, com orifício de entrada e saída em região lombar esquerda. Foi encaminhado à tomografia computadorizada com contraste que evidenciou
laceração de parênquima renal de 4 cm sem lesão de via
coletora, com hematoma retroperitoneal se estendendo
ao longo do psoas até a pelve ipsilateral distalmente, sem
sinais de sangramento ativo. Sem demais lesões intra-
-abdominais identificáveis. Exames laboratoriais sem alterações.
Qual a melhor conduta para o caso apresentado?
Qual a melhor conduta para o caso apresentado?
Q2260096
Medicina
A respeito do uréter retrocava, assinale a alternativa
correta.
Q2260095
Medicina
Durante a prostatectomia radical, o conhecimento anatômico-cirúrgico é de suma importância para se evitar
lesões iatrogênicas vasculares e atingir um controle hemostático satisfatório. Uma variante anatômica frequentemente presente nessa abordagem é a artéria obturatória
acessória ou Corona Mortis. Tal vaso é uma anastomose
mais frequentemente encontrada entre quais das seguintes estruturas vasculares?
Q2260094
Medicina
As zonas fasciculadas e reticuladas do córtex adrenal
são responsáveis pela produção de quais substâncias,
respectivamente?
Q2260093
Medicina
Em relação à embriologia do trato urinário, assinale a
alternativa correta.
Q2260072
Patologia
As neuropatias periféricas associadas a neoplasias malignas podem ter diferentes mecanismos. Entre eles, podem representar síndromes paraneoplásicas, mais comumente associadas ao Carcinoma de pequenas células
do pulmão. Qual a forma de apresentação mais comum?
Q2260071
Patologia
Lesão vascular cerebral representada por proliferação de
estruturas vasculares dilatadas e justapostas, com parede fibrosa, sem tecido neuroglial de permeio. Qual a denominação mais apropriada?
Q2260070
Patologia
Homem de 40 anos, inglês, em passeio no Brasil, sofre
uma fratura patológica ao subir a escada do Cristo Redentor no Rio de Janeiro. É levado ao hospital e uma
biopsia óssea é realizada para esclarecer a causa da fratura. O aspecto histológico revela tecido ósseo esponjoso
cujas traves estão alargadas e irregulares com proeminente atividade osteoblástica e deposição de linhas de
cemento à semelhança de um mosaico. Qual o diagnóstico mais provável?
Q2260069
Patologia
Mulher de 23 anos nota o crescimento de um tumor na
coxa esquerda há 8 meses. A biópsia de agulha revela
neoplasia representada por proliferação de células fusiformes com núcleos ondulados, alternando áreas hipercelulares com hipocelulares, entremeadas por focos de
necrose geográfica. O estudo imunoistoquímico revelou
positividade focal para S100, SOX10, CD34 e TLE1,
além de perda da expressão nuclear de H3K27me3. Qual
o diagnóstico mais provável?
Q2260068
Patologia
Alguns tumores de origem neural têm localização preferencial na derme. A ressecção de um tumor nodular de
3 cm no pé de um paciente revela uma proliferação de
células fusiformes a epitelioides dispostas em ninhos
em meio a um estroma mixoide, separados por septos
fibrosos. As células tumorais são proteína S100 positivas.
Qual o diagnóstico mais provável?
Q2260067
Patologia
Do ponto de vista prognóstico, os carcinomas foliculares da tireoide podem sem divididos em: minimamente
invasivos, encapsulados angioinvasivos e extensamente
invasivos.
Assinale a alternativa correta.
Q2260066
Patologia
Em relação à Doença Trofoblástica Gestacional é correto
afirmar que
Q2260065
Patologia
A classificação molecular dos carcinomas de mama reconhece os tipos Luminal A, Luminal B, HER2 positivos
e basal-like. O estudo imunoistoquímico é importante na
triagem inicial dessas lesões, que também irá se valer do
FISH. Existe alguma correlação do tipo histológico com
a classificação molecular. Assinale a alternativa correta.
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