Questões Militares para Medicina | Qconcursos.com

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250382 Medicina

A cirurgia robótica utiliza plataformas de interface entre os cirurgiões e a máquina, explorando as características facilitadoras dos robôs para melhora da capacidade do cirurgião em comparação ao trabalho à mão livre. Assinale a alternativa mais adequada em relação a essa tecnologia.

A

Atualmente, a plataforma robótica trabalha de forma autônoma na maioria de suas aplicações na cirurgia minimamente invasiva.

B

Todas as plataformas robóticas podem adequar a experiência do cirurgião fornecendo sensibilidade tátil dos tecidos de forma simulada.

C

Devido ao alto grau de sensibilidade dos robôs, é necessário que os cirurgiões se acostumem com movimentos muito refinados, que serão amplificados pela plataforma robótica acoplada ao paciente.

D

As principais vantagens da plataforma robótica são o seu menor tempo de montagem e sua superioridade em comparação a laparoscopia convencional.

E

Na telecirurgia, o cirurgião pode operar o paciente a grandes distâncias, porém, atrasos na transmissão maiores do que 250 ms podem impactar significativamente na qualidade da cirurgia.

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Q3250381

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250381 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos efeitos cardiopulmonares dos principais anestésicos inalatórios.

A

O óxido nitroso apresenta pouco efeito sobre a pressão arterial apesar de acentuado efeito cronotrópico positivo. O efeito broncodilatador é acentuado.

B

O enflurano apresenta acentuado efeito, dose dependente, sobre a pressão arterial com efeito cronotrópico e inotrópico negativo moderados. O efeito broncodilatador é mínimo.

C

O sevoflurano exerce efeito inotrópico negativo acentuado com moderado efeito cronotrópico positivo. O efeito broncodilatador é moderado.

D

O isoflurano exerce pouco efeito sobre a pressão arterial apesar de um acentuado efeito inotrópico negativo. O efeito broncodilatador é acentuado.

E

O halotano apresenta efeito acentuado, dose independente, sobre a pressão arterial e moderado efeito inotrópico negativo. O efeito broncodilatador é inexistente.

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Q3250380

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250380 Medicina

Quais os fatores predisponentes preexistentes de maior força para o desenvolvimento do Delirium pós-operatório?

A

Idade ≥ 50 anos e obesidade.

B

Presença de cateter urinário e risco de constipação.

C

Anemia e desidratação.

D

Sexo feminino e imobilização.

E

Comprometimento cognitivo e demência.

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Q3250379

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250379 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à classificação de risco operatório da American Society of Anesthesiologists (ASA)

A

Pacientes com doença incapacitante que representa ameaça constante à vida são classificados como ASA IV.

B

Pacientes moribundos, sem perspectiva de sobrevivência além de 24 horas, com ou sem cirurgia, são classificados como ASA VI.

C

Pacientes ASA III-E são pacientes com doença sistêmica leve compensada em programação para cirurgia de emergência.

D

Pacientes com doença sistêmica leve são classificados como ASA I.

E

Pacientes com morte cerebral declarada em programação para captação de órgãos são classificados como ASA V.

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Q3250378

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250378 Medicina

Os serviços de saúde investem cada vez mais recursos para a criação de uma cultura de segurança no ambiente cirúrgico, visando reduzir as taxas de eventos adversos que resultam em danos graves ao paciente (como quedas, administração equivocada de medicamentos, eventos de aspiração e trombose venosa) e custos ao sistema (em tratamento de complicações e custos jurídicos). Entre os elementos que colaboram para essa cultura de segurança estão as listas de verificação de segurança cirúrgica: Sign In, Time Out e Sign Out. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O Time Out é realizado antes da indução anestésica e confirma a identidade do paciente, o local da cirurgia e o procedimento proposto.

B

A via aérea do paciente e o risco de broncoaspiração são reconhecidos e avaliados durante o Time Out.

C

A contagem de compressas, agulhas e instrumentos, quando aplicável, é realizada ao final do Time Out.

D

No Sign In, toda a equipe está ciente se o paciente possui alguma alergia conhecida.

E

No Sign Out, são necessários apenas o registro, a rotulagem e a conferência das peças cirúrgicas (quando aplicável).

