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Criança de 2 anos, do sexo feminino, branca, é trazida ao consultório pelos pais por apresentar uma “mancha branca” na pupila do olho esquerdo, aparente também em fotos, e pelo fato de estar ficando “vesga” (sic). Referem que ela nasceu a termo, com 2900 g, e que tinha tomado banho de luz na maternidade, mas que não tinha ficado na UTI neonatal.
O mapeamento de reina da criança mostrou uma lesão branca, homogênea, em forma de cúpula, de aproximadamente 3 DP de diâmetro em polo posterior de OE.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Paciente de origem turca, 30 anos, masculino, chega ao consultório queixando-se de piora da AV AO há 10 dias. Refere ter aftas orais recorrentes e dois episódios de úlcera na região genital no último ano, além de dores articulares esporadicamente.
O exame oftalmológico mostrou:
Refração sob cicloplegia: OD + 0.25 D.E. = 20/60.
OE + 0.50 D.E. = 20/80.
Biomicroscopia: células em câmara anterior ++ OD e
+++ OE, com pequeno hipópio inferior OE.
Tonometria de aplanação: 18 mmHg OD e 19 mmH
OE (11h20).
Mapeamento de retina: vitreíte ++ AO, infiltrados brancos
na meia-periferia retiniana e
vasculite em quadrante temporal
superior com edema macular AO.
A hipótese diagnóstica mais provável nesse caso é
O exame oftalmológico mostrou:
AV sc OD 20/60. OE 20/20.
Biomicroscopia: OD proptose, edema palpebral ++++,
dor à palpação, quemose e hiperemia
conjuntival ++++
OE sem alterações.
Motilidade extrínseca: OD oftalmoplegia com dor à tenta-
tiva de movimentação ocular.
Fundoscopia: OD discreto edema de papila.
OE sem alterações.
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é
Paciente de 72 anos, do sexo feminino, pseudofácica com lente intraocular monofocal, chega ao consultório dizendo que é artista plástica e que precisa enxergar bem a 20 cm de distância no seu trabalho.
Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: OD – 1.75 D.E. = 20/20.
OE – 1.25 D.E. = 20/20.
Biomicroscopia:
pseudofacia AO.
Tonometria de aplanação: 12 mmHg AO (10 horas).
Fundoscopia: sem alterações AO.
Os óculos de que essa paciente precisa para trabalhar devem ter a seguinte prescrição:
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