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Q3250377

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250377 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à cicatrização adversa (cicatriz hipertrófica e queloides).

A

Não há evidências de que o local anatômico de determinada ferida represente maior ou menor risco de cicatrização adversa.

B

Loções hidratantes e curativos que retêm umidade podem melhorar a aparência da cicatriz, mas estão associados a piora do prurido e desconforto local.

C

As estratégias de prevenção, imediatamente após o fechamento da ferida, são: o alívio de tensão, a hidratação e a bandagem de compressão.

D

Cintas e roupas de compressão devem ser usadas de modo profilático em feridas amplas, porém só devem ser aplicadas após 4 ou 5 semanas.

E

A exposição solar no primeiro ano da cicatrização auxilia em uma melhora do aspecto clínico da cicatriz.

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Q3250376

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250376 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao aumento da permeabilidade vascular e ativação da cascata da coagulação na resposta inflamatória ao trauma.

A

A trombina ativa as plaquetas e catalisa a degradação da fibrina.

B

O tromboxano A2 e a prostaglandina F2α auxiliam na agregação plaquetária e vasodilatação.

C

À medida que as plaquetas se tornam ativadas, os fosfolipídeos da membrana se ligam ao fator VIII, permitindo a interação com o fator V.

D

A cascata de coagulação é iniciada pela via intrínseca.

E

A atividade da protrombinase ligada à membrana é gerada e potencializa a produção de trombina.

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Q3250375

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250375 Medicina

As particularidades dos pacientes cirúrgicos obesos precisam ser consideradas antes da admissão hospitalar para procedimentos cirúrgicos eletivos. Assinale a alternativa correta.

A

Deve-se evitar dietas hipocalóricas no período pós-operatório de pacientes obesos devido ao seu pouco efeito na mobilização de depósitos de gordura endógena.

B

No pós-operatório, pacientes obesos se beneficiam de uma dieta hiperproteica que auxilia na manutenção da massa corporal magra durante o período de catabolismo.

C

As alterações metabólicas secundárias à obesidade requerem um regime de tratamento enteral ou parenteral especial.

D

Durante as fases catabólicas do período pós-operatório, rapidamente há a elevação dos níveis de insulina plasmática.

E

A redução do peso corporal em apenas 10% no período pós-operatório não contribui significativamente para melhoria da função pulmonar e metabólica nesses pacientes.

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Q3250374

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250374 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre as alterações endócrinas e metabólicas encontradas nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.

A

O GLP-1 é uma incretina produzida pelas células L no trato intestinal proximal (duodeno e jejuno).

B

No bypass gástrico em Y de Roux, os pacientes apresentam supressão ou diminuição dos níveis de GLP-1.

C

Observa-se uma melhora significativa do diabetes, mesmo nos pacientes submetidos às técnicas restritivas (como o Sleeve) devido às respostas endócrinas relacionadas a essa técnica.

D

Tanto no bypass gástrico quanto no Sleeve, a diminuição do apetite pode ser explicada pela diminuição dos níveis de grelina plasmática circulante.

E

Após o bypass gástrico em Y de Roux, pode haver uma melhora do controle glicêmico pela redução dos níveis de insulina plasmática e da ingesta alimentar.

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Q3250362

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250362 Medicina

O câncer de bexiga é uma neoplasia maligna silenciosa, com maior incidência em homens acima dos 40 anos. Seu principal fator de risco

A

é a obesidade.

B

é o consumo excessivo de álcool.

C

são infecções urinárias recorrentes.

D

é o tabagismo.

E

é o histórico familiar de câncer de bexiga.

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Q3250356

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250356 Medicina

De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança, do Ministério da Saúde, o “Método Canguru” é destinado a

A

reduzir o tempo de internação de bebês prematuros em unidades neonatais.

B

incentivar o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade do bebê.

C

orientar as mães sobre formas de carregar os recém-nascidos.

D

estimular a prática de exercícios físicos durante o pré-natal.

E

promover a atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso.

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Q3250193

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250193 Medicina

Na classificação das lesões por avulsão do dedo anelar, o tipo 3B possui

A

amputação completa.

B

ausência de fratura.

C

somente a circulação venosa inadequada.

D

exposição tendínea de flexores e extensores.

E

somente a circulação arterial inadequada.

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Q3250191

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250191 Medicina

Na avaliação da função após reimplante de extremidade, assinale a alternativa que apresenta um critério que indica um resultado considerado ideal.

A

Arco de movimentação maior que 40%.

B

Retorno a atividade física com pouca limitação.

C

Força muscular de grau 3 ou maior.

D

Arco de movimentação maior que 60%.

E

Sensibilidade quase completa no membro.

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Q3250190

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250190 Medicina

Um paciente apresenta fratura do coronoide do tipo 1 de O`Driscoll. Sobre esta lesão, assinale a alternativa correta.

A

Havendo necessidade de cirurgia a via de escolha é anterior.

B

Havendo instabilidade rotatória posterolateral em valgo, o tratamento é cirúrgico.

C

Havendo necessidade de cirurgia, não é preciso reparar o ligamento colateral medial.

D

A instabilidade rotatória nesse tipo de lesão é em varo e posteromedial.

E

Neste tipo de fratura, a borda antero medial está fraturada.

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Q3250189

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250189 Medicina

Sobre a doença de Dejerine-Sottas, assinale a alternativa correta.

A

É uma neuropatia intersticial hipertrófica.

B

É mais frequente em trabalhadores braçais.

C

Apresenta-se com frequência como uma massa indolor no punho.

D

A associação com polidactilia é frequente.

E

O tratamento de escolha é a excisão da lesão.

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Q3250188

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250188 Medicina

A síndrome de Vaughn-Jackson pode ocorrer em um paciente portador de artrite reumatoide com acometimento do punho e mão. Assinale a alternativa correta sobre essa patologia.

A

É a deformidade rígida do punho em desvio radial e flexão.

B

É a ruptura atraumática dos tendões extensores e sua apresentação inicial é a ruptura do abdutor longo do polegar.

C

É a associação de artrose severa do punho com dedos em pescoço de cisne.

D

É a deformidade rígida do punho em desvio ulnar e extensão.

E

É ruptura atraumática dos tendões extensores e sua apresentação inicial é a ruptura do extensor do dedo mínimo.

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Q3250187

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250187 Medicina

É uma indicação para a artrodese do punho:

A

fratura do rádio distal com osso osteoporótico.

B

condrocalcinose difusa no carpo.

C

paralisia cerebral do tipo espástico.

D

doença de Kienböck no estágio 3 de Lichtman.

E

pseudoartrose da fratura do escafoide.

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Q3250186

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250186 Medicina

Sobre a luxação do cotovelo na população pediátrica, assinale a alternativa correta.

A

A principal complicação é a miosite ossificante.

B

A lesão do nervo radial ocorre em até 30% das lesões.

C

É frequente a associação com fratura o epicôndilo medial.

D

Quando associada a outras lesões, o tratamento cirúrgico é necessário.

E

Normalmente é anterior.

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Q3250185

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250185 Medicina

Na análise de uma criança com paralisia obstétrica do plexo braquial, a função do membro pode ser avaliada por meio de alguns parâmetros. O teste de Toronto avalia cinco funções do membro superior como a flexão do cotovelo e a extensão do punho. Indica a provável necessidade de reparo microcirúrgico dessa lesão pontuação menor ou igual a

A

5 aos 09 meses de idade.

B

3,5 aos 04 meses de idade.

C

4,5 aos 03 meses de idade.

D

3 aos 06 meses de idade.

E

4 aos 05 meses de idade.

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Q3250184

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Mão |

Q3250184 Medicina

Em relação à fratura da base do primeiro metacarpo na criança, assinale a alternativa correta.

A

O tipo B apresenta um fragmento metafisário lateral.

B

O tipo D apresenta uma luxação completa carpometacárpica.

C

O tipo C apresenta uma padrão de lesão Salter-Harris 3.

D

Após redução fechada, angulações residuais de 20 a 30 graus são toleradas a depender da idade da criança.

E

Após reduções fechadas, angulações residuais de 35 a 45 graus só são bem toleradas em crianças com idade menor ou igual a 10 anos.

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